為啥孩子眨眼睛總是反復(fù) 孩子頻繁眨眼應(yīng)警惕炎癥刺激
眨眼可使淚膜正常分布于眼球表面,具有保護眼角膜、避免眼球表面干燥、防止灰塵損傷等作用,人在正常情況下平均每分鐘眨眼15~20次,若過于頻繁地眨眼則屬病理現(xiàn)象。引起孩子頻繁眨眼常見的原因有:
第一、炎癥刺激這是最常見的原因,可能是細菌、病毒、衣原體等感染所致的如結(jié)膜炎、角膜炎等,除了眨眼增多之外還有諸如眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn)。細菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼的治療,可用妥布霉素眼液或0.1%利福平眼液點眼,每日3~6次,紅霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次。嚴重者可增加點眼藥水的次數(shù)至每1~2小時一次。如果是病毒引起的炎癥,則使用阿昔洛韋或安達芬眼液點眼,每1~2小時一次。嚴重者需全身用藥治療.
第二、先天性眼瞼內(nèi)翻和倒睫部分孩子因為先天性的眼皮(醫(yī)學上稱為眼瞼)內(nèi)翻,使睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜引起流淚。這種情況細心的家長都能發(fā)現(xiàn)。治療方面,輕者可將眼瞼輕輕外翻至正常位置,用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定,隨著孩子身體的發(fā)育,眼瞼內(nèi)翻有望自愈。重者則需手術(shù)矯正。
第三、兒童多動癥是指孩子身體某部位突然的、不自主的收縮運動,如眨眼、皺額、歪嘴、聳肩等,注意力不集中和多動行為改變。有的孩子同時有發(fā)出怪聲,甚至罵人、說臟話等,這種情況醫(yī)學上叫做兒童多動抽動穢語綜合征。治療主要以行為矯正為主,家長需配合醫(yī)生及時提醒幫助孩子自我控制,但是也不能太性急,切勿訓斥打罵孩子,而是需要逐漸誘導、耐心勸說。
第四、眼疲勞性眨眼包括視力疲勞如屈光不正,特別是遠視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起。這是一種保護性反射,通過不斷眨眼可以調(diào)整眼球曲率,使視覺清晰。這種情況應(yīng)適當安排孩子的學習生活,應(yīng)告訴孩子看書和看電視、電腦的時間不宜過長,督促孩子做眼保健操,必要時驗光配眼鏡。
第五、神經(jīng)性眨眼由于支配眼輪匝肌的神經(jīng)纖維受到刺激后頻繁收縮所致。治療上可用局部按摩和熱敷,內(nèi)服鎮(zhèn)靜劑如巴氏合劑、三溴片等。還可使用神經(jīng)營養(yǎng)劑如維生素B1、B12、肌苷等藥物。
第六、習慣性眨眼有部分孩子因為曾經(jīng)有上述病因之一導致頻繁眨眼的歷史,通過治療,在病因除去之后,仍然保留著頻繁眨眼的習慣。還有的孩子由于平時不注意,喜歡模仿其他人多眨眼,結(jié)果形成習慣性的頻繁眨眼。父母應(yīng)及時提醒幫助孩子自我控制。
總之,引起孩子頻繁眨眼的原因較多,治療也不同,需要有經(jīng)驗的醫(yī)生診斷和治療。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼,應(yīng)該及早就醫(yī),以免疾病加重。只要及時發(fā)現(xiàn)和治療,一般治療效果都比較好。
武警總醫(yī)院眼科副教授陶海碩士研究生劉爽