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唐國棟副主任醫師

北京醫院  心血管內科

心肌酶正常能排除什么病?

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心肌酶正常提示心肌細胞沒有損害,可以初步排除一些引起心肌細胞損害的疾病。不過心肌酶在一些疾病發病早期并不一定能表現出來,還需結合其他輔助檢查綜合判斷,同時注意定期復查。心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,一般有乳酸脫氫酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷草轉氨酶、α-羥丁酸脫氫酶,心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的增高。

1、乳酸脫氫酶升高,多考慮心肌梗死。

2、肌酸激酶升高,多考慮各種類型進行性肌萎縮、急性心肌梗死等。

3、肌酸激酶同工酶升高,多考慮心肌梗死、肌營養不良、多發性肌炎、混合型結締組織病、洛杉磯疹熱、心絞痛等。

4、谷草轉氨酶升高,多考慮心肌梗死、中毒性肝炎、肌炎、腎炎、胸膜炎、肺炎等。

5、α-羥丁酸脫氫酶升高,多考慮心肌梗死、活動性風濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血等。

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