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乙肝耐藥應(yīng)怎么處理?乙肝耐藥性能預(yù)防嗎?

當(dāng)發(fā)生耐藥情況出現(xiàn)的時(shí)候,我們第一件事情要做的就是及時(shí)找出耐藥的原因,然后想辦法解決這個(gè)難題,以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。但是出現(xiàn)耐藥性的時(shí)候,我們要想到的就是,這種情況以后可不可以預(yù)防,就是不能再一次出現(xiàn)耐藥性這種情況發(fā)生?

病毒耐藥后,通常有以下補(bǔ)救方法:添加或改用另一種有效的抗病毒藥物。但病毒耐藥性會(huì)影響后續(xù)抗病毒治療藥物的選擇和療效,導(dǎo)致其他抗病毒藥物療效差或后續(xù)治療耐藥性提高,導(dǎo)致多種耐藥性。拉米夫定耐藥換恩替卡韋后,HBVDNA降幅小于恩替卡韋治療核苷初治患者HBVDNA降幅;此外,恩替卡韋治療拉米夫定失效患者的基因耐藥率分別為6%、8%和18%,遠(yuǎn)高于恩替卡韋治療初治患者的基因耐藥率。此外,還有傳播耐藥病毒株的潛在危險(xiǎn)。因此,預(yù)防耐藥性是控制耐藥性最有效的方法,處理時(shí)間越早越好。

耐藥性能預(yù)防嗎?

通過以下方法可以預(yù)防耐藥性:避免不必要的治療,這是預(yù)防耐藥性最有效的方法;第一次治療選擇最有效、耐藥性最低的抗病毒藥物;第一次無應(yīng)答者或不理想應(yīng)用或改變其他治療方案;此外,提高患者依從性,避免單藥序治療也有助于預(yù)防耐藥性。預(yù)防勝于治療是醫(yī)學(xué)的基本原則,合理應(yīng)用核苷類似物治療慢性乙肝是防止耐藥性的最有效措施……如可能選擇抗病毒活性最強(qiáng)、基因耐藥性最低的藥物。

預(yù)防是控制耐藥性最有效的方法,即考慮使用最有效的抗病毒藥物。

耐藥性能控制嗎?

當(dāng)檢測到基因耐藥性時(shí),應(yīng)立即制定補(bǔ)救療法。因此,應(yīng)嚴(yán)格檢測抗病毒治療過程,實(shí)現(xiàn)耐藥性的早期檢測和早期治療。如何早期發(fā)現(xiàn)耐藥性變異?專家認(rèn)為,有條件的可做變異檢測。很多大醫(yī)院都可以做耐藥變異檢測,現(xiàn)在拉米夫定耐藥變異檢測已經(jīng)成熟。阿德福韋酯和恩替卡韋也有相應(yīng)的耐藥位點(diǎn),可以進(jìn)行相應(yīng)的檢測。另一種更可行的方法是定期監(jiān)測病毒DNA,從幾種上市藥物的耐藥性變異可能有一個(gè)時(shí)間點(diǎn),即耐藥性可能在使用多長時(shí)間后產(chǎn)生,在干預(yù)之前,你可以得到預(yù)期的效果。

藥品資訊

  • 反流性食管炎通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸和吞咽困難。這些癥狀可能在餐后或臥位時(shí)加劇,特別是在攝入辛辣、油膩或酸性食物后。燒灼感和反酸是最常見的癥狀,它們是由于胃酸反流至食管引起的。吞咽困難可能與食管炎

  • 心悸的癥狀

    2025-02-19

    心悸通常是指人們感覺到自己的心跳異常,如心跳過快、過慢或者不規(guī)則。這種感覺可能是由多種原因引起的,包括壓力、焦慮、咖啡因攝入過多、過度勞累等。心悸可能由輕微的生活習(xí)慣因素引起,比如過量飲用含咖啡因的飲

  • 過敏的癥狀

    2025-02-19

    過敏反應(yīng)的癥狀多種多樣,從輕微的皮膚瘙癢、紅腫到嚴(yán)重的呼吸困難都有可能。輕微的癥狀可能包括打噴嚏、流鼻涕、眼睛發(fā)紅和瘙癢,這些通常是對(duì)花粉、塵螨或?qū)櫸锲ば嫉瘸R娺^敏原的反應(yīng)。更嚴(yán)重的癥狀可能包括皮膚蕁

  • 前列腺炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。這些癥狀可能伴隨下腹部或會(huì)陰部的不適感,嚴(yán)重時(shí)還可能引起性功能障礙或射精疼痛。此外,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,這通常與急性前列腺炎相關(guān)。前列腺炎的

  • 肚子里有蛔蟲的人可能會(huì)經(jīng)歷腹痛、消化不良和體重減輕等癥狀。蛔蟲感染是一種常見的寄生蟲病,尤其在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更為常見。輕微的癥狀可能包括間歇性的腹痛和食欲減退,而較為嚴(yán)重的癥狀則可能表現(xiàn)為持續(xù)性的

  • 便秘的癥狀包括排便次數(shù)減少、糞便干硬和排便困難。這些癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同,但普遍存在。便秘的常見癥狀表現(xiàn)為每周排便次數(shù)少于3次,糞便干燥且難以排出。此外,排便時(shí)可能會(huì)感到疼痛或不適,有時(shí)還伴有

