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屬于藥物不良反應的是 濫用藥物可誘發癲癇

癲癇俗稱"羊角風",以腦神經元反復異常放電的腦功能障礙為特征,是一種常見且復雜的慢性臨床綜合征。統計數據顯示,目前我國癲癇發病率為0.5%,目前我國約有1000萬癲癇患者,其中75%~80%正規服用抗癲癇藥物后能有效控制發作,而20%~25%的患者長期正規藥物治療后仍無法控制癥狀,甚至有些患者服用的抗癲癇藥物本身也能誘發癲癇。唐運林介紹,以下藥物使用不當會誘發癲癇:

1.抗精神病藥

如果癲癇患者使用抗精神病藥物,很容易使癲癇復發。氯丙嗪和泰爾登是最常見的。其次,氟哌啶醇、奮乃靜、氯氮平和三氟拉嗪也可誘發癲癇,但相對罕見。抗精神病藥物是否誘發癲癇與劑量有關。如果氯氮平的日劑量超過500毫克,就會引起癲癇發作。注射氯丙嗪通常會導致癲癇的大發作。

2.抗狂躁藥

如果癲癇患者使用抗狂躁碳酸鋰過量或積累中毒,就會導致癲癇發作。

3.抗焦慮藥

癲癇患者使用抗焦慮藥物穩定性、利眠寧、阿普唑侖等,可加重癲癇發作。如果這些藥物與抗精神障礙藥物長期合用,一旦突然停用或急劇減少,就會引起癲癇發作。

4.抗抑郁藥

如果癲癇患者使用抗抑郁藥多焦平、丙咪嗪、阿米替林等,可使其舊病復發。麥普替林和米安色林也會有類似的情況。

5.抗菌藥

如果癲癇患者使用抗生素萘啶酸,不僅可以誘發癲癇,還可以加重癲癇病情。對于代謝緩慢的癲癇患者,如果服用抗生素異煙肼,口服劑量超過5mg/kg,也會導致癲癇復發。

6.抗潰瘍藥

抗潰瘍藥物西咪替丁易通過血腦屏障。癲癇患者使用西咪替丁時,當藥物在腦細胞或腦脊液中達到一定濃度時,會引起癲癇發作。雷尼替丁和法莫替丁不易進入腦脊液,使用后更安全。

7.抗癌藥

使用抗癌阿霉素、甲氨喋喋不休、長春新堿等,癲癇患者易引起局限性或全身性癲癇發作。還有一些抗癌藥物會影響抗癲癇藥物的吸收,降低抗癲癇藥物的療效。當抗癌藥物與抗癲癇藥物結合使用時,應調整劑量以保持療效。例如,當抗癌藥物卡氮薺加抗癌藥物順鉑持續靜滴3個療程時,如果需要抗癲癇藥物苯妥英鈉,41%~65%。此外,抗癌環胞苷還會導致部分癲癇患者持續癲癇發作。

8.抗癲癇藥

即使抗癲癇藥本身,如果應用不當,也會誘發癲癇。苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、三甲雙酮等抗癲癇藥物的過度使用會加重癲癇的發作。特別是靜脈注射苯妥英鈉過量時,會引起致命的癲癇發作,因此使用苯妥英鈉治療癲癇無效時,不能隨意增加劑量。另一個例子是撲癲酮、乙琥胺、苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等。一般需要使用3~5年,使用期間不要突然停藥,否則會導致癲癇復發,也會導致癲癇發作,或者使癲癇持續。尤其在服用苯巴比妥鈉時,應提高警惕。此外,青春期癲癇患者容易復發,不能隨意停藥。嗜酒者服藥時應戒酒,否則會降低抗癲癇藥物的療效。

9.其他藥物

如果癲癇患者使用青霉胺、洋地黃、消炎痛、保泰松、回蘇靈、可卡因、戊四氮、苯丙胺、金剛胺、左旋多巴和氯喹、乙胺嘧啶、胞二磷膽堿、印防己毒素、麥角酰二乙胺等,都容易促進癲癇發作。

不規律睡眠也可誘發癲癇

據報道,除了藥物,睡眠對癲癇的影響也很明顯。癲癇患者中至少有25%與睡眠有關。睡眠相關性癲癇是指在睡眠期間或睡眠期間更容易發作的癲癇。無論是什么原因導致癲癇,不規律的睡眠或睡眠不足都可能成為睡眠相關性癲癇的誘發因素。

藥品資訊

  • 直腸出血的癥狀可能包括鮮紅色的血液直接從肛門排出,或者血液與糞便混合。出血量可能從輕微到嚴重不等,有時可能伴有疼痛或不適。患者可能會感到腹部不適或痙攣,尤其是在排便時。此外,出血可能導致貧血,表現為疲

  • 腸胃積食的癥狀可能包括腹脹、腹痛、消化不良、食欲不振、惡心和便秘等。這些癥狀通常在進食過量或食物難以消化后出現,表現為腹部不適和排便困難。腸胃積食的發生往往與飲食習慣有關,如過量進食、進食速度過快或食

  • 肝衰的癥狀

    2025-07-03

    肝臟衰竭的癥狀包括黃疸、腹水、意識障礙、出血傾向、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發育、女性月經失調等。這些癥狀的出現往往提示肝臟功能嚴重受損,需要及時就醫。對于肝臟衰竭的患者,建議盡快進行肝功能檢查,包括血清

  • 氣管不好的癥狀可能包括咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等。這些癥狀可能在活動后加劇,尤其是在冷空氣或空氣污染環境中。此外,患者可能會經歷持續的痰液產生,這可能是由于氣管炎癥導致的黏液分泌增加。在某些情況下,

