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2型糖尿病胰島素治療指南 二型糖尿病何時選用胰島素

我國已成為全球糖尿病患者人數最多的國家。數據顯示,中國糖尿病患者人數已達1.14億,約占全球糖尿病人總數的三分之一,其中二型糖尿病患者占93%-95%。二型糖尿病怎么治療呢?病情不同,治療方式也大有不同。有些二型糖尿病患者通過口服藥物就可以把血糖控制穩定,但是有些患者就需要使用胰島素了。那么,什么時候使用胰島素才是最佳時機呢?

一般來說,目前醫生啟用胰島素有兩個標準,即早期選用和晚期選用,這兩個標準的糖化血紅蛋白結果分別為7%和9%。

早期選用胰島素的標準。當飲食、運動等生活方式及口服二甲雙胍或者吡格列酮、拜糖蘋等干預后,糖化血紅蛋白仍>7%時,可考慮早期選用胰島素。當然,這種情況下(糖化血紅蛋白仍>7%),已經預示著患者已被診斷為糖尿病并經過了某些方式的治療,那么,更早之前即糖尿病前期患者,是否應選擇胰島素治療呢?專家認為認為還沒有必要考慮應用胰島素,因為此階段,自身胰島β細胞還只是儲備功能不足,但還能基本"應付"自身糖代謝的需要,當然,若進一步發展,就有可能成為糖尿病,這就特別要求患者長期全方位呵護你自身的胰島β細胞,包括健康的生活方式、某些藥物(如二甲雙胍)等等。

晚期選用胰島素的標準,即當糖化血紅蛋白>9%時,必須立即停用口服降糖藥(胰島素促分泌劑),改用胰島素治療,為什么呢?因為當糖化血紅蛋白>9%時,意味著胰島β細胞處于衰竭或嚴重被封閉狀態,這時,口服降糖藥(胰島素促分泌劑)對胰島β細胞發揮不了促胰島素分泌——降血糖作用,反而增加胰島β細胞負擔,加速其凋亡或衰竭,而胰島素是降血糖最有效、最迅速、最安全的藥物,適時改用胰島素治療,迅速降血糖,改善糖脂毒性,反而會使幾近衰竭的胰島β細胞恢復部分功能,這樣也許為今后再次改用口服降糖藥創造了條件。

二型糖友需要對自身病情進行一定的監控,除了服用藥物進行治療,糖友應該養成良好的飲食習慣和作息習慣,從藥物治療和良好生活習慣養成兩方面著手密切關注,確保病情可控

藥品資訊

  • 黛蛤散具有清熱化痰、止咳平喘的功效。這種傳統方劑主要用于治療因痰熱引起的咳嗽、氣喘等癥狀。黛蛤散的作用機制主要在于其清熱化痰的特性,能夠幫助清除體內的痰熱,緩解因痰熱引起的咳嗽和氣喘。此外,它還具有平

  • 鱔魚血具有一定的藥用價值,尤其在中醫中被認為有活血化瘀、通絡止痛的效果。這種功效主要來源于鱔魚血中所含的多種生物活性成分,它們能夠促進血液循環,緩解局部瘀血和疼痛。在實際應用中,鱔魚血多用于治療跌打損

  • 米氮平是一種常用于治療抑郁癥的藥物,它通過調節大腦中的某些化學物質,如血清素和去甲腎上腺素,來改善情緒和睡眠。這種藥物的效果因人而異,但通常可以幫助緩解抑郁癥狀,如持續的悲傷、興趣或愉悅感喪失以及睡眠

  • 藏雪蓮是一種珍貴的藥用植物,具有多種功效和作用。它能夠調節人體內分泌,增強免疫力,對于緩解高原反應和抗疲勞也有一定的幫助。藏雪蓮含有多種對人體有益的活性成分,如多糖、黃酮類化合物等,這些成分有助于改善

  • 靈香草具有多種功效和作用,包括抗菌消炎、驅蟲和改善消化等。靈香草含有多種揮發性成分,這些成分對多種細菌和真菌具有抑制作用,因此可用于抗菌消炎。此外,靈香草還具有驅蟲作用,可用于治療腸道寄生蟲感染。同時

  • 納豆粉是一種由發酵大豆制成的食品,具有多種健康益處。它含有大量的蛋白質、維生素K2、膳食纖維以及益生菌等營養成分。納豆粉中的維生素K2有助于骨骼健康,促進鈣的吸收和利用。膳食纖維可以改善腸道功能,預防

