抗菌藥物的分類及其代表藥物 抗菌藥物濫用危害

你知道濫用藥物的后果有多嚴重嗎？有些人濫用抗生素。你知道濫用抗生素的危害嗎？以下是小編為您編寫的抗生素濫用危害的相關內(nèi)容。我希望它對你有用！

濫用抗菌藥物的危害

抗生素和合成抗菌藥物的發(fā)明和應用是20世紀醫(yī)學領域最偉大的成就之一。抗生素和合成抗菌藥物的應用有效地治愈了各種嚴重的細菌傳染病，有效地降低了各種嚴重細菌傳染病的死亡率，引發(fā)了抗菌藥物研發(fā)和廣泛應用的高潮。

20世紀中葉，已上市的抗生素原料藥有500多種，其臨床常用品種也有數(shù)百多種。面對抗生素和合成抗生素的發(fā)展和應用取得的巨大成就，人類開始鄙視傳染病的風險，對抗生素和合成抗生素的應用已經(jīng)成為他們想要的。

20世紀70年代末，一個超級大國的醫(yī)學總署聲稱傳染病研究終于結(jié)束了。現(xiàn)在最重要的是研究癌癥和心血管疾病。然而，這種信心很快就被嚴重的事實打破了。人們發(fā)現(xiàn)一些易于治療的細菌感染性疾病發(fā)生了新的變化，原有的有效抗生素或合成抗生素不再能夠有效地控制感染。致病菌對抗生素產(chǎn)生耐藥性的事實很快得到證實，一些致病菌的耐藥性和傳播勢頭令人震驚。

據(jù)統(tǒng)計，20世紀40年代初，金黃色葡萄球菌對常用抗生素青霉素G的耐藥性僅為1%，上世紀末飆升90%以上；一種耐藥性高、致病性強的抗甲氧西林金葡萄菌(MRSA)，1974年的分離率為2%，而到上世紀末則迅速增至39.7%，成為導致醫(yī)院內(nèi)嚴重細菌感染的主要致病菌。同時，另一種耐藥菌株導致嚴重的社區(qū)感染，耐青霉素肺炎鏈球菌(pRSp)也發(fā)展迅速。上世紀末，中國大城市醫(yī)院抽樣調(diào)查分離率為22.5%，而美國分離率為33.5%，耐藥菌感染致死病例逐年增加。由淋球菌感染所致淋病原本經(jīng)青霉素G治療可望迅速痊愈，而現(xiàn)今60%淋球菌對之已產(chǎn)生耐藥性，青霉素G已難控制其發(fā)展遷延。

20世紀80年代，合成喹諾酮類抗菌藥物上市時，臨床致病菌對這類新型抗菌藥物非常敏感，耐藥菌株幾乎為零，但經(jīng)過20年的廣泛使用，臨床致病菌對這類合成抗菌藥物的耐藥性迅速上升。例如，大腸桿菌對喹諾酮類藥物的耐藥性高達70%，幽門桿菌的耐藥性高達82%，給臨床治療帶來了新的困難。20世紀，人類經(jīng)歷了與結(jié)核病的長期艱苦斗爭。人類曾經(jīng)有效地控制了結(jié)核病的發(fā)展，并預計結(jié)核病將在20世紀末在發(fā)達國家消除。

然而，在20世紀80年代末，我們看到了一個嚴酷的事實。許多結(jié)核病患者用現(xiàn)有的抗菌藥物治療，病情無法控制。許多患者感染的結(jié)核桿菌具有多種耐藥性，全球結(jié)核病疫情迅速反彈，甚至WHO必須在1993年世界衛(wèi)生大會上宣布全球結(jié)核病緊急狀態(tài)，并呼吁迅速行動與結(jié)核病危機作斗爭。事實證明，耐菌株可能出現(xiàn)在臨床上使用的有效抗菌藥物中，許多致病菌也會對各種抗菌藥物表現(xiàn)出耐藥性，即多重耐藥性。耐藥性的發(fā)生和傳播對人類健康構(gòu)成了嚴重威脅。為此WHO警告:能抵抗所有藥物的新生超級細菌將把人類帶回傳染病肆意猖獗的時代。

