藥品價格為什么居高不下 目前藥品價格的主要弊端
我國實行政府調控與藥品價格市場調控相結合的管理模式。納入政府價格管理范圍的藥品是國家基本醫(yī)療保險藥品和少數壟斷藥品，約占市場流通量的20%，銷售額的60%。
制定藥品價格的政府主要是實行最高零售價格控制，生產經營企業(yè)可以減少銷售。其他藥品實行市場調整價格，企業(yè)自主制定價格。制定藥品價格的主要原則是：補償成本，合理盈利，反映供需，鼓勵創(chuàng)新。在制定價格時，還應綜合考慮社會經濟發(fā)展水平、群眾承受能力和產業(yè)發(fā)展政策。
政府制定價格的基本程序包括：開展成本和市場價格調查、專家評估或論證、聽取生產經營企業(yè)及相關利益相關者的意見、價格宣傳等。
目前，藥品價格存在的突出問題是部分藥品價格較高，臨床使用高價藥品較為普遍，廉價藥品企業(yè)不愿生產，醫(yī)療機構不愿使用，群眾藥品成本負擔較重。一些藥品價格高的主要原因是，中國藥品價格經歷了從計劃經濟時期的嚴格控制到90年代初的基本自由化，再到90年代末逐步加強管理的過程。
1997年，政府只管理約200種，但只占市場流通的20%左右。許多藥品在放開過程中價格迅速上漲，積累了許多矛盾。在重新納入政府定價范圍后，有一個逐步到位的過程來降低藥品價格，緩解價格矛盾。二是現行醫(yī)療機構藥品零售價格包括在內"補醫(yī)"的費用。
我國醫(yī)療服務價格，特別是醫(yī)務人員技術服務價格長期較低，醫(yī)療機構整體醫(yī)療服務，為了維持醫(yī)療機構運營，促進醫(yī)療機構發(fā)展，滿足醫(yī)療需求，國家允許醫(yī)療機構通過銷售藥品獲得利潤補償醫(yī)療服務損失。隨著醫(yī)院機構規(guī)模的擴大和硬件建設水平的不斷提高，成本迅速上升，嚴重依賴藥品收入。
改革"以藥補醫(yī)"取消藥品中的現狀"補醫(yī)"成本還需要時間。三是流通環(huán)節(jié)過多，藥品漲價不合理比較常見。另一方面，政府在不斷降低政府定價藥品價格的同時，對調整市場價格的藥品價格仍缺乏監(jiān)管手段，一些企業(yè)不時變更名稱和劑型。
