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支氣管哮喘常用藥 孩子哮喘 十類藥物必須知

35歲的小健已經出現了很多次喘憋的現象。每次發作時,媽媽就按照醫生的建議,在家給他吸入沙丁氨醇。效果還不錯。

昨天,小健又出現了這種現象。媽媽像往常一樣幫他吸了藥,可不知為什么,情況卻沒有好轉。媽媽想,可能是藥量不夠,于是便多加了一點兒。結果不但喘沒有止住,孩子反而開始面紅耳赤、煩躁不安,心跳也開始加快。媽媽嚇壞了,趕緊帶小健去了醫院。醫生診斷是藥物過量所致。

看來,憑想當然地給孩子用藥是件很危險的事。在用藥之前,家長最好對藥物的作用機制和藥物劑量有一定的了解。下面我們就為大家介紹一些家庭可能會使用的治療哮喘的藥物。

哮喘常用藥物原則上可分為哮喘控制藥物和快速緩解藥物兩大類。哮喘控制藥物有糖皮質激素、長效β2受體激動劑、白三烯調節劑、緩釋茶堿及色甘酸鈉等;而緩解藥物常用的有短效β2受體激動劑、茶堿及抗膽堿能藥物。

1糖皮質激素

糖皮質激素是目前最有效的抗炎藥物。吸入型糖皮質激素是長期控制哮喘的首選藥物,其優點是通過吸人,藥物直接作用于氣道黏膜,局部抗炎作用強,全身不良反應少。但通常需要長期、規范吸入才能起預防作用。在哮喘急性發作時應先吸入β2受體激動劑,隨后吸入糖皮質激素。對于季節性哮喘發作的患兒,可在預計發作前2~4周開始持續、規則地吸入糖皮質激素。

目前上市的藥物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松3種,其中后兩種的全身不良反應較少,而作用較強。其劑型可分3類:壓力定量吸入氣霧劑、干粉吸入劑和霧化溶液。另外,還有口服給藥和靜脈給藥兩種方式。

2β2受體激動劑

β2受體激動劑是目前臨床應用最廣的支氣管舒張劑,尤其是氣霧吸入廣泛用于哮喘急性發作的治療。

短效β2受體激動劑中常用的有沙丁胺醇和特布他林。吸入給藥,包括氣霧劑、干粉劑和霧化溶液,可直接作用于支氣管平滑肌。其平喘作用快,通常數分鐘內起效,療效可維持4~6小時,是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物,也可作為運動性哮喘的預防藥物。藥物過量或不良反應包括心悸、骨骼肌震顫、心律紊亂和低血鉀癥等,應按需使用。沙丁胺醇每次吸入100~200微克;特布他林每次吸入250~500微克,但不宜長期單一使用。若1天用量超過4次或每月用量≥2罐氣霧劑時應在醫師指導下使用或調整用藥。對癥狀較輕的病例也可采用口服給藥的方法。長期應用短效β2受體激動劑(包括吸入和口服)可造成藥物療效下降,停藥一段時間后才可恢復。

長效β2受體激動劑的作用強而持久,每次用藥可達10~12小時,與糖皮質激素聯用可減少后者用量,具有協同作用,還不易產生耐藥性,對心血管作用極少。多用于預防夜間哮喘發作,有以下幾種類型:

沙美特羅,可經氣霧劑或碟劑裝置給藥,吸入30分鐘后起效,維持12小時以上;

福莫特羅,可經氣霧劑等形式給藥,吸入3~5分鐘起效,維持8~12小時;

鹽酸丙卡特羅,口服后15~30分鐘起效,維持8~10小時;

口服班布特羅后作用持久,可每日1次,睡前服用。

目前推薦聯合吸入糖皮質激素和長效β2受體激動劑治療哮喘,聯合應用具有協同抗炎和平喘作用。

3茶堿

具有舒張氣道平滑肌、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。用于長期控制時,主要協助吸人型糖皮質激素抗炎,多用于預防夜間哮喘發作和夜間咳嗽。常見的不良反應有惡心、嘔吐及心律失常、血壓下降等。

