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張雷主任醫(yī)師

北京大學(xué)口腔醫(yī)院  口腔頜面外科

牙周刮治后越來越嚴(yán)重了

視頻內(nèi)容

牙周刮治后越來越嚴(yán)重要從兩方面注意,牙周刮治是不是徹底,有感染因素,全身疾病糖尿病、代謝性疾病。

  • 如果我們在做了正規(guī)的牙周刮治以后,我們的牙周疾病反而越來越嚴(yán)重了,我們需要從兩點進行注意:
  1. 第一個,我們牙周治療,牙周刮治是不是徹底,有沒有刮治不到位,遺留的死角和死區(qū),因為個別地方,尤其是我們在深刮的時候,深牙周袋內(nèi)的牙結(jié)石如果去除不徹底,它會反復(fù)發(fā)作,向周圍組織進一步擴散,導(dǎo)致局部的炎癥持續(xù)不愈合,甚至形成膿腫,所以如果牙周刮治以后,老不好反而加重,我們要仔細(xì)的再做檢查,是不是我們有遺漏的區(qū)域。
  2. 第二個,我們的牙周疾病的發(fā)生有明確的感染因素,也就是有細(xì)菌的參與,我們要意識到是不是有特殊的不太常見的細(xì)菌感染的發(fā)生,必要的情況下,要取局部的細(xì)菌做一些特殊的培養(yǎng)。
  3. 第三個,我們要意識到是不是有全身性因素的參與,比如說患者有沒有糖尿病,有沒有骨代謝類的疾病,如果這些糖尿病和代謝性的因素,不加以去除和矯正的話,單純的牙周治療也很難獲得良好的效果。
  • 所以,在牙周刮治以后,如果效果不理想,病變越來越嚴(yán)重,我們首先要檢查局部是不是治療徹底,其次我們要考慮到感染的細(xì)菌,有沒有特殊的類型,最后我們還要想到全身有沒有系統(tǒng)性因素的影響。

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