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胡凡副主任醫師

江西省人民醫院  神經內科

脫髓鞘病變會自愈嗎

視頻內容

脫髓鞘病變一般不會自愈,病因有缺血性改變、缺氧性改變、炎癥性改變、腫瘤性改變,需進行改善腦供血和抗動脈硬化等治療。

  • 脫髓鞘病變一般它是不會治愈的,首先怎么去診斷脫髓鞘病變,一般先進行頭顱CT或磁共振的檢查,如果在大腦的白質區域看到異常信號的改變,一般可以判斷是白質的脫髓鞘病變。
  • 常見的白質脫髓鞘病變病因分為缺血性改變、缺氧性改變還有炎癥性改變、腫瘤性改變,常見的缺血缺氧性改變比如動脈硬化型缺血性脫髓鞘疾病,這一類的疾病常見的是老年人合并有高血壓、糖尿病、冠心病、動脈硬化基礎疾病的這一部分病人。
  • 這些病人的慢性缺血缺氧脫髓鞘性改變是不會治愈的,需要通過給予改善腦供血、抗動脈硬化、降低血液粘稠度的治療疾病的癥狀才能夠得到改善。
  • 如果是感染性炎癥性誘發的脫髓鞘疾病,這一部分病人也是需要抗感染治療抗免疫抑制治療,通過激素免疫品種球蛋白血漿置換的治療,脫髓鞘病變才能夠逐漸變小疾病才能夠逐漸治愈。
  • 還有一些代謝性疾病比如一氧化碳中毒或海洛因中毒代謝性疾病引起的脫髓鞘改變也是不會治愈的,需要進行高壓氧甚至是免疫抑制治療、激素治療,通過這些治療病灶才會逐漸縮小疾病才能夠慢慢得到控制。

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