4抗膽堿能藥物

止喘作用比β2受體激動劑弱,起效也較慢,但長期使用不易產生耐藥性,不良反應少。常與β2受體激動劑合用,使支氣管舒張作用增強并持久。

5白三烯受體拮抗劑

白三烯受體拮抗劑是一類新的非糖皮質激素抗炎藥,常用藥物為孟魯司特、扎魯司特等,常與吸人型糖皮質激素聯合應用治療哮喘患兒,可以減少糖皮質激素的劑量,并提高吸入型糖皮質激素的療效。該藥耐受性好、副作用輕、服用方便。

6肥大細胞膜穩定劑

肥大細胞膜穩定劑包括色甘酸鈉,是一種非皮質激素類抗炎藥,適用于輕度哮喘的長期治療。也可作用于預防運動性哮喘,防止干冷空氣等誘發的喘息發作。副作用極少,可長期安全使用。

7抗組胺藥物

抗組胺口服藥物包括西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等,這類藥物一般不推薦給兒童使用。

8特異性免疫治療

由于過敏是引起哮喘的主要原因,在無法避免接觸變應原或藥物治療無效時,可以考慮針對變應原的特異性免疫治療。對花粉或塵螨過敏者可以采用相應變應原提取物作脫敏治療以緩解哮喘發作。

9免疫調節劑

因反復呼吸道感染誘發哮喘發作者可酌情加用。

10中藥

雖說中藥的應急治療作用不太明顯,但有時可作為輔助或預防治療方法。

藥品資訊

  • 云南白藥膠囊作為一種常用藥物,其副作用通常較小。在使用過程中,部分人可能會出現輕微的不適感,如頭暈、惡心等,但這些癥狀通常較為短暫,不會對健康造成長期影響。云南白藥膠囊的副作用主要與其成分和劑量有關。

  • 云南白藥牙膏在口腔護理產品中具有一定的口碑。它含有云南白藥活性成分,有助于減輕牙齦出血、口腔潰瘍等問題。然而,牙膏的選擇應根據個人口腔健康狀況和需求來定。云南白藥牙膏因其含有的活性成分,對于牙齦出血和

  • 云南白藥具有一定的消炎作用。它是一種中成藥,主要成分為草烏、三七等,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。在日常生活中,云南白藥常用于跌打損傷、瘀血腫痛等病癥的治療。需要注意的是,云南白藥并非適用于所有炎癥,

  • 云南白藥作為一種常用的外用藥物,其副作用相對較小。在使用過程中,部分人可能會出現輕微的皮膚刺激或過敏反應。云南白藥主要成分為天然草藥提取物,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。由于其成分較為溫和,一般不會引

  • 云南白藥氣霧劑在使用時并不需要揉擦。云南白藥氣霧劑主要用于跌打損傷、瘀血腫痛等癥,其作用是通過氣霧劑的形式直接作用于患處,無需通過揉擦來促進藥物吸收。在噴灑云南白藥氣霧劑后,藥物會迅速滲透皮膚,發揮鎮

  • 云南白藥具有止血效果。作為一種常用的外用藥物,云南白藥含有多種成分,能夠促進血液凝固,從而達到止血的目的。在日常生活中,輕微的皮膚創傷或小面積出血時,可以使用云南白藥進行處理。云南白藥的止血效果主要體

  • 云南白藥具有止血作用,但并非所有情況下都適用。云南白藥是一種常用的外用藥物,主要成分包括草烏、田七等中草藥,具有活血化瘀、止血鎮痛的功效。對于輕微的外傷出血,如皮膚擦傷、小面積割傷等,云南白藥可以迅速

  • 燙傷不建議使用云南白藥。云南白藥主要用于跌打損傷、瘀血腫痛等癥,對燙傷的治療效果并不明顯。燙傷后,皮膚組織受損,需要及時進行冷敷、消毒、止痛等處理,以減輕疼痛、防止感染。燙傷后,應根據燙傷程度采取相應

