單細胞核增多癥這很多人們都是沒有聽說過,甚至是沒有見到過,這種疾病主要就是由于接吻而傳播,是屬于一種傳播性極強的疾病,在發生后患者最直觀的反應就是會感到自己淋巴結腫大,食欲下降和喉嚨部位疼痛,等到病情越是往后發展就會讓癥狀表現變得越來越多,越來越嚴重一些。
單核細胞增多癥在西方國家被稱作接吻病,因為它往往是通過接吻這種途徑進行傳播。另外,與他人共用飲水的杯子、分享食物或咳嗽可以傳染本病。也會引發這種疾病。典型癥狀包括:發燒、喉嚨痛(有時嚴重)、食欲喪失、疲倦、淋巴腺腫大,通常位于頸部、腋下或鼠蹊部、脾臟腫大、肝臟腫大、黃疸,黃皮膚黃眼睛(有時)、頭痛、普遍性全身疼痛。容易感染本病的危險因子包括:1.壓力。2.因疾病免疫力降低。3.疲倦或過度工作;大學學生及軍隊中發生率高便是由于休息不夠及生活環境擁擠。
本病的主要病理特征是淋巴網狀組織的良性增生。肝臟有各種單核細胞浸潤,枯否氏細胞增生及局灶性壞死。脾腫大,脾竇及脾髓內充滿變形淋巴細胞。質脆、易出血,甚至破裂。淋巴結腫大,不形成膿腫,以副皮質區(T淋巴細胞)增生顯著。全身其它臟器如心肌、腎、腎上腺、肺、皮膚及中樞神經系統等均可有充血、水腫和淋巴細胞浸潤。
首先侵入口咽部上皮細胞和唾液腺的管狀上皮,目前研究認為EBV亦可直接侵入扁桃體隱窩。EBV在其中不斷的增殖浸潤、集結,導致咽炎、扁桃體炎等癥狀。同時逸出的EBV顆粒即能侵入上皮細胞下循環內的B淋巴細胞(B細胞),因為這些細胞膜上具有EBV的受體(C3d)。感染的B淋巴細胞隨之進入全身血流和整個淋巴網織系統,包括各種臟器。臨床出現病毒血癥、發熱和全身癥狀,淋巴結因濾泡增生而腫大,隨后肝、脾也遭累及和出現病變。
在感染的B細胞內不斷大量的轉化和多克隆活化,促進B細胞大量多克隆增殖,新的病毒顆粒從細胞周期性溶解中逸出,不斷進入血流,侵入其它B細胞。早期血流內的B淋巴細胞內可檢出有EBV抗原(+)的比約為1:10000,在恢復期減為1:10000000(Cohen)。
感染的B細胞因受EBV的作用,細胞膜發生抗原性變化,能激活T細胞的大量增殖,即反應性T細胞并在血流內大量出現,這就是血流中稍后所見的異常淋巴細胞,但其中也包括增多的NK細胞。體內因感染的B細胞和反應性T細胞的大量存在,從而引起全身一系列的復雜的體液免疫和細胞免疫。