苯磺酸左旋氨氯地平片與舌下硝酸甘油和長效硝酸酯制劑合用可以嗎 合用可加強(qiáng)抗心絞痛效應(yīng)

甘油(星鯊)屬于處方藥，由國藥控股星鯊制藥(廈門)有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于栓劑可用于 便秘 ,或50%液灌腸,10-20%液涂擦用于皮膚皸裂、剝離等。本品也可用作溶媒、潤濕劑等和甜味劑。有良好的效果。那么 苯磺酸左旋氨氯地平片 與舌下硝酸甘油和長效硝酸酯制劑合用可以嗎?

本品是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實(shí)驗(yàn)可觀察到負(fù)性肌力作用，但在整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見。

本品不影響血漿鈣濃度。15項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)證實(shí)了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時(shí)降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩(wěn)，峰谷值差別不大。降壓效果和劑量相關(guān)，降壓幅度與治療前血壓相關(guān)，中度高血壓者(舒張壓105-114mmHg)的療效比輕度高血壓者(舒張壓90-104mmHg)高，血壓正常者服藥后沒有明顯作用。本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似，降低收縮壓的作用對(duì)老年人更強(qiáng)。

本品緩解心絞痛的準(zhǔn)確機(jī)制尚不明確，但可能在運(yùn)動(dòng)時(shí)，本品通過降低外周阻力(后負(fù)荷)減少心臟做功和速率血壓乘積，減少心肌氧需治療勞力型心絞痛;通過抑制鈣離子、腎上腺素、5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動(dòng)脈和小動(dòng)脈收縮，恢復(fù)缺血區(qū)血供治療自發(fā)性心絞痛。8項(xiàng)臨床試驗(yàn)中5項(xiàng)顯示，本品顯著延長運(yùn)動(dòng)誘發(fā)勞力型心絞痛的時(shí)間;部分研究顯示本品延長ST段改變1mm的時(shí)間，并降低心絞痛發(fā)作頻率。該作用具有持續(xù)性，并且不顯著影響血壓和心率。

舌下硝酸甘油和長效硝酸酯制劑:與苯磺酸左旋氨氯地平片合用可加強(qiáng)抗心絞痛效應(yīng)。雖未報(bào)告有反跳作用，但停藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。