藥品零加成政策 藥品零加成是什么意思?
值得注意的是,取消以藥養(yǎng)醫(yī),實(shí)行藥品零加成,然后提高服務(wù)費(fèi),因此整體醫(yī)療費(fèi)用仍將呈上升趨勢(shì)。由于藥品費(fèi)用占整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用的比例在縮小,取消獎(jiǎng)金對(duì)整個(gè)費(fèi)用影響不大,但廣東服務(wù)費(fèi)遠(yuǎn)未調(diào)整到合理水平,所有醫(yī)生和醫(yī)院費(fèi)用必須納入全成本核算,因此這些改善和上升將帶來(lái)更大的影響。當(dāng)然,醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)受到單一疾病支付的限制,但我們?nèi)匀恍枰龊眯睦頊?zhǔn)備,即使根據(jù)單一疾病支付,如果余額不促進(jìn)醫(yī)患雙方以節(jié)約為導(dǎo)向,不讓雙方受益,那么雙方將盡可能疾病的配額,醫(yī)療費(fèi)用仍難以降低。
為了徹底降低醫(yī)療費(fèi)用,只有一種方法,即根據(jù)新的醫(yī)療改革計(jì)劃,政府應(yīng)負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的基本建設(shè)和大型設(shè)備的購(gòu)買,當(dāng)然,還有科研資金、退休人員等。后兩項(xiàng)不加,醫(yī)院費(fèi)用也很大。沒(méi)有15%的藥品加成,如果政府補(bǔ)償跟不上,醫(yī)院只能展示自己的魔力。因此,如果政府能夠在這些方面投資,患者支付的費(fèi)用可以相應(yīng)降低。
當(dāng)然,還有一個(gè)可能,那就是政府通過(guò)加大對(duì)醫(yī)保的支付來(lái)間接補(bǔ)償醫(yī)院,解決醫(yī)院生存的問(wèn)題,因?yàn)獒t(yī)院不可能虧本經(jīng)營(yíng)。此外,公立醫(yī)院體現(xiàn)了政府辦醫(yī)的意愿,政府應(yīng)履行職責(zé),落實(shí)投資責(zé)任。不可否認(rèn),政府每年在醫(yī)療保險(xiǎn)上投入大量資金,但由于制度設(shè)計(jì)問(wèn)題,存在一定程度的浪費(fèi)。例如,門診有許多疾病無(wú)法報(bào)銷,但只要住院,醫(yī)療保險(xiǎn)就可以報(bào)銷。因此,患者和醫(yī)生有時(shí)會(huì)選擇住院,從而增加醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支出,造成浪費(fèi)。這是我們不能忽視的問(wèn)題!事實(shí)上,只要節(jié)省一點(diǎn),政府補(bǔ)償一點(diǎn),病人的費(fèi)用就會(huì)降低。
同時(shí)取消支付制度、薪酬制度、補(bǔ)償機(jī)制等各項(xiàng)改革,否則取消以藥養(yǎng)醫(yī)只能是空話,是的"堤壩外補(bǔ)損失"。