1、傳染性疾病

如果聲音嘶啞是隨著高熱及全身感染中毒癥狀較重后出現的，往往是提示可能是白喉或者麻疹后喉炎所致，仔細的檢查口腔黏膜有無損害可明確或者排除。

2、化學損傷

迅速或者急驟發生的聲音嘶啞，應該注意排出意外化學灼傷。此類患者通常有明確的化學物質接觸史，如吸入有害氣體、化學粉塵、吸煙、工業廢氣等。

3、咽喉炎

急、慢性咽喉炎是聲音嘶啞的常見病因，急性喉炎表現為聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽等。如果炎癥較重，甚至會有哮鳴音及呼吸困難。急性喉炎反復發作可有長期聲音嘶啞，治療較為困難。

4、用聲過度

一些職業人員因為工作需要，過強發音、長期用聲，長期持續講話等，導致用聲過度或者發音不當，使聲帶受到損傷就會出現聲音嘶啞的現象。

5、腫瘤

無論是惡性腫瘤還是良性腫瘤都可能會引起聲音嘶啞。有些時候聲音沙啞可能是惡性腫瘤的早期癥狀，如喉癌患者的聲音嘶啞往往是呈進行性加重的，并會伴有多種不適感。 喉乳頭瘤、血管瘤、神經纖維瘤和纖維瘤等良性腫瘤也可以引起聲音嘶啞，其中喉乳頭瘤引起的聲音嘶啞最為常見。

6、藥物因素

服用某些藥物也會引起聲音嘶啞，而且在臨床上可以導致聲音嘶啞的藥物不在少數。藥物引起的聲音嘶啞一般是可逆的，只要及時減量或者停藥，癥狀可逐漸消失。