兒童慎用的抗生素有哪些 慎用小兒應用氨基甙類抗生素
氨基甙類的藥物包括有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素等近20種,在臨床使用中頻率比較高。為使你的孩子健康,在應用抗生素時,應特別謹慎氨基甙類藥物的應用。氨基成類抗生素可致第八對腦神經(即聽神經)的損害。其中鏈霉素和慶大霉素主要損害前庭,引起眩暈、頭昏和麻木;新霉素、卡那霉素和萬古霉素主要損害耳蝸,影響聽力。其原因不僅與這類抗生素易于在耳內液中積聚有關,如卡那霉素血中半衰期為3小時~4小時,而在耳蝸中的半衰期卻長達15小時。
小兒(尤其是嬰幼兒)的腎功能低下,其在血中的半衰期則大大延長,相對來說,其在耳蝸的半衰期也就進一步延長了。還有兒童對于眩暈、頭暈、麻木、聽力減退往往向大人敘述不清,使用中或使用后對氨基甙出現的前驅毒性癥狀如眩暈、耳飽滿感、耳鳴等就不能夠引起足夠的重視,往往延誤和加重對第八對腦神經的損害。這種損害一般較難恢復,因此要高度警惕。必要時在停藥后6個月內應定期復查聽力和前庭功能。若有上面講的前驅毒性癥狀出現,可試用維生素A、泛酸、ATP或硫酸軟骨素治療。
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