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唐國棟副主任醫師

北京醫院  心血管內科

怎么判斷自己得了心肌炎

視頻內容

判斷心肌炎需結合前期癥狀、心臟表現、實驗室檢查、排除其他疾病等方面綜合判斷,自行判斷心肌炎較困難。

  • 心肌炎的判斷要有以下幾個方面,前驅的癥狀,心臟的表現,實驗室和輔助檢查的問題,同時要排除其他心臟的疾病,
  • 所以這件事情作為沒有醫學,專業知識的人來講,可能會比較困難,這事要交給專業的醫生,
  1. 醫生在判斷心肌炎的時候,要考慮到剛才講的那幾點,第一個,在心肌炎之前的一周到10天往往會有前驅的,上呼吸道感染或者是胃腸道感染的癥狀,也就是說我們平時所說的感冒和胃腸炎的癥狀,這是第一方面。
  2. 第二方面,在前驅感染之后,這個病人會有一些不典型的心臟的表現,比如說胸悶憋氣 胸疼,有的人可能還會有心悸呼吸困難等等這種表現。
  3. 那么第三個就是要結合一些實驗室檢查的指標,比如說心電圖上有早搏,心肌酶的檢查,心肌酶是升高的,或者是做心臟彩超,發現心臟收縮功能有問題,或者心臟已經有擴大了,那么這就高度懷疑心肌炎。
  4. 那么這時候就要做第4點,排除一下其他的心臟疾病,比如冠心病 心肌病等等,排除以后我們基本上就可以在臨床上診斷心肌炎了。

當然我們還有一個最經典的辦法,或者說最精確的辦法就是做心肌活檢,要抓取幾塊心肌組織拿到顯微鏡底下做檢查,那么這個辦法最為準確,但它是有創的 那么,真正能用到檢查的人非常少,我們只是說有這么一個辦法而已。

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