治療乙肝核苷類藥物有哪些 盤點治療乙肝的幾種藥物
隨著乙肝疾病的發(fā)病率不斷升高，對于其的治療是越來越多的人所關(guān)注的問題，現(xiàn)在還沒有什么治療乙肝的有效方法，最重要的是盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，治療乙肝核苷(酸)類藥物有哪些呢?那么下面就跟著專家一起了解一下吧。
目前已應用于臨床抗性HBV核苷類藥物有5種，我國已上市4種。
①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫顯抑制拉米夫HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴有明顯的肝纖維化和代償性肝硬化患者，經(jīng)拉米夫定治療3年，可延緩疾病進展，減少肝功能損失HCC的發(fā)生率。拉米夫定治療后，失代償期肝硬化患者也能改善肝功能，延長生存期。拉米夫定不良反應發(fā)生率低，安全性與安慰劑相似。隨著治療時間的延長，病毒耐藥間的延長而增加(第一年、第二年、第三年、第四年分別為14%、38%、49%、66%)。
②阿德福韋酯(adefovirdipivoxil):慢性乙肝患者口服阿德福韋酯可明顯抑制HBVDNA復制、促進ALT改善肝組織炎性壞死和纖維化。患者累計耐藥基因突變發(fā)生率為29%，病毒學耐藥發(fā)生率為20%，臨床耐藥發(fā)生率為11%；輕度肌酐升高者為3%。阿德福韋酯和拉米夫定對阿德福韋酯的耐藥性較低。
③恩替卡韋(entecavir):是一種核苷類藥物，能有效快速抑制病毒復制，每天初治0片.5mg。長期隨訪研究結(jié)果表明，對于病毒學應答者，繼續(xù)治療可以保持較高的持續(xù)性HBVDNA恩替卡韋耐藥性低，五年耐藥性約為1.2%。
④替比夫定(telbivudine):它還能有效抑制病毒，其整體療效和耐藥性也優(yōu)于拉米夫定組。替比夫定的整體不良事件發(fā)生率與拉米夫定相似，但3~4級肌酸激酶發(fā)生在52周和104周(CK)分別為7.5%和12.9%，高于拉米夫定組的3.1%和4.1%。
⑤替諾福韋酯(tenofovirdisoproxilfumarate):替諾福韋酯與阿德福韋酯結(jié)構(gòu)相似，但腎毒性小，治療劑量為每天300mg，耐藥性變異尚未發(fā)現(xiàn)。本藥尚未在中國批準上市。
以上五種是治療乙肝核苷類藥物，希望能給大家?guī)韼椭Ｒ腋问莻魅拘缘摹Ｆ綍r要注意生活細節(jié)，做好防護，才能得到基本的安全保障。希望所有乙肝患者早日康復。
