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服藥后多久可以吃飯 老年患者服藥用量要緊慎

大家都知道小兒用藥要按年齡或體重計算劑量,而老年人用藥需減量往往容易被忽視,至于為什么要減量、減多少就更不清楚了,致使藥源性疾病多發生于老年患者。

吸收、分布、代謝、排泄的過程與老年患者不同。

藥物的吸收

大多數藥物的吸收取決于藥物從高濃度的一側被動擴散到低濃度的一側。雖然老年人的胃腸功能減弱,但大多數藥物主要依靠被動轉移的濃度差,對藥物吸收幾乎沒有影響,也就是說,老年患者吸收的藥物量基本上不會減少。

藥物的分布

血漿中的一部分藥物與蛋白質結合,另一部分不與蛋白質結合。組合藥物不能通過毛細血管生物膜進入組織細胞,也不能發揮藥理作用。只有游離藥物才能通過生物膜進入細胞產生藥理作用。老年人心肌收縮減弱,心血管灌注減少,肝臟合成白蛋白能力降低,血漿蛋白含量降低,直接影響藥物與蛋白質的結合,增加游離藥物,增強藥物作用。例如,在成人血漿中,鎮靜安眠藥地西盤(穩定)中無藥理作用的組合藥物占藥物總量的99%,只有1%具有藥理作用的游離藥物。然而,老年患者血漿中地西盤的組合藥物減少了1%,游離藥物的數量將從總量的1%增加到2%,相應地增加了一倍,藥理作用也翻了一番。

藥物的代謝

藥物代謝后,有利于藥物的分解、解毒和排泄。通常老年人的肝臟比年輕人少15%左右,肝酶合成量減少,酶活性降低,代謝、分解和解毒藥物的能力明顯降低,減緩藥物轉化,延長藥理作用。例如,藥物阿司匹林被肝臟中的酯酶水解成水楊酸,以水楊酸鹽的形式分布到全身組織。由于老年患者肝臟代謝能力下降,阿司匹林代謝受阻,在體內積累,應適當減少。

藥物的排泄

腎臟是藥物的主要排泄器官。老年人的腎組織隨著年齡的增長而纖維化或部分萎縮,其功能約為年輕人的一半;一些老年人影響腎臟血液灌注,腎血流量減少,影響藥物排泄。當老年人使用腎臟排泄藥物時,藥物排泄緩慢,容易在體內積累,不僅會增加血液濃度,還會導致中毒。尤其是使用強心藥、心血管藥、鎮靜藥等藥物時。

老年患者用多少藥合適?

一般情況下,60-80歲老年患者的用藥劑量應為成人(18-60歲)的3/4-4/5。

2.80歲以上老年患者的劑量應為成人劑量的1/2。

3.一些特殊藥物對老年患者非常敏感,如治療心力衰竭的強心苷類藥物。一般來說,老年患者只能使用成/4-1/2。

4.一些例外,如老年患者使用抗生素時,一般不需要調整劑量。

一般來說,應適當減少老年患者的減少。然而,抗生素的使用是不同的,因為致病微生物不受人類衰老的影響,抗生素不能達到有效的血液濃度不能殺死致病菌,所以老年患者使用抗生素的劑量一般不需要調整,應該與成人相同。

簡而言之,老年患者的特殊生理變化影響了藥物的體內過程。一方面,老年人降低了藥物的分布、代謝和排泄能力,可以延長血液濃度或藥物作用時間;另一方面,老年人對許多藥物的耐受性較差,加強藥物效應或導致不良反應;這些是確定老年患者合理劑量的重要依據。

藥品資訊

  • 炒葛根通常具有解熱、生津止渴和升陽止瀉的功效。它含有的葛根素等成分可以幫助調節體溫,對于發熱癥狀有一定的緩解作用。同時,炒葛根還能刺激唾液分泌,對于口干舌燥有較好的緩解效果。此外,它還有助于提升體內陽

  • 小回香具有多種功效與作用。它通常被用來治療消化不良、胃脹氣等癥狀,同時也可能對緩解腹痛有一定的幫助。小回香含有揮發油等成分,這些成分能夠促進胃腸道的蠕動,幫助消化,減少脹氣。此外,小回香還可能具有一定

  • 滿山香具有清熱解毒和消腫止痛的功效。它在傳統醫學中被用來治療多種疾病,如感冒發熱、咽喉腫痛等。滿山香的功效主要體現在其清熱解毒和消腫止痛的作用上。對于常見的感冒發熱,滿山香可以幫助降低體溫,緩解發熱癥

  • 瓜蔞實通常具有清熱化痰、寬胸散結的功效。它在傳統醫學中被用來治療因痰熱引起的咳嗽、胸悶等癥狀。瓜蔞實的作用主要體現在其能夠清除體內的痰熱,對于咳嗽痰多、胸悶氣短等癥狀有一定的緩解作用。此外,瓜蔞實還能

