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干擾素釋放試驗是什么

何穎 主任醫師
感染科 南昌大學第一附屬醫院

干擾素釋放試驗指的是γ-干擾素釋放試驗(IGRA),是一種用于結核桿菌感染的體外免疫檢測方法,主要適用于協助判斷是否存在結核桿菌感染的輔助檢查手段。

γ-干擾素釋放試驗(IGRA)是檢測結核分枝桿菌特異性抗原刺激T細胞產生的γ-干擾素,以判斷是否存在結核分枝桿菌感染的一種方法。IGRA適應證主要包括結核潛伏感染的診斷和活動性結核的輔助診斷,檢測結果在血樣采集后12~18h得出,分為陽性、陰性和不確定結果。

陽性結果支持結核分枝桿菌感染狀態的判定。但IGRA陽性結果的判定需結合臨床表現,排除海分枝桿菌、胃分枝桿菌等非結核分枝桿菌感染的影響。陰性結果不支持感染狀態的判定,但免疫功能缺陷或低下、接受免疫抑制劑治療等情況下可能出現的假陰性結果。

不確定結果為該檢測的應用局限性之一,主要與患者處于免疫抑制狀態有關,此時需結合臨床表現、肺結核患者的密切接觸史和暴露程度等具體情況進行臨床綜合評估,做出不支持感染狀態的判定,或建議進行結核病檢查或醫學觀察后再行判斷。

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