  • 醫用凝膠是一種常用于皮膚護理和治療的外用制劑,它具有保護皮膚、促進愈合和減輕癥狀的作用。這種凝膠狀物質可以形成一層保護膜,減少外界刺激,同時保持皮膚濕潤,有助于受損皮膚的修復。醫用凝膠的作用和功效主要

  • 冰硼散是一種常用的外用藥物,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。冰硼散主要成分包括冰片、硼砂等,這些成分共同作用于皮膚表面,能夠起到消炎殺菌、緩解疼痛的效果。對于口腔潰瘍、咽喉腫痛等炎癥性疾病,冰硼散能夠發

  • 白背葉具有一定的藥用價值,可以用于治療多種疾病。白背葉含有多種生物活性成分,具有清熱解毒、消腫止痛等功效。在臨床上,白背葉常用于治療感冒發熱、咽喉腫痛、皮膚濕疹等疾病。此外,白背葉還可用于治療跌打損傷

  • 紫云英具有一定的藥用價值,可以幫助清熱解毒和利尿消腫。在傳統醫學中,紫云英被用于治療多種疾病,包括皮膚炎癥和水腫等。紫云英含有多種生物活性成分,如黃酮類化合物和酚酸類化合物,這些成分具有抗氧化和抗炎作

  • 木瓜具有一定的藥用價值,可以幫助消化和緩解肌肉疼痛。木瓜含有多種營養成分,其中包括木瓜蛋白酶,這種酶可以幫助分解蛋白質,促進消化。此外,木瓜中的維生素和礦物質也有助于增強身體的免疫力。木瓜還含有豐富的

  • 茄子葉具有一定的藥用價值,可以幫助清熱解毒和緩解皮膚疾病。茄子葉含有多種生物活性成分,如維生素和微量元素,這些成分有助于增強人體免疫力,對抗炎癥和感染。此外,茄子葉還具有利尿作用,可以幫助排出體內多余

  • 山楂泡水具有一定的健康益處,但效果因人而異。山楂含有多種有機酸和維生素,可以促進消化液分泌,幫助消化。同時,山楂中的黃酮類化合物對心血管健康也有一定的積極作用。山楂泡水能夠促進食欲,對于消化不良和食欲

  • 益腎丸作為一種中成藥,主要功效在于調和陰陽、補腎益氣。它適用于因腎氣不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。益腎丸的作用機制主要通過補充腎精、增強腎的生理功能來實現。在日常生活中,常見的腎氣不足表現包括記

  • 八月瓜是一種常見的水果,具有一定的營養價值和健康益處。它含有多種維生素和礦物質,能夠幫助增強免疫力和促進消化。八月瓜中含有豐富的維生素C和膳食纖維,可以增強人體免疫力,預防感冒等疾病。同時,其含有的膳

  • 牛筋草具有一定的藥用價值,但并非所有人群都適用。牛筋草性寒,味苦,具有清熱解毒、利濕退黃等功效。在傳統醫學中,牛筋草常用于治療濕熱黃疸、痢疾、瘧疾等疾病。然而,由于牛筋草性寒,體質虛寒的人群應避免使用

  • 石榴皮具有一定的藥用價值,可以用于治療多種疾病。石榴皮含有多種生物活性成分,如鞣質、黃酮類化合物等,具有抗菌、抗炎、抗氧化等作用。石榴皮的主要功效包括:1.抗菌消炎:石榴皮中的鞣質和黃酮類化合物具有抗

  • 伸筋草具有緩解肌肉疼痛和改善關節活動度的功效。它能夠通過促進血液循環和減輕炎癥來緩解肌肉和關節的不適。伸筋草的作用主要體現在其能夠促進血液循環,增加局部血流,從而幫助緩解肌肉疼痛和僵硬。此外,它還具有

  • 蓯蓉具有一定的藥用價值,能夠對人體產生一些積極影響。這種植物含有多種營養成分,包括多糖、氨基酸和微量元素等,這些成分有助于調節人體的生理功能。蓯蓉的功效主要體現在增強免疫力、抗疲勞以及改善血液循環等方

  • 大黃具有一定的通便和清熱解毒作用。它含有的大黃素等成分能夠幫助促進腸道蠕動,緩解便秘癥狀。此外,大黃還具有消炎和抗菌的效果,對于某些炎癥性疾病有一定的輔助治療作用。大黃的作用和功效主要體現在以下幾個方

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