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陽瘺的最佳治療方法 治療陽瘺藥物大盤點

近年來,陽痿的治療取得了很大的進展。然而,由于其病因復雜、勃起機制不明確等原因,過去和現在治療陽痿的口服藥物效果往往難以肯定,很難找到理想的口服藥物。令人高興的是,隨著陰莖勃起生理學研究的深入,將有助于發現新藥達到預期目的。

近年來,中樞興奮劑、腎上腺素能拮抗劑、平滑肌松弛劑、多巴胺受體激動劑等藥物的研究更為重點。

中樞興奮劑

①咖啡因:本品為中樞興奮藥,能刺激中樞神經系統和心臟,松弛平滑肌,治療陽痿。.03-0.一克,一天三次,口服。

②石寧:可選擇性改善脊髓興奮功能。治療劑量可提高脊髓反射的應激性,縮短反射時間,容易傳遞神經沖動,骨骼肌同時收縮,強直性驚厥。現在我認為石寧興奮的機制是"解除抑制",即阻斷脊髓閏紹細胞反向抑制和交互抑制的結果。

石寧對大腦皮層、視聽分析器也有一定的興奮作用,對延髓呼吸中樞有輕微的興奮作用。

對陽痿沒有選擇性影響,通常作為一般興奮劑和維生素E、育亨賓等合用。劑量一般為每次1毫克,每天1-2次,口服;或性交前3小時和1小時服用1毫克。治療陽痿的機制可能是刺激兩個影響勃起的中樞。

腎上腺素能拮抗劑

酚妥拉明和育亨賓是最常用的。酚妥拉明主要用于化學假體。育亨賓是一種消炎生物堿,α腎上腺素能受體拮抗劑,過去作為催欲藥,近年來才開始認真研究其作用機制。根據藥理學研究,育亨賓是唯一的α腎上腺素能受體的選擇性拮抗劑選擇性阻斷突觸前膜α受體不干擾突觸后膜α2受體,使海綿體神經末梢釋放更多的去甲腎上腺素,減少靜脈回流,有利于勃起。Foreman等還觀察到,育亨賓使脊髓勃起反射閾降低,性行為能力增強。盡管許多研究證實育亨賓的作用有限,但仍可作為治療陽痿的首選。大劑量給藥可能更有效。近幾年的經驗表明,育亨賓與氯哌三唑酮的聯合應用比單純使用育亨賓更有效。

平滑肌松馳劑

硝酸鹽和亞硝酸鹽可以放松血管平滑肌,從而擴張血管。硝酸甘油能迅速吸收皮膚表面。在陰莖皮膚表面涂抹2%硝酸甘油膏,用安慰劑進行雙盲對照研究。根據色情錄像的視覺刺激,硝酸甘油組陰莖明顯腫脹,海綿體動脈擴張和血流明顯高于安慰劑組。因此,硝酸甘油更適合治療血管性陽痿。但實驗研究仍在進一步探索中。

多巴胺受體激動劑

動物實驗證實,中樞神經介質系統控制動物性行為。目前,研究的重點是多巴胺。研究證實,多巴胺激動劑阿撲嗎啡可誘發人類和動物陰莖勃起,可用于治療勃起功能障礙。皮下注射阿撲嗎啡可誘發正常人和陽痿患者陰莖勃起。此外,通過中樞給藥,觀察多巴胺激動劑硫丙麥角林、抑制多巴胺重吸收的氨苯甲異喹和丁氨苯丙酮可增強性欲。

微循環改善劑

用于器質性陽痿,維生素B1、維生素B12、維生素E、ATP、氨醒。

小劑量穩定藥物

用于精神陽痿,B維生素E等族維生素。

β腎上腺素興奮劑

重度吸煙陽痿患者報告苯氯丙酸胺——β腎上腺素具有良好的療效,口服10-20毫克,每天3次,副作用罕見。

醛糖還原酶抑制劑

近年來,研究證明,這種制劑對糖尿病神經病變引起的陽痿有效。索比尼是常用的。丙咪嗪、阿米替林和苯妥英鈉是其他有一定作用的類似藥物,但效果很慢。

由于勃起機制的復雜性,涉及到從中樞到周圍神經介質的各種因素,幾種藥物的聯合應用可能會更有效。但需要強調的是,由于性功能調節非常復雜,方法不當會適得其反。因此,這里介紹的藥物僅供醫生治療時參考。患者不得生搬硬套,必須嚴格遵醫囑。

藥品資訊

  • 醒脾養兒顆粒

    2025-02-06

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  • 新生兒高膽紅素血癥的嚴重程度因個體差異而異。大多數情況下,輕度至中度的高膽紅素血癥并不嚴重,但如果膽紅素水平過高,可能會對新生兒的大腦造成損害,導致聽力損失、發育遲緩等嚴重后果。新生兒高膽紅素血癥的發

  • 新生兒高膽紅素血癥通常是指新生兒體內膽紅素水平升高的一種病癥。這種病癥在新生兒中較為常見,特別是在出生后的頭幾天內。新生兒高膽紅素血癥可能由多種原因引起,包括肝臟代謝膽紅素的能力不足、膽紅素生成過多或

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  • 新生兒膽紅素高一般是因為肝臟代謝膽紅素的能力不足。新生兒肝臟功能尚未完全成熟,無法有效處理體內產生的膽紅素,導致膽紅素水平升高。這種情況在新生兒中較為常見,通常稱為新生兒黃疸。膽紅素高的原因有很多,包

  • 新生兒膽紅素水平超過200微摩爾每升(μmol/L)可能需要關注,因為它可能表明存在病理性黃疸的情況。膽紅素是紅細胞分解的產物,新生兒由于肝臟功能尚未完全成熟,處理膽紅素的能力有限,因此膽紅素水平可能

  • 小腿乳酸堆積可以通過適當的運動和休息來緩解。乳酸是肌肉活動時產生的副產品,當肌肉疲勞或氧氣供應不足時,乳酸的積累會導致肌肉酸痛和僵硬。為了排酸,可以采取一些措施。首先,進行溫和的拉伸運動,特別是針對小

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  • 小兒咽扁顆粒用于緩解兒童因感冒引起的咽喉不適和發熱癥狀。這種顆粒劑型便于兒童服用,并且能夠迅速發揮效果。在分析其作用時,首先要考慮的是兒童的生理特點。兒童的免疫系統尚未完全發育,因此他們更容易受到感冒

  • 小兒咽扁顆粒

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  • 小兒感冒顆粒通常用于緩解兒童感冒引起的發熱、咳嗽等癥狀。這種顆粒劑型便于兒童服用,并且能夠快速溶解在水中,便于吸收。在兒童感冒時,可能會出現多種癥狀,如流鼻涕、打噴嚏、咳嗽和發熱。小兒感冒顆粒中含有的

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    小兒感冒顆粒通常用于緩解兒童感冒癥狀。這種顆粒劑型便于兒童服用,并且可以根據兒童的年齡和體重調整劑量。兒童感冒時可能會出現發熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀。小兒感冒顆粒含有的成分可以幫助緩解這些癥狀,比如緩解

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