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孕婦的用藥安全及注意事項 懷孕期間如何合理安全用藥

懷孕期間安全合理用藥,這是一個非常重要的實際問題。因為它涉及到母嬰雙方的健康。藥物能否通過胎盤并影響到胎兒,往往取決于以下幾方面的因素:

(1)孕婦方面。A、首先是用藥時所處的孕期,在妊娠早期,胎盤功能還很不健全,大多數和蘊含物都能通過彌散作用進入胎兒體內。胎兒各個器官對藥物的第三性也不一樣,神經系統在胚胎第15―25天最易受累、心血管的易感期是孕后第20―40天,眼睛第24―41天,四肢第24―36天。一般說來從妊娠第4個月起,胎盤的屏障作用較強,各器官的雛型也大多均已形成,故藥物易于透過。

(2)藥物方面。A、藥物的種類。譬如抗腫瘤藥物,它主要使細胞分裂減慢,因此造成胎兒畸形的可能性極大。在激素藥物中,睪丸酮和孕酮均可使女嬰發生男性化。雌激素可刺激胎兒腎上腺皮質分泌雄激素,故也有男性化作用。而且女嬰成年后陰道癌的發病率明顯增高,故應盡量不用。治療糖尿病的藥物常引起多發性畸形,抗癲癇藥會使胎兒發生唇裂、腭裂。大多數抗生素都可通過胎盤進入胎兒體內,其中氨基糖甙類抗生素(包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等);四環素類(包括四環素、金霉素、土霉素等);氯霉素類(如氯霉素、甲砜霉素)以及各種磺胺藥,對孕婦及胎兒無有較強的毒性,一般不宜采用。青霉素和頭孢菌素(又稱先鋒霉素)類是通過破壞細菌的細胞壁而發揮作用,人體細胞只有細胞膜而缺乏細胞壁,故這兩類抗生素無論對孕婦或胎兒都比較安全。但青霉素每日劑量不宜超過1200萬單位,否則有加重胎兒溶血的可能。紅霉素難以通過胎盤,對胎兒比較安全,可謹慎使用。有人誤認為維生素是補藥,多多益善,故服用的劑量容易偏大,由于脂溶性維生素可在體內積聚,故劑量過大也會產生不良后果。孕婦服用大量維生素A可使胎兒體重減輕,四肢畸形,腭裂,眼和腦部畸形。大量的維生素D可造成孩子出生時血鈣過高,智力低下,先天性心臟病,食欲不振,便秘。孕婦服用維生素E過多也可造成新生兒腹痛,腹脹,四肢乏力。B、藥物的溶解性。凡是易溶于脂肪的藥物也較易透過胎盤,分子小藥物比分子大的容易通過。有的孕婦認為既然吃藥會對胎兒帶來不良影響,于是寧可自己吃點苦頭也不吃醫生配給的藥物,實際上這是因噎廢食,因為孕婦的疾病本身就會對胎兒的生長帶來不良作用。也有人認為中藥的副作用較小,還是吃中藥保險,但實際上中、西藥之間并無本質上的區別。所謂"中藥副作用小"實際上只不過是對這方面的研究還不夠深入而已。總之,一旦孕婦得病應立刻就醫,并且在醫生的指導下選用既能治療,又對胎兒影響不大的藥物。倘若孕婦病情嚴重,就應以保證母體健康為主要前提,而不必過多地考慮對胎兒的影響。

藥品資訊

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    2025-04-18

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  • 千金散

    2025-04-18

    保持室內適宜的溫度和濕度對呼吸道健康非常重要。適宜的溫度可以減少呼吸道黏膜的干燥,而適宜的濕度則有助于保持呼吸道黏膜的濕潤,從而降低呼吸道疾病的風險。室內溫度應保持在18至24攝氏度之間,濕度則應維持

  • 潰瘍片

    2025-04-18

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  • 左炔諾孕酮是一種常用于緊急避孕的荷爾蒙類藥物。它通過改變宮頸粘液的粘稠度,阻止精子通過宮頸進入子宮,從而達到避孕的目的。此外,它還可能影響排卵和子宮內膜,降低受精卵著床的可能性。左炔諾孕酮的避孕效果受

  • 左炔諾孕酮

    2025-04-18

    左炔諾孕酮是一種常見的避孕方法,但并非所有女性都適合使用。有些女性在使用后可能會出現不良反應。左炔諾孕酮屬于激素類藥物,通過抑制排卵、改變宮頸粘液等機制達到避孕目的。但部分女性對激素敏感,可能會出現月

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  • 鹽酸左氧氟沙星的服用劑量應根據醫生的指導和個體情況而定,通常成人每日劑量為0.5克,分兩次服用。具體劑量可能因患者體重、病情嚴重程度及感染類型而有所不同。例如,對于輕中度感染,可能需要較低劑量;而對于

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  • 鹽酸左氧氟沙星屬于抗菌藥物,主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染性疾病。鹽酸左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥物,對革蘭氏陰性菌和陽性菌都有一定的抗菌作用。它通過抑制細菌的DNA旋轉酶,干擾細菌DNA復制,從

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  • 鹽酸左氧氟沙星和氧氟沙星在化學結構上有所不同,鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體,具有更強的抗菌活性。鹽酸左氧氟沙星與氧氟沙星相比,前者的抗菌譜更廣,對革蘭氏陰性菌和陽性菌都有很好的抑制作用。此外,鹽酸

  • 鹽酸左氧氟沙星的服用劑量因個體差異和具體病情而異,通常醫生會根據患者的具體情況來決定劑量。鹽酸左氧氟沙星是一種常用的抗菌藥物,其劑量的確定需要綜合考慮患者的年齡、體重、病情嚴重程度以及腎功能等因素。一

  • 鹽酸左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥物,主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染,包括泌尿道感染、呼吸道感染和皮膚軟組織感染等。鹽酸左氧氟沙星通過干擾細菌的DNA復制和修復過程,阻止細菌生長和繁殖,從而達到治療

  • 鹽酸左氧氟沙星是一種常用于治療細菌感染的抗菌藥物。服用時,應遵循醫囑,通常成人劑量為每日500毫克,分為兩次服用,每次間隔約12小時。在服用鹽酸左氧氟沙星時,需要考慮其吸收和代謝特點。食物可能會影響藥

  • 鹽酸左氧氟沙星的用量應根據醫生的指導進行調整,通常成人每日劑量在250至750毫克之間,分為兩次服用。鹽酸左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥物,用于治療多種細菌感染。其用量需根據患者的具體情況和感染類型來定,

  • 鹽酸左氧氟沙星和諾氟沙星都屬于氟喹諾酮類抗菌藥物,但它們之間存在一些差異。鹽酸左氧氟沙星的抗菌譜較廣,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性,尤其對一些耐藥菌株也有一定的效果。而諾氟沙星主要對

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