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急性胰腺炎能活多久 急性胰腺炎不做手術(shù)如何治

1.解痙止痛(1)杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時(shí)予以應(yīng)用。不宜單獨(dú)使用嗎啡止痛,因其導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣,合用阿托品可對(duì)抗其所引起的痙攣,效果好。(2)針刺治療:體針取陽(yáng)陵泉、足三里、內(nèi)關(guān)、下巨虛、中脘等。耳針取胰區(qū)、膽區(qū)。(3)劇痛不緩解者,可用0.1奴夫卡因300~500ml,靜脈滴注。

2.控制飲食和胃腸減壓輕型者可進(jìn)少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重癥者需嚴(yán)格禁飲食,以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者,應(yīng)行胃腸減壓,可抽出胃液,減少胃酸刺激十二指腸產(chǎn)生促胰液素、膽囊收縮素等,使胰液分泌減少,并可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應(yīng)予輸液、補(bǔ)充熱量、營(yíng)養(yǎng)支持。維持水電解質(zhì)平衡,糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時(shí)可給予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)以維持水電解質(zhì)和熱卡供應(yīng)。優(yōu)點(diǎn)是可減少胰液分泌,使消化道休息,代償機(jī)體分解代謝。

3.應(yīng)用抗生素一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等,為控制厭氧菌感染,可同時(shí)使用甲硝唑。由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產(chǎn)物常是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基,故在重型病例中尤應(yīng)盡早使用,可起到預(yù)防繼發(fā)感染及防止并發(fā)癥等作用。

4.胰酶抑制劑常用者:①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬(wàn)μ,以后20萬(wàn)μ/6小時(shí),靜脈。或20萬(wàn)μ、2次/日、靜滴,連用5日。②5-FU,為細(xì)胞毒藥物,可抑制DNA、RNA合成,減少胰酶分泌,對(duì)胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用,每日100~500mg、靜滴,或250mg加入5葡萄糖液500ml中靜滴,24小時(shí)可重復(fù)一次。

5.給予抗膽堿藥物阿托品、654-2、東莨菪堿、普魯本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反復(fù)應(yīng)用。同時(shí)應(yīng)給予制酸劑甲氰咪聽(tīng)呱200mg、4次/日,氫氧化鋁膠、碳酸氫鈉口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素對(duì)抑制胰外分泌有一定作用,亦可選用。

6.激素應(yīng)用一般因其可引起急性胰腺炎不主張用。但重型胰腺炎伴休克;中毒癥狀明顯、疑有敗血癥,或病情突然惡化;嚴(yán)重呼吸困難,尤出現(xiàn)成人呼吸窘迫癥時(shí);或有緊上腺皮質(zhì)功能不全者,應(yīng)予氫考500~1000mg、或地塞米松20~40mg、靜點(diǎn)、連用三日,逐減量至停用。可減輕炎癥反應(yīng)、降低毛細(xì)血管的通透性及水腫。

7.中藥治療:①清胰湯Ⅰ號(hào):適用于水腫型胰腺炎,尤適于肝郁氣滯,脾胃濕熱。方劑組成:柴胡15g、黃苓9g、胡連9g、杭芍15g、木香9g、元胡9g、生軍15g、芒硝9g(沖服)。每日一劑,二煎,分二次服。②清胰湯Ⅱ號(hào):適用膽道蛔蟲(chóng)性胰腺炎,可疏肝理氣,驅(qū)蛔安蛔。方劑組成:柴胡15g、黃芩9g、連翹9g、木香9g、檳榔30g、使君子30g、苦棟皮30g、細(xì)辛3g、芒硝9g(沖服)。每日一劑、兩煎,分二次服。此二方適用于大多數(shù)急性胰腺炎,臨床上可隨癥加減,熱重時(shí)加二花、連翹,濕熱重加菌陳、桅子、龍膽草。嘔吐重加代赭石、竹茹。積食加萊菔子、焦三仙,痛重加川棟子、元胡索,胸滿(mǎn)加厚樸、枳實(shí),肩背痛加瓜蔞、薤白、防風(fēng)等。

