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龔南平主任醫師

江西省人民醫院  心臟大血管外科

心臟血管堵塞多少需要做支架

視頻內容

心臟血管堵塞百分之七十五以上狹窄的需放支架,冠動脈左主干狹窄在百分之五十以上需放支架。

1.心臟血管堵塞了多少就是指冠狀動脈的硬化性心臟病,也就是冠狀動脈狹窄的程度,冠狀動脈造影就是診斷狹窄程度的金標準,通常百分之七十五以上的狹窄,需要進行擴張和放置支架,七十到百分之七十五的情況,可以做個血管內超聲,看看決定一下是不是至少需要進行一下擴張,但支架不一定要植入。

2.冠狀動脈的左主干狹窄,在百分之五十以上就要考慮放支架,當然左主干病變它也分哪一段,如果是另外地段還是要做外科搭橋手術,一般對一兩支病變的患者通常選擇支架的介入手術,三支以上的病變的患者選擇心臟外科搭橋手術,冠脈支架植入以后還需要進行冠心病的二級預防。除了戒煙、限酒以外,還需要各種的藥物治療包括阿司匹林、氯吡格雷、替格雷諾、抗凝治療,至少在一年以上還有包括降血脂的治療,包括擴張冠脈硝酸酯類的一些藥物的治療。

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