因為飲食或者其他原因，會導致我們的身體內出現結石。倘若結石將我們的膽管或血管堵塞，那么我們的身體肯定吃不消，甚至都有可能有生命危險。那么，當我們膽囊管出現堵塞的時候，該怎么判斷呢?今天就來告訴大家膽囊管堵塞時都會出現哪些明顯的癥狀，以及它的最佳治療方法。

膽管阻塞有什么癥狀

膽管堵塞伴乏力、消瘦、黃疸、低熱、食欲不振.，有可能是膽囊腫瘤膽管阻塞伴右上腹絞痛(并向肩背部放射)、惡心嘔吐(進食后加重)、厭油等，多見于膽囊結石,膽囊結石的臨床表現與結石是否引起膽囊梗阻及細菌感染等因素有關。較大的結石不易引起膽囊的梗阻，病人無任何不適感覺，僅在B超體檢時發現。

也有部分病人表現為慢性膽囊炎的癥狀，如飯后上腹飽脹或隱痛，平時有上腹不適及噯氣等消化不良癥癥狀，易誤認為是胃病。有的患者會感右上腹及肝區隱痛，多為持續性，可被誤認為是肝炎。

當結石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管時，則出現典型的膽絞痛發作。表現為突然發生的右上腹絞痛，呈陣發性加劇，同時向右肩或胸背部放射，伴有惡心及嘔吐。起病多與飲食、吃油膩的食物、勞累及精神因素有關。在發病早期可以沒有發冷及發熱，當膽囊有化膿感染時，則可出現發熱、惡心及食欲減退等全身癥狀。

膽囊發生壞疽和穿孔是急性膽囊炎的嚴重并發癥，多見于有動脈硬化的病人，腹痛劇烈，病情發展較快。同時出現脫水、休克及腹膜炎等癥狀。此外，較小的一些結石，可通過膽囊管下降至膽總管內，可引起急性化膿性膽管炎、急性或慢性胰腺炎等相應的臨床表現。當然，引起膽管阻塞的原因還可能是肝臟或胰腺疾病。

肝區膽管堵塞的最佳治療方法

最常見的膽道結石一般在引起黃疸時大多會有腹痛，很多還伴有發熱，大多是因為結石阻塞膽管，左右肝管匯合處至膽總管開口處的阻塞都會引起黃疸，大多是在膽總管下段，另外如果膽囊結石嵌頓于膽囊管或膽囊炎癥重水腫嚴重等壓迫膽總管也會引起黃疸，還有現在很少見的膽道蛔蟲癥(現在這個真的很難見到了)。

石頭是逐漸形成的，但這種梗阻發生都是很急的。這是需要手術處理的，比如ERCP、腹腔鏡聯合膽道鏡、直接開腹手術等，跟您所描述的表現不符，您就不用考慮了。如果是膽道其他部位的結石，只要沒有進入上述部位，即使發生梗阻也大多只是引起發熱、腹痛、肝酶異常等，黃疸一般不高或只是輕度偏高，除非是非常嚴重的感染如嚴重的肝膿腫、敗血癥等導致肝細胞嚴重受損、血管內溶血等發生時才有的。如果的確是存在膽管阻塞，膽紅素升高多以直接膽紅素為主，當然如果病程較長較重，則黃疸的持續升高本身就會導致肝細胞的損傷，所以間接膽紅素也會升高。

有部分患者雖然沒發生結石梗阻，但是由于長期反復的炎癥，導致膽總管開口狹窄也會引起阻塞性黃疸，請注意這幾個詞：結石、長期、反復、炎癥、開口狹窄，跟您的也不符啦阻塞性黃疸中無痛性黃疸需要警惕，很有可能是膽管癌(主要是膽總管下段至左右肝管匯合處)、胰頭癌、十二指腸乳頭癌等，其他如體積較大的、靠近肝門部的原發性肝癌(包括肝細胞性、膽管細胞性、混合肝癌)、轉移性肝癌、其他鄰近膽總管臟器的腫瘤侵犯壓迫膽管。治療方面，若還有機會則盡可能手術切除病灶，但由于這個部位的特殊性，往往發現時已經沒有根治性手術機會了，那么要做的首要是解除梗阻、保證膽汁引流通暢，常用的辦法有ERCP置膽道支架、PTCD置膽道支架或外引流、姑息性手術置支架或膽腸吻合等。那其實還有很大一部分黃疸不是由于膽管阻塞引起的，那么治療方法也是完全不一樣的。