偏頭痛首選藥物是什么?如何預防偏頭痛的發生
偏頭痛藥物治療分為發作期治療和預防性治療。發作期為輕度-中度頭痛,首選藥物為非甾體抗炎藥,如對乙酰氨基酚和布洛芬。如果無效,使用偏頭痛特異性治療藥物和阿片類制劑,如哌替啶,對偏頭痛的急性發作有效。但由于成癮,不建議常規治療偏頭痛,但對于麥角類和曲普坦類藥物,如合并心臟病、周圍血管疾病或妊娠偏頭痛,偏頭痛的發作可以用哌替啶來終止。
偏頭痛特異性治療藥物可直接用于急性期中重度頭痛,以盡快改善癥狀。當然,有些患者過去頭痛嚴重,對非甾體抗炎藥反應良好。
預防性的治療主要適用于頻繁發作,急性期治療無效,可能導致永久性神經功能缺損的特殊變異性偏頭疼。主要的藥物包括β-普萘洛爾等腎上腺素受體阻滯劑。鈣離子拮抗劑,如佛氟桂利嗪,丙戊酸鈉等抗癲癇藥物,阿米替林等抗抑郁藥物,苯噻啶等5-色胺受體拮抗劑。