合理用藥的四條標(biāo)準(zhǔn) 老年朋友合理用藥看四點
藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率也很高。根據(jù)波士頓藥物監(jiān)測中心的報告,65歲以上老年人的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率是年輕人的2-5倍。隨著年齡的增長,老年人的肝腎功能越來越低,肝臟中藥物的代謝酶活性也越來越低,因此藥物在體內(nèi)的解毒、分解和排泄過程變得緩慢。代謝緩慢使藥物容易在體內(nèi)積累,引起中毒。腎功能的退化減少了藥物及其代謝物的排泄。因此,老年人在使用藥物時應(yīng)特別注意。為防止藥物的副作用、毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng),應(yīng)綜合考慮老年人的病情、健康水平、用藥史、過敏反應(yīng)史、家族史、當(dāng)前用藥情況和個體特征。
(1)老年人用藥要適當(dāng),不要太大。
根據(jù)中國藥典的規(guī)定,60歲以上的老年人用藥量相當(dāng)于成人用藥量的3/4,不得自行增加用藥量。80歲以上的老年人只能給成年人1/2。
(2)嚴(yán)格掌握藥物指征,必須對癥下藥,避免濫用藥物。
對于一些老年慢性病患者,應(yīng)盡量不使用或少的藥物治療,使用更多的其他治療方法,如針灸、按摩、物理治療、鍛煉和飲食相結(jié)合。必須使用藥物時,應(yīng)選擇毒性高、副作用小、安全性大的藥物。藥物種類較少,必須盡量避免各種藥物的聯(lián)合應(yīng)用。
(3)老年人用藥一定要謹(jǐn)慎。
在用藥過程中,如有與原疾病無關(guān)的癥狀,應(yīng)及時停止用藥,或改用其他安全有效的藥物。如果不良反應(yīng)嚴(yán)重,應(yīng)及時送往醫(yī)院進行搶救,以防發(fā)生意外。
(4)老年人常同時患有高血壓動脈硬化、心肌梗死等多種疾病。
用藥時,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,先服用急重病的藥物,病情穩(wěn)定后,再適當(dāng)考慮其他疾病的治療,服用其他藥物,不要抓胡子眉毛,多種藥物一起使用。