克羅米芬與來曲唑的促排卵效果通常需要根據患者的具體情況進行選擇，不能一概而論。對于多囊卵巢綜合征患者，來曲唑可能更具優勢；而對于其他排卵障礙患者，克羅米芬也可能有效。
1、多囊卵巢綜合征患者
來曲唑的促排卵效果通常優于克羅米芬。來曲唑通過抑制雌激素合成，降低體內雌激素水平，促進卵泡發育，其單周期排卵率可達70%以上，且對子宮內膜厚度影響較小。臨床研究顯示，此類患者使用來曲唑的活產率比克羅米芬提高約10%。
2、非多囊卵巢綜合征患者
克羅米芬仍可作為一線選擇。該藥通過競爭性結合下丘腦雌激素受體，促進促卵泡生成素分泌，約60%-80%的患者可在3-6個月內實現排卵。對于不明原因不孕或黃體功能不足的患者，克羅米芬仍具有較好的成本效益比。
3、藥物作用機制差異
來曲唑的半衰期較短（約45小時），不會持續影響雌激素受體，因此更少出現克羅米芬常見的抗雌激素副作用，如宮頸黏液減少、子宮內膜變薄等問題。但克羅米芬對部分雌激素受體功能異常的患者可能更有效。
建議有生育需求的患者前往生殖醫學科就診，醫生會根據患者的年齡、體重指數、卵巢儲備功能等綜合因素選擇藥物。用藥期間需配合超聲監測卵泡發育，避免自行用藥引發卵巢過度刺激等風險。