治療前列腺炎如何科學用藥 前列腺炎最新治療手段
在現(xiàn)實生活中,許多男性會遭受前列腺炎的侵襲,其中90%以上是慢性前列腺炎。在泌尿外科和男性生殖醫(yī)學專業(yè),我們經常遇到長期無法治愈、抑郁和悲觀失望的前列腺炎患者。事實上,目前還沒有靈丹妙藥,但只要綜合治療合理,仍然可以治愈。
一、抗生素的選擇要適當
在選擇抗生素時,由感染引起的前列腺炎不應只關注新藥或昂貴的藥物。事實上,低價藥物也不乏好藥。
慢性前列腺炎選擇抗生素,應先到醫(yī)院取前列腺液進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感性實驗。首先,看看是否有致病的細菌感染,是什么細菌?第二,根據藥物敏感性實驗結果,選擇敏感的抗生素。
由于前列腺組織結構的特殊性,許多抗生素不能進入前列腺泡,難以發(fā)揮其抗菌作用。因此,必須注意選擇能夠進入前列腺組織的抗生素,并能在組織中達到較高的藥物濃度。例如:喹諾酮類依諾沙星、左氧氟沙星等。;四環(huán)素快樂霉素、強霉素等。
二、聯(lián)合用藥療效好
僅使用抗菌藥物,即使是細菌性前列腺炎,許多患者的療效也不是很滿意。原因不是抗菌不利,而是細菌被殺死,但前列腺炎癥并沒有明顯消退。因此,非傳染性前列腺炎患者不需要使用抗生素,但更需要使用多種藥物聯(lián)合治療疾病的各種致病因素。
慢性前列腺炎常用的相關藥物包括:抗炎疼痛、阿司匹林等非甾體抗炎藥,可抑制炎癥反應,緩解前列腺疼痛;黃酮哌酯(泌尿系統(tǒng))、丁溴東啶堿(解痙系統(tǒng))等解痙藥,可緩解泌尿道平滑肌和盆底肌肉痙攣,消除腫脹疼痛和不適;酚苯明、可多華等α-受體阻滯劑可降低后尿道壓力,緩解排尿不良癥狀;別嘌呤等減少尿酸的藥物可以減少尿液反流對前列腺的化學刺激;野菊花栓、前安栓等直腸內栓劑,以及前康、前通淤等中成藥,對消除前列腺炎癥、緩解癥狀也有很好的效果。此外,焦慮患者可適當服用穩(wěn)定、利眠寧等抗焦慮藥物;對于精神抑郁癥患者,可服用丙米嗪、阿米替林等抗抑郁藥物進行對癥治療。
必須注意的是,上述藥物必須在專家的指導下使用,才能發(fā)揮最大的作用。
三、用藥途徑重實用
有的醫(yī)生利潤重,但前列腺炎全部輸液,說靜脈輸藥效果快,療效好。事實上,藥物個時候,藥物很難在體內發(fā)揮24小時的殺菌作用。當藥物濃度降低時,細菌有機會呼吸,容易產生耐藥性,從而降低療效。雖然口服藥物達到血藥高峰濃度相對較晚,但使用方便。只要按時服藥,就能更好地保持體內藥物的有效作用時間。因此,治療前列腺炎,輸液不一定比口服藥物好。另一方面,慢性前列腺炎的治療需要很長時間。長期輸液不僅會反復損傷血管,增加脈管炎的風險,還會增加經濟負擔和延遲時間?;颊咄茈y堅持治療。
在前列腺注射中,藥物似乎直接注射到前列腺組織中,必須有更好的效果。但注入組織的藥物分布不均勻,低濃度區(qū)域療效差,反復針灸會造成機械損傷,給患者帶來更大的疼痛。
因此,治療前列腺炎的最佳方法不是靜脈注射和前列腺組織注射。當然,當前列腺炎癥非常嚴重時,也可以口服靜脈注射,或者只有靜脈注射注射的敏感藥物,只能靜脈注射。從臨床實際情況來看,不到10%的患者需要靜脈注射。
四、用藥療程要足夠
慢性病只能慢慢治愈。如果你想徹底治愈慢性前列腺炎,你不能一蹴而就。你需要的準備。
經過一兩周的聯(lián)合用藥治療,大多數患者的不適癥狀會明顯改善,但這并不意味著前列腺炎已經治愈。患者必須聽從醫(yī)生的建議,及時向醫(yī)生反饋治療情況,以便及時調整用藥計劃。治療慢性前列腺炎,以用藥一個月為療程,半個月可復查前列腺液常規(guī)檢查,指導用藥調整。一般需要治療2-3個月才能治愈,3-6個月才能治愈。有些頑固性前列腺炎可以治療6-12個月,有些甚至超過一年。經過足夠的藥物治療,大多數慢性前列腺炎患者可以治愈,臨床治愈率可達80-90%。由于各種原因,少數患者一年以上的治療效果不明顯,可以停止用藥,因為帶病生存是明智的選擇。