甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能亢進需要治療,甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能正常一般無需治療。
- 甲狀腺彌漫性的病變,這是我們講的話就是一個甲狀腺的形態學的表現,通過B超,我們可以發現甲狀腺要么是彌漫性病變,要么就是出現了甲狀腺的一個結節局部病變。
- 在彌漫病變的話,它又成為兩種情況,一個我們叫做Graves病,也就是甲狀腺毒性彌漫性、甲狀腺腫,這種情況下是甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能亢進,這種情況下是需要治療的,他需要去治療甲亢。
- 第二種情況也是甲狀腺彌漫性腫合并甲狀腺功能正常,這種情況下,我們大多數是由于橋本,它是一種自身性免疫性疾病,它會出現甲狀腺的一個彌漫性的腫大,當然功能是正常的,這時候除非患者是一個處于懷孕的狀態,就是一個妊娠的婦女,這時候可能如果她的tsh偏高,比如說超過了4或者是2.5,這個是存在爭議的,這種情況下是我們需要治療的。
- 第三種情況就是甲狀腺彌漫性腫大合并甲狀腺功能正常,這種情況的話我們一般都不太需要治療,當然又回到這個問題,如果她是一個妊娠的女性,她的功能雖然正常,但是如果是tsh超過了2.5,這種情況下仍然需要一個甲狀腺激素的補充治療,它的好處是什么,就是讓妊娠的婦女懷上一個健康的寶寶,而不至于由于甲狀腺功能的異常影響了新生兒的智力和發育的情況。