  • 帶下病的癥狀

    2025-07-03

    帶下病的癥狀主要包括異常的陰道分泌物,如分泌物增多、顏色改變、氣味異常或質地變化。患者可能會經歷分泌物從清澈變為黃色或綠色,質地可能從稀薄變為濃稠,甚至出現血絲。此外,患者可能會感到外陰瘙癢、灼熱感或

  • 心腎陽虛的癥狀主要包括畏寒肢冷、腰膝酸軟、精神不振、面色蒼白、性欲減退、小便清長、大便稀溏等。這些癥狀的出現,往往與體內陽氣不足、心腎功能下降有關。患者可能會感到身體乏力,對寒冷特別敏感,腰腿部的酸軟

  • 子宮萎縮的癥狀可能包括月經不規律或停止、陰道干澀、性交疼痛、尿頻或尿急、盆腔疼痛等。這些癥狀的出現可能與雌激素水平下降有關,因為雌激素對維持子宮健康至關重要。針對這些癥狀,建議首先進行婦科檢查,以確定

  • 熱淋的癥狀

    2025-07-03

    熱淋是一種泌尿系統疾病,主要表現為尿頻、尿急、尿痛,以及尿液顏色改變,如尿液渾濁或帶血。患者可能會感到下腹部或會陰部不適,嚴重時可能伴有發熱和腰痛。熱淋的癥狀可能由多種原因引起,包括泌尿系統感染、結石

  • 輕度腦梗塞的癥狀可能包括輕微的頭痛、短暫的言語不清、輕微的肢體無力或麻木,以及輕微的平衡障礙。這些癥狀通常持續時間較短,可能在幾分鐘到幾小時內自行緩解,但不容忽視,因為它們可能是更嚴重腦梗塞的前兆。針

  • 胃實火的癥狀

    2025-07-03

    胃實火的癥狀表現為胃部不適、灼熱感、口干舌燥、便秘、小便黃等癥狀。這些癥狀可能伴隨著胃部疼痛,尤其是在進食辛辣或油膩食物后加劇。患者可能會感到胃部脹滿,食欲減退,甚至出現惡心嘔吐的情況。針對胃實火的情

  • 紫癜初期的癥狀主要表現為皮膚上出現紅色或紫色的小點狀出血,這些小點稱為瘀點,直徑通常在1-3毫米之間。患者可能還會伴有輕微的關節疼痛和腫脹,尤其是在膝蓋和踝關節處。此外,部分患者可能會有輕微的腹痛或腸

  • 耳朵上火的癥狀通常表現為耳部不適、疼痛、紅腫、發熱,有時還可能伴有分泌物增多。這些癥狀可能由多種原因引起,如局部感染、過敏反應或者身體內部炎癥反應。針對耳朵上火的癥狀,建議首先保持耳部清潔干燥,避免水

  • 房撲的癥狀

    2025-07-03

    房撲,即房性撲動,是一種快速的房性心律失常,其癥狀可能包括心悸、胸悶、氣短、乏力和頭暈。患者可能會感到心跳異常快速或不規則,有時甚至可能伴有胸痛。房撲的發作可能會導致血流動力學不穩定,從而引發更嚴重的

  • 尿石癥的癥狀

    2025-07-03

    尿石癥,也稱為腎結石,是一種常見的泌尿系統疾病,其癥狀可能包括腰部或腹部的劇烈疼痛,這種疼痛可能向腹股溝或大腿內側放射。患者還可能經歷尿急、尿頻、尿痛、血尿以及惡心和嘔吐。在某些情況下,尿石癥可能不會

  • 老年腦萎縮的癥狀主要包括記憶力減退、認知功能障礙、情緒波動、語言障礙和運動協調能力下降。這些癥狀可能會逐漸加重,影響老年人的日常生活和社交活動。記憶力減退可能表現為忘記日常事務或熟悉的人名,認知功能障

  • 肛門脫垂是指直腸或肛管部分或全部脫出肛門外的情況。患者可能會經歷肛門部位的不適、疼痛、腫脹感,以及排便時的異常感。在嚴重的情況下,脫垂的部分可能會變得腫大,顏色變暗,甚至出現潰瘍。這種狀況可能會導致患

  • 脾虛腎陽虛的癥狀可能包括消化不良、腹脹、食欲不振、大便溏泄、面色蒼白、四肢不溫、腰膝酸軟、畏寒怕冷、性欲減退、陽痿早泄等。這些癥狀的出現與脾腎功能失調有關,脾主運化水谷精微,腎藏精主生長、發育和生殖,

  • 腸胃發炎的癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振和體重下降等。這些癥狀可能伴隨發熱和腹部壓痛,嚴重時還可能出現脫水和電解質失衡。患者可能會感到腹部不適,特別是在進食后,且排便次數增多,糞便可能帶有黏

  • 缺乏維生素B6可能會出現皮膚問題、貧血、神經系統癥狀等。具體表現為皮膚干燥、粗糙、皮炎,口角炎、舌炎等口腔問題,以及疲勞、失眠、抑郁等神經系統癥狀。此外,還可能導致貧血、免疫功能下降等問題。針對這些癥

  • 甲減嚴重時,患者可能會出現明顯的疲勞感、體重增加、皮膚干燥、脫發、肌肉關節疼痛、便秘、心率減慢、低體溫等癥狀。這些癥狀可能對患者的日常生活和健康造成嚴重影響。對于甲減嚴重的癥狀,建議患者應及時就醫,接

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