8.抗休克:重型者常早期即出現(xiàn)休克,主要由于大量體液外滲,可使循環(huán)量喪失40,故出現(xiàn)低血容量休克,是早期死亡原因,故依據(jù)中心靜脈壓、血壓、尿量、紅細(xì)胞壓積和電解質(zhì)的監(jiān)測(cè),補(bǔ)給平衡鹽液、血漿、新鮮全血,人體白蛋白、右旋糖酐等血漿增量劑及電解質(zhì)溶液,以恢復(fù)有效循環(huán)量和電解質(zhì)平衡,同時(shí)應(yīng)維持酸堿平衡,在上述情況改善后,在排除心功不全引起的低血壓后,可應(yīng)用升壓的血管活性藥物,多巴胺為首選。此外,還應(yīng)給予廣譜抗生素及激素以調(diào)動(dòng)機(jī)體應(yīng)激能力提高效果。同時(shí)應(yīng)保護(hù)腎功能,應(yīng)用利尿劑,必要時(shí)行腹膜透析。呼吸衰竭時(shí),應(yīng)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治觯枰愿吡髁课酰匾獣r(shí)應(yīng)行氣管切開(kāi)和正壓呼吸。若有心功能不全應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)心劑。搶救時(shí),均應(yīng)與有關(guān)內(nèi)科醫(yī)師協(xié)作方能獲得成功。

藥品資訊

  • 月經(jīng)周期在21至35天之間波動(dòng)屬于正常現(xiàn)象。月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,受多種因素影響,包括年齡、體質(zhì)、生活習(xí)慣等。常見(jiàn)的因素包括壓力、體重變化、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、疾病等。不常見(jiàn)的因素可能包括內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、生殖

  • 月經(jīng)期不建議服用定坤丹。定坤丹是一種中藥,其成分和作用機(jī)制較為復(fù)雜,可能對(duì)月經(jīng)期間的女性產(chǎn)生不良影響。月經(jīng)期間女性的身體較為敏感,服用任何藥物都需謹(jǐn)慎。月經(jīng)期間,女性體內(nèi)的激素水平波動(dòng)較大,子宮收縮較

  • 通常月經(jīng)遲遲不干凈可能與多種因素有關(guān)。這種情況可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異常、子宮肌瘤、宮頸疾病等有關(guān)。此外,過(guò)度的精神壓力、生活習(xí)慣的改變、體重的劇烈波動(dòng)等也可能影響月經(jīng)周期。月經(jīng)不規(guī)律或持續(xù)時(shí)間過(guò)

  • 月經(jīng)持續(xù)不停通常可能是由多種因素引起的,包括內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器官疾病、凝血功能障礙等。這種情況需要及時(shí)關(guān)注,因?yàn)樗赡苡绊懙缴眢w健康。月經(jīng)持續(xù)不停可能由輕微的生活習(xí)慣改變引起,如壓力過(guò)大、體重急劇變化

  • 女生的月經(jīng)周期通常持續(xù)3到7天,這個(gè)時(shí)間范圍因人而異,受到個(gè)體差異、生活習(xí)慣和健康狀況等多種因素的影響。月經(jīng)周期的長(zhǎng)短可能受到多種因素的影響,包括但不限于荷爾蒙水平的變化、生活方式、飲食、壓力水平以及

  • 女性的月經(jīng)周期會(huì)有一定的個(gè)體差異,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間也不盡相同。一般來(lái)說(shuō),月經(jīng)持續(xù)時(shí)間在2到7天之間都是正常的。如果月經(jīng)只持續(xù)兩天,但周期規(guī)律且沒(méi)有其他不適癥狀,可能屬于正常范圍。月經(jīng)持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短受多種因

  • 一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是正常的,尤其是對(duì)于月經(jīng)初潮不久的少女或者接近更年期的女性。月經(jīng)的周期會(huì)受到多種因素的影響,包括壓力、體重變化、生活習(xí)慣等。在大多數(shù)情況下,月經(jīng)偶爾的不規(guī)律是常見(jiàn)的現(xiàn)象,可能與生活壓

  • 月經(jīng)期間不建議服用烏雞白鳳丸。這是因?yàn)闉蹼u白鳳丸具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的功效,如果在月經(jīng)期間服用,可能會(huì)增加月經(jīng)量,導(dǎo)致出血過(guò)多。此外,烏雞白鳳丸中的某些成分可能會(huì)影響月經(jīng)的正常周期,導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。

