前列腺增生怎么形成的 前列腺增生用藥治療
大多數(shù)前列腺增生手術(shù)效果良好，但手術(shù)并非沒(méi)有危險(xiǎn)，因此，醫(yī)學(xué)界多年來(lái)一直在積極尋找可以替代手術(shù)的內(nèi)科治療方法。雖然到目前為止，藥物治愈前列腺增生仍然很困難，但藥物治療可以緩解癥狀，延遲手術(shù)時(shí)間，減少急性尿潴留。而且，相當(dāng)一部分患者的前列腺增生在一定程度上保持穩(wěn)定，不再發(fā)展。因此，前列腺增生的藥物治療在前列腺增生的治療中占有一席之地。
在過(guò)去，臨床醫(yī)生使用雄激素、雌激素和雌激素試圖縮小前列腺，但由于缺乏令人滿意的動(dòng)物模型，加上直腸超聲檢測(cè)前列腺技術(shù)，影像技術(shù)不能準(zhǔn)確測(cè)量前列腺的大小，因此療效評(píng)價(jià)受到很大影響。此外，雌激素等某些藥物的副作用會(huì)增加乳房，對(duì)心臟和性活動(dòng)的影響也會(huì)限制應(yīng)用。近年來(lái)，孕酮等抗雄激素藥物得到了廣泛的應(yīng)用。這種抗雄激素藥物，特別是醋酸氯地孕酮和己酸孕諾酮，不僅具有臨床改善癥狀的作用，而且具有直腸超聲檢測(cè)前列腺縮小的客觀依據(jù)。類似藥物釋放促黃體激素的效果更為肯定，6個(gè)月后血睪酮量可相當(dāng)于睪丸切除水平。保列治和舍尼通是近年來(lái)促進(jìn)前列腺縮小的更好藥物。
α近年來(lái)，腎上腺素阻滯劑的應(yīng)用也取得了很大進(jìn)展。眾所周知，前列腺組織中的平滑肌受體主要是α1受體，α受體主要存在于血管平滑肌肉中。因?yàn)檫^(guò)去常用的酚酞明都有α1和α2.近年來(lái)，受體的阻滯作用和副作用都很大α高特靈替代了受體阻滯劑。α受體阻滯劑能改善排尿癥狀，減少殘尿，增加尿流量，因此很受醫(yī)生和病人的歡迎。
此外，南非星形花草本植物、蕁麻葉和根、南瓜籽、楊樹(shù)等植物藥物對(duì)前列腺增生有一定的療效，但其作用機(jī)制尚不清楚。克念菌素等膽固醇制劑可以通過(guò)降低膽固醇來(lái)減少前列腺增生，但副作用很大。目前，康、安尿通等國(guó)內(nèi)常用藥物的藥理機(jī)制尚不確定。前列康是純花粉制劑；安尿中含有多種氨基酸，可減少前列腺水腫。這兩種藥物對(duì)人體有益無(wú)害，還能起到明顯的安慰作用。
最后，必須強(qiáng)調(diào)的是，藥物治療只適用于梗阻不嚴(yán)重的前列腺增生患者，腎功能損傷和膀胱結(jié)石患者應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議，果斷手術(shù)，以免延誤診斷和治療，造成嚴(yán)重后果。