  • 云南白藥具有止血作用,但并非適用于所有出血情況。云南白藥是一種常用的外用止血藥物,主要成分為多種草本植物提取物,通過促進血管收縮和血小板聚集來達到止血效果。然而,云南白藥并非萬能,對于大出血或動脈出血

  • 云南白藥粉主要用于外傷出血、跌打損傷等,對于胃病治療效果有限。云南白藥粉主要成分為草烏、川貝等,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。胃病病因復雜,包括胃酸過多、幽門螺桿菌感染等,需要針對病因綜合治療。云南白

  • 云南白藥膏是一種常用的外用藥物,主要用于治療跌打損傷、瘀血腫痛等癥。它通過活血化瘀、消腫止痛的作用,幫助緩解局部疼痛和腫脹。云南白藥膏的作用機制主要是通過其含有的活性成分,促進血液循環,加速瘀血消散,

  • 云南白藥是一種具有止血、消炎、鎮痛功效的外用藥物。它主要用于治療跌打損傷、瘀血腫痛等癥狀。云南白藥的主要作用是通過促進血液循環、加速瘀血消散來緩解疼痛和腫脹。此外,它還具有抗菌消炎的作用,有助于預防感

  • 云南白藥不建議與酒同服。云南白藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效,而酒精會加速血液循環,兩者同時使用可能會增加出血風險。此外,酒精還可能影響云南白藥的藥效,降低治療效果。在服用云南白藥期間,應避免飲酒,以

  • 云南白藥氣霧劑主要用于治療跌打損傷、瘀血腫痛等癥狀,對于輕微的傷口也有一定的緩解作用。但是,對于開放性傷口或者較深的傷口,不建議直接使用云南白藥氣霧劑。云南白藥氣霧劑中含有活血化瘀、消腫止痛的成分,對

  • 云南白藥貼

    2025-02-23

    云南白藥貼是一種常用的外用貼膏,主要用于緩解肌肉疼痛和跌打損傷。云南白藥貼含有多種草本成分,能夠促進血液循環,減輕腫脹和疼痛。對于輕微的肌肉拉傷、扭傷或者關節炎引起的不適,使用云南白藥貼可以提供一定的

  • 云南白藥具有一定的消炎作用。作為一種中成藥,云南白藥含有多種草本植物成分,能夠發揮抗炎、鎮痛、止血等功效。在日常生活中,云南白藥常用于跌打損傷、瘀血腫痛等外傷處理。云南白藥的消炎作用主要體現在其活血化

  • 云南白藥粉是一種常用的外用藥物,具有止血、消炎、鎮痛的功效。它適用于跌打損傷、瘀血腫痛、創傷出血等外傷情況。云南白藥粉的主要成分為草本植物提取物,通過外敷的方式作用于皮膚表面,能夠促進局部血液循環,加

  • 云南白藥是一種具有止血、鎮痛、消炎和促進傷口愈合作用的外用藥物。它主要用于治療跌打損傷、瘀血腫痛、創傷出血等病癥。云南白藥的主要功效包括止血、鎮痛、消炎和促進傷口愈合。它含有多種活性成分,能夠迅速滲透

  • 云南白藥噴霧劑具有一定的止痛和消腫作用。它含有多種成分,能夠通過外用方式,對局部軟組織損傷引起的疼痛和腫脹起到緩解作用。云南白藥噴霧劑主要適用于跌打損傷、瘀血腫痛等常見問題。對于輕微的軟組織損傷,如肌

  • 云南白藥氣霧劑主要用于跌打損傷、瘀血腫痛等癥狀的緩解。它通過促進局部血液循環,減輕疼痛和腫脹。云南白藥氣霧劑含有多種草本成分,這些成分共同作用于受傷部位,有助于緩解肌肉疼痛和促進受損組織的修復。它適用

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