20世紀，抗生素和合成抗生素的廣泛使用也引起了許多嚴重的藥物不良反應，如氨基苷抗生素，成為后天性耳聾的主要原因；兒童使用四環(huán)素治療過長，導致牙釉質(zhì)發(fā)育障礙、骨生長抑制，嚴重損害一代人的健康；慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素長期使用，甚至導致腎衰竭；部分抗生素長期使用導致血液造血功能障礙；廣譜抗生素和合成抗生素的治療可能導致人體菌群紊亂，甚至二次感染，部分耐藥菌群在體內(nèi)迅速繁殖，成為許多重病患者死亡的直接原因。

抗生素和合成抗菌藥物耐藥性發(fā)展迅速，嚴重藥物不良反應頻繁的根本原因是濫用抗生素和合成抗菌藥物。濫用抗生素和合成抗生素是指社會人群對抗生素和合成抗生素的非理性使用。在醫(yī)學領域，抗生素和合成抗生素（如病毒傳染病和預防性藥物）在沒有明確目標適應證的情況下使用；抗生素和合成抗生素的劑量和療程不遵循最小有效劑量和最短必要療程的原則。如果抗生素在無菌手術后長期大劑量使用，不僅浪費了大量的抗菌藥物，而且最有可能誘導耐藥致病菌株；基本抗菌藥物的選擇不是基于有效和廉價的原則，而是高價新藥和進口藥物；各種廣譜抗菌藥物，甚至多種聯(lián)合使用，而不是對致病菌有效的窄譜抗生素。

對抗生素和合成抗菌藥物的非理性用藥使這類藥物成為臨床應用最廣泛的藥物。2000年，武漢地區(qū)醫(yī)院用藥統(tǒng)計顯示，抗生素類藥物占使用頻率最高的前20種藥物中的15種。各用抗生素和合成抗生素的費用占各類藥物總金額的40.1%。抗生素和合成抗菌藥物在各級醫(yī)療單位的使用頻率高達60%-90%。病毒性上呼吸道感染患者90%以上使用抗菌藥物。我們調(diào)查了四川巴中農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的處方用藥情況。在村、鄉(xiāng)、縣醫(yī)療機構(gòu)中，80%的門診處方含有抗生素或合成抗生素。由此可見，我國城鄉(xiāng)抗生素和合成抗菌藥物的濫用非常嚴重。發(fā)達國家也存在濫用抗生素和合成抗生素。本世紀初有報道稱，50%-60%的治療方法含有抗生素，因2000年美國510萬病毒感染引起的上呼吸道感染和支氣管炎患者。美國每年在抗生素和合成抗菌藥物上花費150億美元，可見大量不合理用藥。

抗生素和合成抗菌藥物不僅廣泛應用于醫(yī)藥行業(yè)，而且廣泛應用于農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)。據(jù)美國統(tǒng)計，50%的抗生素和合成抗生素用于人類疾病治療和農(nóng)牧業(yè)。獸醫(yī)治療20%用于農(nóng)牧業(yè)，80%用于預防和促進動物生長。據(jù)估計，其濫用率高達40%-80%。因此，避免農(nóng)牧業(yè)中抗生素的濫用，特別是嚴禁人類醫(yī)用抗生素的濫用，具有重要意義。為此，上世紀末，歐盟委員會決定，螺旋霉素等四種抗生素不得用于飼養(yǎng)牲畜和家禽。

抗菌藥物研究進展

2014年3月25日，英國政府首席醫(yī)學顧問戴維斯教授表示，如果醫(yī)生對患者和牲畜的治療不好，他們經(jīng)常使用抗生素殺死病毒，這將吸引超級細菌，屆時可能沒有藥物治療。

據(jù)報道，戴維絲在參加劍橋大學科學節(jié)時表示，英國醫(yī)生訓練不足，經(jīng)常使用抗生素殺死病毒。許多動物生病了，沒有積極治療，但讓動物自。最后，它可能會吸引超級細菌，使人類無助，使大量的人死亡。

他說，許多人生病時不愿意請病假，醫(yī)生開抗生素讓他們繼續(xù)工作和上課。他建議小編以后不要忙著開藥。如果病情不嚴重，不妨等24小時。如果他們真的需要藥物，他們可以開藥。