非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可緩解頸椎病嗎?改善腦血流的藥物可治療頸椎病嗎?
在頸椎病的整個(gè)康復(fù)治療措施中,藥物治療是一種不可忽視的手段。雖然頸椎病是一種老年性退行性疾病,藥物不太可能抑制其發(fā)展,但仍有必要通過(guò)藥物減緩病理變化和疼痛等癥狀。
頸部脊髓、神經(jīng)、血管刺激或壓迫、頸部不適、肩痛、上肢無(wú)力、麻木、疼痛、四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)定、頭暈、心律失常、血壓下降、胃腸脹氣、頭暈加重、頭痛、突然跌倒等,可能是頸椎病的表現(xiàn),如果x線發(fā)現(xiàn)頸椎骨增生可診斷頸椎病。
頸椎病主要是綜合治療。任何能緩解肌肉痙攣、增加椎間隙、降低椎間盤壓力、減輕刺激腦血管相對(duì)神經(jīng)的壓力、減少炎癥水腫等方法都可以發(fā)揮治療作用。這些方法包括:頸椎牽引、頸圍固定、按摩、按摩、理療、頸部經(jīng)常改變姿勢(shì)等,有時(shí)也可以手術(shù)治療。
目前還沒(méi)有治療頸椎病的特效藥。有些藥物是對(duì)癥治療,可以減輕疼痛,而不能從根本上緩解病因。這些藥物大致包括:
1.非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。這類藥物主要針對(duì)神經(jīng)根刺激引起的損傷性炎癥,起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。主要藥物有:阿司匹林、撲熱息痛、保泰松、消炎痛、奈普生、布洛芬、芬必得、奇諾力、扶他林等。其中芬必得膠囊對(duì)胃腸損害較小,作用時(shí)間長(zhǎng),每次服0.3—0.9克,每天2次,癥狀消失后逐漸停藥,常用于頸痛、肩痛、上肢麻木的患者。
2.放松肌肉的藥物。這種藥可以緩解肌肉痙攣,緩解脊髓、神經(jīng)和血管的刺激。妙納就是這樣一種口服片劑,每次服用50毫克,每天服用3次。
3.鎮(zhèn)靜劑。鎮(zhèn)靜劑可以減輕神經(jīng)興奮,緩解肌肉緊張,適合精神興奮、緊張、興奮的患者。一般穩(wěn)定2.5—5.睡前口服0毫克,或蕭靜穩(wěn)定0.8毫克,睡前口服,也可使用健腦安神的中成藥。
4.改善腦血流供應(yīng)的藥物。常用藥物有:維腦路通片:每次0.2克,每天口服3次。維腦路通注射液:0.4克,每天靜脈滴一次。尼莫通片:每次30毫克,每天口服3次。尼莫通注射液:10毫克,每天靜脈滴一次。腦通片:每次10毫克,每天口服3次。腦通注射液:4毫克,每天靜脈滴一次。
5.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。這是治療任何類型頸椎病的藥物。常見(jiàn)的藥物是維生素B每次10毫克,每天3次,以及其它復(fù)合維生素。
6.中藥熱敷。當(dāng)歸、桂枝、紅花、接骨木、路通、川羌活50克、五加皮、虎杖根、石藤等100克中藥用于祛風(fēng)、活血、通絡(luò)、止痛,放入布袋中,用蒸籠蒸。水煮15分鐘后取出,頸部熱敷30分鐘。
7.外用藥物。對(duì)一些頸痛、僵硬等有一定療效。比如波菲待液體藥膜(布洛芬外用劑型)、扶他林乳膏等。,每天涂抹患處3-5次,可以消炎止痛。