乙肝大三陽(yáng)需要進(jìn)行抗病毒治療、保肝降酶治療,嚴(yán)重的乙肝需要抗纖維化治療。
1、乙肝大三陽(yáng)患者要不要抗病毒治療,需要根據(jù)肝功能情況、HBV-DNA定量檢查結(jié)果等來(lái)決定,乙肝感染者如果處于大三陽(yáng)狀態(tài),但長(zhǎng)期的肝功能穩(wěn)定,乙肝病毒沒(méi)有明顯復(fù)制狀態(tài),此時(shí)不需要抗病毒治療,只需要使用護(hù)肝藥物,定期進(jìn)行乙肝病毒定量檢測(cè)、肝功能檢測(cè)等;
2、乙肝病毒DNA處于活躍復(fù)制期的乙肝大三陽(yáng)患者,需要進(jìn)行有效抗病毒治療,目前最常用的是口服核苷酸類似物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、克拉夫定等。而且病毒活躍期,還具有強(qiáng)烈傳染性,此時(shí)一定要隔離治療,防止傳染家人。患者35歲以上,本身有乙肝感染導(dǎo)致肝癌等不良家族集聚史的情況,最好盡早啟動(dòng)抗病毒治療和抗纖維化、保肝治療措施。