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彭濤副主任醫師

北京大學人民醫院  消化內科

血氨升高的原因

視頻內容

血氨升高常見原因是肝硬化導致,代表相應毒素水平高,所以血氨升高的患者需預防肝性腦病,胃腸道攝入高蛋白飲食也可出現。

  • 血壓升高的原因在臨床上最為常見的是肝硬化,肝硬化時由于各種原因導致肝細胞受損,肝功能減退甚至肝功能衰竭,肝臟無法將體內的有害的毒素進行代謝最終血氨作為一種標志升高。
  • 血氨升高代表相應的毒素水平高是一種肝性腦病的重要標志,所以血氨升高時提示肝功能減退,肝功能衰竭是一種肝性腦病的輔助診斷指標,部分患者在上消化道出血時也可以出現一過性的血氨升高。
  • 所以肝硬化的患者需要預防肝性腦病,在發現血氨升高時應當注意尋找導致血氨升高的原因,肝硬化患者出現血氨升高的原因有胃腸道攝入過多的高蛋白飲食、消化道出血、便秘。
  • 針對這些情況臨床上可以使用一些導瀉的藥物或者灌腸,將腸道內可以產氨的物質盡快排出,另外一方面可以使用一些抗生素,主要是不吸收的抗生素。
  • 比如利福昔明新霉素等藥物可以將腸道內的雜菌進行調整和鏟除,進一步減少血氨升高的原因,所以血氨升高往往提示肝硬化的患者,出現肝性腦病的風險增加應當予以重視和治療。

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