強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸骨骼，屬于風濕免疫類疾病。該病以脊柱強直、關(guān)節(jié)融合及活動受限為特征，可伴隨全身多系統(tǒng)損害。
強直性脊柱炎的具體病因尚未完全明確，通常認為與遺傳、免疫異常及環(huán)境因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，約90%患者攜帶HLA-B27基因，但僅有部分攜帶者會發(fā)病，提示其他因素如腸道感染等可能參與疾病發(fā)生。患者早期表現(xiàn)為下腰部或臀部交替性疼痛，晨起僵硬感明顯，活動后減輕。隨著病情進展，脊柱椎體間韌帶逐漸骨化形成“竹節(jié)樣改變”，導(dǎo)致脊柱活動度下降甚至完全強直。部分患者還會出現(xiàn)虹膜炎、銀屑病、腸道炎癥等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。病理學(xué)上，疾病初期以肌腱端炎癥為主，后期則出現(xiàn)不可逆的骨結(jié)構(gòu)破壞。
對于存在慢性腰背痛、晨僵超過3個月的人群，建議盡早就診風濕免疫科。確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血液學(xué)檢查（HLA-B27檢測、炎癥指標）及影像學(xué)評估（X線、MRI）。治療方案通常包括非甾體抗炎藥控制炎癥，生物制劑調(diào)節(jié)免疫，以及針對性的康復(fù)鍛煉。日常生活中需注意保持正確姿勢，避免長期負重，堅持游泳等水中運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。