兒童用藥應(yīng)注意哪些問題 兒童用藥八大注意事項
1. 嬰兒皮膚和粘膜的相對面積大于成人，粘膜細膩，皮膚角質(zhì)層薄，藥物吸收快。一些外用制劑，如新霉素軟膏和阿托品滴眼液，可能會因皮膚滲透而引起全身性不良反應(yīng)。因此，家長應(yīng)考慮上述因素，盡量避免使用一些外用制劑。
2. 一般來說，感冒和發(fā)燒不應(yīng)隨意使用抗生素。如果你必須使用它們，你也應(yīng)該選擇青霉素；當(dāng)確實需要使用抗生素時，不能連續(xù)使用幾個療程。
3. 不要同時使用氨基糖苷類藥物，如慶大霉素和卡那霉素，不僅會增強療效和抗菌范圍，還會增加毒性； 使用后要密切觀察。耳鳴、耳內(nèi)腫脹、口面麻木、頭痛、頭暈、惡心嘔吐等早期中毒癥狀時，應(yīng)立即停藥，必要時請醫(yī)生診治。
4. 兒童不應(yīng)服用成人制劑。例如，速效感冒膠囊等復(fù)合制劑含有中樞神經(jīng)興奮劑咖啡因。高燒兒童服用后容易誘發(fā)抽搐，尤其是5歲以下兒童。
5. 對抗生素要引起足夠的重視。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用抗生素，抗生素引起的毒副作用，
6. 在治療兒童缺鐵性貧血時，應(yīng)注意鐵制劑不是營養(yǎng)補充劑，不能長期服用，而應(yīng)注意維生素C，避免與鈣片、牛奶、茶同時服用。鐵應(yīng)遠離兒童，以避免兒童過度服用和中毒。
7. 上呼吸道感染是兒科常見病。市場上有很多感冒藥。具體選擇用藥時，必須根據(jù)兒童感冒的癥狀考慮，對癥下藥。 例如，你可以選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物，打噴嚏的人可以選擇含有鼻粘膜收縮成分的藥物。此外，在對癥治療的同時，抗生素或抗病毒藥物也應(yīng)根據(jù)不同的原因進行治療。
8. 四環(huán)素會損害兒童的牙釉質(zhì)，形成黃斑牙，甚至影響骨骼發(fā)育。目前，臨床上使用的四環(huán)素是成人劑型，兒童不應(yīng)使用，孕婦和乳房婦女也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。此外，氨茶堿、成人滴鼻凈、激素、興奮劑、安眠藥等，禁止兒童使用，防止中毒。
小提示:
不要用錯藥
使用錯誤藥物的主要原因往往是匆忙服用藥物，沒有仔細觀察，包裝標(biāo)記不清楚，口袋里有幾種藥物，只看藥片的大小、顏色，外用藥物作為內(nèi)部服用，或面部特征滴藥物混合錯誤，或服用失效變質(zhì)藥物等。
為了避免這些錯誤，我們必須這樣做
一、口袋里放一種藥。
第二，藥名、用途和用法要寫清楚。
三、各系統(tǒng)的藥應(yīng)分門別類，分開存放。
四、外用藥、內(nèi)用藥、外用藥、內(nèi)用藥分開存放。
五、用藥前要仔細檢查核對，千萬不要馬虎。
六、注意藥物是否變色、變質(zhì)，不要湊合。
另外，使用時要好好計算劑量，原來是成人藥，看是否適合兒童?？傊?，用藥要慎重，不要亂用.不要看藥片小，一錯極了。
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兒童占我國總?cè)丝诘?0%，兒科疾病占所有疾病的20%。一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，住院兒童中發(fā)生了324例。ADR(藥物不良反應(yīng))患者44人，成人6人以上.9%，而新生兒ADR發(fā)生率高達24.4％。在北京、上海、重慶等地的聾啞學(xué)校，70%的學(xué)生年輕時使用藥物不當(dāng)。從以上數(shù)字可以看出，兒科用藥應(yīng)該更加重視。但我國兒科藥師僅占總藥師的10%，兒科藥師較少。
但在這種情況下，專門為兒童開發(fā)的藥物很少，兒童必須參照成人劑量使用成人藥物。藥學(xué)專家認(rèn)為，兒科藥物主要是傳統(tǒng)的經(jīng)驗藥物，國內(nèi)外文獻介紹了許多兒童藥物劑量的計算方法，但一般與年齡、體重、體表面積和成人劑量的比例轉(zhuǎn)換是分不開的。事實上，這些方法將兒童視為按比例縮小的方法"小大人"，不同年齡兒童的生理特征沒有充分考慮。
一般藥品說明書中的兒童劑量有兩種表達方式，即"小兒酌減"并按每公斤體重用藥。
兒科藥物的問題不僅僅是中國，美國FDA沒有非常完善的兒科藥物臨床試驗規(guī)范，大多數(shù)企業(yè)提供的臨床數(shù)據(jù)都是基于成人試驗的。目前使用的兒科藥物基本上是成人藥物經(jīng)過長期臨床實踐成熟后允許用于兒童的。公斤體重是目前最科學(xué)、最現(xiàn)實的計算方法。
減肥藥"鹽酸芬氟拉明"有些人心肺受損
據(jù)報道，食欲抑制劑用于治療肥胖"鹽酸芬氟拉明"，從1988年到2004年3月，關(guān)于瓣膜性心臟病和心律失常的不良反應(yīng)報告發(fā)生在全國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測記錄中。
國家ADR(藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心)近日對藥物不良反應(yīng)進行了信息通報。
據(jù)藥品監(jiān)督管理部門專家介紹，鹽酸芬氟拉明是一種擬交感胺衍生物，是治療肥胖的苯丙胺食欲抑制劑。芬氟拉明引起瓣膜性心臟病和原發(fā)性肺動脈高壓。據(jù)了解，在世界衛(wèi)生組織(WHO)在藥物不良反應(yīng)病例報告數(shù)據(jù)庫中，芬氟拉明有16893起不良反應(yīng)報告，涉及心、肺、神經(jīng)等系統(tǒng)。
藥品監(jiān)管部門特別指出，藥品就像一把雙刃劍，既有治療作用，又有不良反應(yīng)。因此，通知不良反應(yīng)的藥物并不意味著它們是不合格的藥物，也不是"毒藥"、"假藥"、"劣藥"和不能用。國家定期作出《藥品不良反應(yīng)信息通報》旨在提醒公眾，注意藥品存在的安全性隱患，盡量避免嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生，從而為保障社會公眾用藥的安全筑起一道有效屏障。