  • 缺鉀的癥狀

    2025-02-19

    缺鉀的癥狀可能包括肌肉無力、疲勞、心跳不規(guī)律等。這些癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)殁涬x子在維持神經(jīng)和肌肉功能、心臟節(jié)律以及酸堿平衡中起著重要作用。鉀是人體必需的電解質(zhì)之一,參與多種生理過程。輕微的鉀缺乏可能表現(xiàn)為肌

  • 偏頭痛的癥狀

    2025-02-19

    偏頭痛通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作的劇烈頭痛,通常伴有惡心、嘔吐、對(duì)光線和聲音敏感等癥狀。這種頭痛一般持續(xù)4到72小時(shí),且在發(fā)作期間,患者可能難以進(jìn)行日常活動(dòng)。偏頭痛的常見癥狀包括單側(cè)頭部疼痛,疼痛性質(zhì)可能是

  • 慢阻肺的癥狀

    2025-02-19

    慢阻肺的癥狀可能包括持續(xù)咳嗽、咳痰以及呼吸急促。這些癥狀通常隨著病情的進(jìn)展而逐漸加重,初期可能只在體力活動(dòng)時(shí)感到呼吸困難,但隨著病情發(fā)展,日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也可能出現(xiàn)氣短。慢阻肺患者的癥狀輕重不一,常

  • 腎陰虛的癥狀

    2025-02-19

    腎陰虛的癥狀表現(xiàn)為口干舌燥、五心煩熱、潮熱盜汗等。這些癥狀的出現(xiàn)與腎陰不足有關(guān),導(dǎo)致身體內(nèi)陰陽失衡。腎陰虛的癥狀輕重不一,常見的有口干舌燥,可能伴有咽喉不適;五心煩熱,表現(xiàn)為手足心熱,尤其在夜間更為明

  • 神經(jīng)官能癥患者可能會(huì)經(jīng)歷一系列心理和生理癥狀。這些癥狀可能包括焦慮、抑郁、心悸、頭痛、肌肉疼痛、消化不良等。它們可能因個(gè)體差異而異,并且程度不一。神經(jīng)官能癥的癥狀可以從輕微的不適感到嚴(yán)重的功能障礙不等

  • 青光眼的癥狀

    2025-02-19

    青光眼的癥狀可能包括視力下降、視野縮小和眼壓升高。這些癥狀可能在早期并不明顯,但隨著病情發(fā)展,患者可能會(huì)逐漸感受到視力的減退和視野的縮小。青光眼的癥狀從輕微到嚴(yán)重不等,常見的輕微癥狀包括眼睛輕微的不適

  • 蕁麻疹的癥狀

    2025-02-19

    蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)瘙癢的紅色丘疹或斑塊。這些皮疹可能單獨(dú)出現(xiàn),也可能成群出現(xiàn),并且形狀和大小各異。它們可能在幾小時(shí)內(nèi)自行消退,但在其他部位再次出現(xiàn)。蕁麻疹的常見癥狀包括皮膚瘙癢、紅腫、皮疹,

  • 膀胱炎的癥狀

    2025-02-19

    膀胱炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛。這些癥狀可能伴隨尿液顏色的變化,如尿液變渾濁或帶血。此外,患者可能會(huì)感到下腹部或會(huì)陰部不適,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)腰痛。膀胱炎的癥狀輕重不一,常見的癥狀包括排尿時(shí)的灼熱感和疼

  • 紅斑狼瘡的癥狀通常包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛和疲勞。這些癥狀可能因個(gè)體差異而異,但它們是紅斑狼瘡最常見的表現(xiàn)。皮膚紅斑是紅斑狼瘡的典型癥狀,常出現(xiàn)在面部,形成蝴蝶狀紅斑。關(guān)節(jié)疼痛可能影響手、腕、膝等部位,

  • 癲癇的癥狀

    2025-02-19

    癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的、短暫的大腦功能障礙。這些癥狀可能包括意識(shí)喪失、肌肉抽搐、感覺異常或行為改變。癲癇發(fā)作的類型多樣,常見的輕微癥狀包括失神發(fā)作,表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失,患者可能

  • 前列腺炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。這些癥狀可能與前列腺受到感染或炎癥有關(guān),導(dǎo)致尿道受到壓迫,影響尿液的正常排出。前列腺炎的癥狀可以從輕微到嚴(yán)重不等。常見的癥狀包括尿道灼熱感、排尿困難、尿流變細(xì)

  • 坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,這種疼痛可能從臀部延伸至腿部,甚至到腳部。疼痛的性質(zhì)可能是刺痛、燒灼感或鈍痛,且在活動(dòng)、坐立或咳嗽時(shí)可能加劇。坐骨神經(jīng)痛的癥狀輕重不一,常見的癥狀包括腰

  • 直腸炎的癥狀

    2025-02-19

    直腸炎的癥狀包括腹痛、腹瀉和便血。這些癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同,但它們是直腸炎患者常見的表現(xiàn)。腹痛通常表現(xiàn)為下腹部隱痛或不適,腹瀉則表現(xiàn)為頻繁排便,便血可能是鮮紅色或暗紅色,混在糞便中或附于糞便表

  • 肩周炎的癥狀

    2025-02-19

    肩周炎通常表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。這種疼痛可能在夜間加劇,尤其是在嘗試睡眠時(shí)。肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍減少,尤其是在外旋和上舉時(shí),患者可能難以完成日常活動(dòng),如穿衣或梳頭。肩周炎的癥狀可能從輕微到嚴(yán)重不等,常

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