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附睪畸形的癥狀表現是什么?睪丸與男性不育癥的關系

睪丸大小和男性生育能力

睪丸是維持男性生殖功能和性征的重要器官。成年男性睪丸過大過小會影響生育能力,應注意已婚多年未生育的人。

睪丸的大小與年齡有關。從新生兒到12歲以前的兒童,睪丸處于相對靜止期,一般體積為1~4ml左右。12歲以后,男孩進入青春期,睪丸體積迅速增加。成年男性的睪丸體積約為16~25ml,平均為19.8ml。60歲以后進入性衰退階段,睪丸體積逐漸減小。睪丸體積70歲以后可縮小至16歲ml以下。若成人睪丸體積小于100ml,小睪丸可發生性功能低下和男性不育。如果睪丸太小,可能會阻礙睪丸的生精功能,精子少,或者沒有精子,大部分都會失去生育功能。可見血漿睪酮水平很低,男性第二性征發育不良,胡須、陰毛、腋毛稀少,發音低細,嚴重者可出現女性化,多數患者性欲低下,性功能低下。小睪丸疾病主要包括克氏綜合征、先天性腎上腺增生和一些遺傳疾病。

睪丸主要是由睪丸腫瘤、附睪結核、睪丸鞘膜積液等疾病引起的。如果不及時治療,也會影響生育能力或精子精液質量低下,導致不孕。

睪丸先天性發育異常。

多睪丸疾病:是一種非常罕見的先天性異常。目前,文獻報告不足60例,一般不超過3個睪丸,左側超過右側,國外報道1名睪丸患者5個。大多數睪丸畸形是在陰囊或腹股溝或睪丸扭轉時發現的,多余的睪丸很少正常發育,長期異位和萎縮的睪丸仍有惡性變化的可能性。

無睪丸疾病:非常罕見。單側無睪丸多發生在右側,常伴有另一側隱睪。雙側無睪丸常導致性別異常和一般性功能缺乏。原因可能是胚胎期睪丸被毒素抑制,或繼發塞或創傷導致睪丸萎縮。

并睪癥:睪丸兩側合并,非常罕見,可發生在陰囊或腹腔,常伴有其他嚴重先天性畸形,發育至成人。

睪丸發育不全:胚胎期血液供應障礙或睪丸下降時精索扭轉可導致睪丸發育不全,性幼稚和垂體功能下降時也可導致睪丸發育不全。

隱睪癥:指睪丸在下降過程中停留在腰部、腹部、腹股溝管或外環附近的任何異常部位,統稱隱睪。隱睪主要通過手術治療。

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