  • 月經(jīng)期間出現(xiàn)血塊通常是由于子宮內(nèi)膜脫落時(shí),血液和組織混合形成的。這種現(xiàn)象在月經(jīng)期間是比較常見(jiàn)的,尤其是在月經(jīng)量較多的時(shí)候。血塊的大小和數(shù)量因人而異,一般情況下,小血塊是正常現(xiàn)象,但如果血塊過(guò)大或者伴有

  • 月經(jīng)過(guò)后的幾天內(nèi)被認(rèn)為是相對(duì)安全的時(shí)期。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)女性的排卵期發(fā)生在月經(jīng)周期的中間,大約在月經(jīng)結(jié)束后的兩周左右。然而,這種安全期的判斷并不絕對(duì),因?yàn)槊總€(gè)女性的月經(jīng)周期和排卵時(shí)間都有所不同。月經(jīng)周期

  • 月經(jīng)周期的變化在一周左右屬于正常范圍,但月經(jīng)提前10天可能表明存在一些影響因素。月經(jīng)周期受多種因素影響,包括壓力、體重變化、生活習(xí)慣改變、疾病等。輕微的變化可能是由于短暫的生活習(xí)慣改變或情緒波動(dòng)引起的

  • 月經(jīng)周期的變化在一周以?xún)?nèi)是正常現(xiàn)象。月經(jīng)周期受多種因素影響,包括壓力、生活習(xí)慣改變、體重波動(dòng)等。輕微的周期變化可能是身體對(duì)這些變化做出的自然反應(yīng)。月經(jīng)周期的變化可能由多種原因引起,常見(jiàn)的包括生活壓力、

  • 月經(jīng)量少可能與多種因素有關(guān)。它可能是由于壓力、體重變化、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或荷爾蒙水平波動(dòng)引起的。在某些情況下,月經(jīng)量少可能是由于生殖系統(tǒng)疾病,如多囊卵巢綜合征或子宮內(nèi)膜異位癥等。月經(jīng)量少的原因多種多樣,從輕微

  • 鼻咽癌通常不是由鼻炎引起的。鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥,而鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀,而鼻咽癌的癥狀包括鼻塞、耳鳴、聽(tīng)力下降等。鼻炎和鼻咽癌雖然都發(fā)生在鼻部,但兩者的發(fā)病

  • 通常孩子得了鼻炎,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。鼻炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病,可能由多種因素引起,包括過(guò)敏、感染等。孩子出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先觀察孩子的整體狀況,判斷是否需要就醫(yī)。鼻炎的癥狀輕

  • 過(guò)敏性鼻炎患者出現(xiàn)眼睛癢的癥狀,可能是因?yàn)檫^(guò)敏原引起的眼部過(guò)敏反應(yīng)。這種癥狀可能伴隨打噴嚏、流鼻涕等其他過(guò)敏癥狀。眼睛癢可能是由于過(guò)敏原刺激眼部黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。過(guò)敏原可能包括花粉、塵螨、寵物皮

  • 鼻炎患者出現(xiàn)流鼻血的情況可能與鼻腔黏膜的炎癥和干燥有關(guān)。鼻炎時(shí),鼻腔內(nèi)的黏膜會(huì)因?yàn)檠装Y反應(yīng)而變得脆弱,同時(shí),鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,這些分泌物中的水分蒸發(fā)后可能會(huì)使鼻腔黏膜更加干燥,增加了黏膜受損

  • 急性鼻炎一般表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。這些癥狀通常在病毒感染后出現(xiàn),可能伴隨有輕微的頭痛和發(fā)熱。鼻塞是急性鼻炎最常見(jiàn)的癥狀之一,由于鼻黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻腔通道變窄。流涕則是由于鼻黏膜分泌增多,以

  • 鼻炎的癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻癢等。這些癥狀可能因個(gè)體差異和鼻炎類(lèi)型而有所不同。鼻塞是鼻炎最常見(jiàn)的癥狀之一,患者可能會(huì)感到呼吸不暢。流涕則表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多,可能是清涕或黃綠色膿涕。打噴嚏是鼻

  • 阿膠被認(rèn)為具有補(bǔ)血和滋陰的功效。它可能對(duì)改善貧血癥狀和增強(qiáng)免疫力有一定的幫助。阿膠作為一種傳統(tǒng)的滋補(bǔ)品,其主要成分是驢皮,經(jīng)過(guò)加工處理后形成。它含有多種氨基酸和微量元素,這些成分可能對(duì)促進(jìn)血紅蛋白合成

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