  • 杜若通常具有清熱解毒和利濕的功效。這種植物在傳統醫學中被用來治療一些常見的疾病,比如感冒發熱和濕熱引起的身體不適。杜若的作用主要體現在其能夠幫助清除體內的熱毒,對于因外感風熱或體內濕熱過盛引起的癥狀有

  • 炒蘇子具有多種功效與作用,通常用于緩解咳嗽、氣喘等癥狀。炒蘇子性溫,能夠溫中散寒,對于因寒邪引起的咳嗽、氣喘等癥有一定的緩解作用。此外,炒蘇子還具有降氣化痰的功效,對于痰多咳嗽、胸悶等癥狀也有一定的改

  • 香墨通常具有清熱解毒和止血的功效。它是一種中藥材,來源于松科植物的樹脂,經過加工制成。香墨的清熱解毒作用主要體現在它能夠清除體內的熱毒,對于因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等癥狀有一定的緩解作用。同時,

  • 地黃葉在傳統醫學中被認為具有一定的藥用價值。它被用來治療一些特定的健康問題,比如清熱涼血、生津止渴等。地黃葉含有多種營養成分,可能對人體健康有積極影響。地黃葉含有的營養成分包括多種維生素和礦物質,這些

  • 蝴蝶花具有觀賞價值和一定的藥用功效。蝴蝶花的花朵色彩艷麗,形態優美,常用于園林景觀布置和室內裝飾,給人以美的享受。在藥用方面,蝴蝶花含有多種生物活性成分,具有清熱解毒、消腫止痛等作用。蝴蝶花的藥用功效

  • 合歡花具有安神解郁的功效。它通常被用于緩解情緒低落、焦慮不安等心理狀態,有助于改善睡眠質量。合歡花含有的活性成分可能對中樞神經系統產生影響,從而發揮其安神作用。合歡花的作用機制可能與其含有的某些化學成

  • 桔子葉被認為具有一定的健康益處。它含有的化學成分可能對人體健康產生積極影響,比如抗氧化和抗炎作用。然而,這些功效并不是絕對的,因為個體差異和具體條件可能會影響其效果。桔子葉中含有豐富的維生素C和多種抗

  • 冬青葉通常具有一定的藥用價值,尤其在傳統醫學中被廣泛使用。它含有多種生物活性成分,可能對人體健康產生積極影響。冬青葉含有的化合物如黃酮類和酚類物質,可能具有抗氧化、抗炎和抗菌的作用。這些特性使得冬青葉

  • 柏樹果具有一定的藥用價值。它含有多種化學成分,可能對人體健康產生積極影響。柏樹果中的成分可能有助于清熱解毒、燥濕殺蟲等作用,但具體效果因人而異。柏樹果的主要成分包括揮發油、黃酮類化合物等,這些成分可能

  • 珍珠明目滴眼液具有緩解眼部疲勞和改善視力模糊的功效。它含有珍珠等成分,有助于滋潤眼睛和減少眼睛干澀感。珍珠明目滴眼液通過滋潤眼部組織,緩解因長時間用眼、干燥環境或眼部炎癥引起的不適。它可能對輕微的眼部

  • 骨碎補作為一種中藥材,通常被認為具有活血化瘀、強筋壯骨的功效。它在傳統醫學中被用來治療跌打損傷、骨折、風濕性關節炎等疾病。骨碎補的作用主要體現在促進血液循環和緩解疼痛上。對于輕微的跌打損傷,骨碎補可能

  • 辛夷通常具有散風寒和通鼻竅的功效。它在中醫中被用來治療因風寒引起的頭痛、鼻塞等癥狀。辛夷作為一種中藥材,其主要作用是發散風寒和緩解鼻塞。在風寒感冒初期,辛夷可以幫助驅散體內的寒邪,減輕頭痛和鼻塞。此外

  • 黃芪作為一種常見的中藥材,通常被認為具有增強免疫力、抗疲勞和改善微循環等功效。蜜炙黃芪則是黃芪經過蜂蜜炮制后的產品,可能在原有的基礎上增加了一些額外的益處。蜜炙黃芪的炮制過程使其性質更加溫和,便于人體

  • 透骨消通常具有活血化瘀和消腫止痛的功效。這種草本植物在民間傳統中被用于治療跌打損傷和風濕關節痛等病癥。透骨消含有多種天然成分,能夠促進血液循環,緩解局部腫脹和疼痛。對于跌打損傷引起的瘀血和腫脹,透骨消

  • 金剛根被認為具有一定的藥用價值。它含有多種生物活性成分,可能對人體健康產生積極影響。金剛根的功效與作用主要表現在幾個方面。首先,它可能具有抗炎作用,有助于減輕身體的炎癥反應。其次,金剛根可能對心血管健

  • 干葛通常具有清熱解毒、利濕止瀉的功效。在中醫理論中,干葛被認為能夠清除體內的熱毒,對于因濕熱引起的腹瀉、痢疾等癥狀有一定的緩解作用。干葛的功效主要體現在其能夠調節體內的濕熱平衡。對于輕微的濕熱癥狀,如

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