脂肪肝患者應該如何逆轉 5大藥物輔治脂肪肝效果佳
隨著人們生活水平的提高和飲食結構的變化，脂肪肝已經成為現代人的一種流行病。如果脂肪肝不再挑剔，男性、女性、兒童和兒童都可能患有脂肪肝。事實上，脂肪肝可以通過飲食和運動來調節，并輔助藥物來逆轉，那么脂肪肝患者應該如何逆轉呢？
脂肪肝逆轉的飲食原則
專家表示，脂肪肝，又稱肝臟脂肪變性，是指由肝臟中甘油三酯過度積累引起的疾病。因此，輕度脂肪肝患者的飲食治療原則是控制總能量，提供高蛋白質，攝入低脂肪，限制膽固醇和碳水化合物的攝入。
專家指出，具體做法是：輕度脂肪肝患者每天攝入的總能量應控制在每公斤標準體重約20-25千卡路里，不宜吃太飽和太油膩，避免脂肪合成過多；同時，可選擇脫脂牛奶、蛋清、魚、蝦等高蛋白低脂食物，必須限制動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等高膽固醇食物的恢復和再生。除膽固醇外，碳水化合物的攝入量也應得到適當的控制，所以最好選擇粗粒和小米等谷物，不要吃或少吃精制糖、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞、水果罐頭和各種甜點。除膽固醇外，碳水化合物的攝入量也應得到適當的控制，所以最好選擇粗粒和小米等谷物，不要吃或少吃精制糖、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞、水果罐頭和各種甜點。同時，輕度脂肪肝患者每天的鹽量應小于5克，因為鹽可以增加胃液分泌，促進食欲。
此外，脂肪肝并不意味著你不能吃肉，但為了限制脂肪和皮膚的食用，你可以適當地選擇魚、兔肉和煮熟的瘦豬肉、牛肉、雞肉等。在烹飪方法中，最好使用蒸、煮、燉、燉、燉、燉等方法，避免油炸、油炸、油炸的方法。一次吃75克-100克的肉制品是合適的，在喝肉湯時要去除一層厚厚的油。
多食蔬果
最后，專家指出，脂肪肝是一種可逆性疾病，特別是輕度脂肪肝。如果你堅持飲食調整，并配合適當的運動，你可以逐漸減少細胞內的脂肪，恢復正常的肝功能。
少油少肉
專家建議，輕度脂肪肝患者應多吃蔬菜和水果，富含維生素和礦物質，可加速肝細胞修復，膳食纖維也能減少膽固醇吸收，加速膽固醇排泄，降低血脂。酸奶、大蒜、洋蔥、蘑菇、真菌、山楂、綠豆等有降脂作用，平時也要多吃。在飲料中，不要喝可樂、雪碧等高糖飲料，多喝綠茶，或少喝獼猴桃和山楂飲料；最好戒酒，因為酒精可以促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成，加重脂肪肝的程度，損害肝臟。
以上是脂肪肝的飲食策略。事實上，脂肪肝需要飲食、運動和藥物治療相結合的綜合治療。目前還沒有特效藥物。對于飲食和運動治療無效的脂肪肝患者，可以進行藥物輔助治療，但需要根據醫生的建議去醫院用藥。目前常用的藥物有以下幾種。
脂肪肝逆轉的輔助藥物
調節腸道微生態藥物
目前世界及國內多項研究均表明，微生態制劑可有效改善腸肝循環，對肝臟保護起到積極的作用，如雙歧桿菌類、乳酸桿菌類制劑等。該類藥物副作用極小，對脂代謝異常有作用，故現在越來越受到臨床上的重視。
脂肪肝是指肝臟的脂肪含量超過肝臟重量的5%，或者在病理切片上看到脂肪組織超過肝組織的30%。中國的大多數患者都是非酒精性脂肪肝。數據顯示，脂肪肝的發病率是10年前的兩倍，并逐漸年輕化。脂肪肝的發生與肥胖、2型糖尿病、高血壓、飲酒、飲食不當、缺乏鍛煉等多種因素有關。根據美國最新的脂肪肝防治指南，如果沒有肝病癥狀，肝臟生化指標正常，則不建議進行肝活檢組織學檢查。也就是說，通過肝臟超聲，肝臟ct、脂肪肝可通過肝核磁等無創檢查進行診斷。
胰島素增敏劑
研究發現，脂肪肝患者血液中胰島素含量高，敏感性下降，即胰島素多，但無效或作用小，導致血糖升高，導致糖尿病，即胰島素抵抗。胰島素不會完成降低血糖的工作，而是分解大量脂肪，增加游離脂肪酸，從而促進脂肪肝的形成，這就是糖尿病患者經常伴有脂肪肝的原因。同時，脂肪肝加重胰島素抵抗，使糖尿病更嚴重，形成惡性循環。因此，改善胰島素抵抗可以治療糖尿病和脂肪肝。馬來酸羅格列酮和二甲雙胍可以治療胰島素抵抗，減少膽固醇和脂肪酸的合成，促進葡萄糖氧化，減少血脂，加速脂質運行，減少脂肪肝。
降血脂藥物
hmg-coa普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等還原酶抑制劑。它們通過抑制膽固醇合成的限速酶hmg-coa還原酶的活性可以有效降低血脂。氯貝特包括氯貝特、苯扎貝特、非諾貝特等，具有降低血漿三酰甘油、抑制肝膽固醇合成、降低密度脂蛋白和血尿酸的作用。因此，最適合血漿三酰甘油明顯增多、糖尿病伴高脂血癥的脂肪肝患者。然而，許多降脂藥物可能會使血脂更集中在肝臟代謝上，從而促進脂質在肝臟中的積累，損害肝功能。因此，無明顯高脂血癥的患者不應長期盲目服用降脂藥物。
藥物可以減少肝的藥物
多烯磷脂酰膽堿的主要成分是人體必需的磷脂，能保持細胞膜穩定，促進生物膜恢復，減少炎癥反應，促進肝細胞膽固醇和甘油三酯的轉移，減少脂肪浸潤，改善脂質代謝，是治療脂肪肝的臨床常用藥物。熊去氧膽酸具有降低肝臟脂肪含量、增加膽汁脂質排泄、保護肝細胞的作用。
抗氧化劑
維生素e、a能抑制脂質過氧化，參與肝臟脂肪代謝，減少肝炎反應，有助于治療脂肪肝。還原型谷胱甘肽具有抗脂質過氧化、保護肝細胞的作用，能保護肝臟、去脂、抗氧化、抗纖維化，治療脂肪肝效果好，更適合轉氨酶增加的脂肪肝炎。甜菜堿可以在動物代謝中提供活性甲基，與高半胱氨酸形成甲基轉移酶，并參與甲基化反應，因此被稱為生命甲基化劑，可以顯著改善脂肪肝患者的生化和組織指標。在眾多抗自由基天然產物中，水飛薊素是臨床上廣泛使用的少數藥物之一，經過近30年的臨床試驗，證明該藥具有確切的療效和極低的毒性，具有抗自由基活性、抗脂質過氧化、增加谷胱甘肽、降低血脂等作用。
