淋巴結較小且分布較散亂是原發性肺結核留下來的后遺癥,淋巴結較大就需要考慮是不是腫瘤需重視。
在臨床工作中,在閱讀病人的胸部,CT或者病人懷揣著胸部CT的報告,有縱隔淋巴結腫大,- 第一種情況,一些散在的淋巴結腫大,多見于患者的年輕的時候,也就是幼年的時候感染過肺部的結核,叫原發性的肺結核,這個時候有淋巴結腫大,通常淋巴結很小,而且是散在的不成串的。
- 在氣管前腔靜脈后經常可以看到,受過這樣的淋巴結,這種情況一般考慮是原發性肺結核,遺留下來的淋巴結結核的后遺癥,這種情況不必緊張,或者呼吸道感染以后,造成的一些淋巴結腫大。
- 第二種情況,也就是說有可能是腫瘤了,那么又有以下幾種情況,第一個可能是肺部的腫瘤,那么肺部出現腫瘤以后,那么相應的縱膈會有淋巴結腫大。
- 這種情況如果能對比以前的胸片,特別是數個月前或者一年或者幾年以前的胸部CT,新出現的縱隔淋巴結腫大,要考慮肺部腫瘤轉移的可能,這是第二種情況。
- 第三種情況,要特別注意淋巴瘤的情況,全身淋巴瘤,那么還會相應有全身的淺表的淋巴結的腫大,這種淋巴結通常都是非常非常的大非常非常的多,這種情況應該嚴密的注意。