安全用藥措施不包括 孕期如何確保孕婦安全用藥
因為孕婦身體里住著另一個小生命,孕婦用藥將直接關系著小寶寶的安全問題。孕期如何確保孕婦安全用藥,非常關鍵和重要。藥物對胎兒產生的不良影響主要與藥物本身的性質、劑量、使用藥物的持續時間、用藥途徑、胎兒對藥物的親和性有關,而最重要的是用藥時的胎齡。
用藥時胎齡與損害性質有密切關系。受精后2周內(即停經4周內),孕卵著床前后,藥物對胚胎的影響是"全"或"無"的:"全"表現為胚胎早期死亡導致流產;"無"則為胚胎繼續發育,不出現異常。受精后3~8周(即停經5~10周)是胚胎器官分化發育階段,受到有害藥物作用后,即可產生形態上的異常而形成畸形,稱為"致畸高度敏感期"。 停經10周以后,由于胚胎的器官發育已經完成,服用藥物的影響就大大降低了,但有些藥物仍會對胎兒造成不良影響。
孕婦應慎用的外用藥有:
殺癬凈:其成分是克霉唑,多用于皮膚黏膜真菌感染,如體癬、股癬、手足癬等。動物實驗發現它對胚胎有毒性作用。哺乳期婦女外用,其藥物成分可以進入乳汁。雖然臨床上未見明顯不良反應報道,但為了寶寶健康,此藥應該慎用。
百多邦軟膏(莫匹羅星):是一種抗生素外用軟膏,在治療皮膚感染方面應用較廣泛。但有不少專家認為,妊娠期最好不要使用該藥。因為其中的聚乙二醇會被人體吸收且蓄積,可能引起不良反應。
阿昔洛韋軟膏:屬抗病毒外用藥(皰疹急性期可外用)。但抗病毒藥物一般是抑制病毒DNA的復制,同時對人體細胞的DNA聚合酶也有抑制作用,從而影響人體DNA的復制。所以,妊娠期在使用時應慎重,聽從醫囑。
糖皮質激素:這類藥具有抗炎、抗過敏作用,廣泛用于蕁麻疹、濕疹、藥疹、接觸性皮炎等的治療。該藥還能通過皮膚吸收,小劑量分布到乳汁中。
處在孕期或哺乳期的婦女,無論使用口服藥物還是外用藥物,都應該在醫生的指導下使用,以保證用藥安全有效。
對于不具備醫藥知識的孕婦,在家庭內自選藥物是很難把握的,因此孕婦用藥必須要有醫生的指導。