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這4種新冠用藥易引發(fā)胃腸道不適 新冠咳嗽能吃乙酰半胱氨酸片嗎

新冠咳嗽能吃乙酰半胱氨酸片嗎

僅供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士閱讀參考

自行購(gòu)買(mǎi)藥物,須認(rèn)真查閱說(shuō)明書(shū)

隨著疫情防控措施落實(shí)在每個(gè)人身上后,我們每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人,做好個(gè)人防護(hù)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。因此,很多人紛紛開(kāi)始囤藥,有些人更是害怕新冠感染自行服用多種藥物被送進(jìn)了ICU。這都是因?yàn)楹芏嗳瞬恢栏鞣N藥品的用法用量和服用藥品的注意事項(xiàng)導(dǎo)致的。

近期國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了新冠病毒感染者居家治療指南,針對(duì)新冠病毒感染者的居家治療推薦了24種藥物。筆者注意到用藥參考表中有一些藥物容易引發(fā)胃腸道不適,如服用不當(dāng)可能對(duì)胃腸道造成損傷,為此,筆者總結(jié)了可引起胃腸道不適癥狀的藥品及其應(yīng)對(duì)措施,趕快來(lái)看看吧。

表1新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表

這幾種藥物可能引發(fā)胃腸道不適

1

解熱鎮(zhèn)痛藥

▎布洛芬和阿司匹林

布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童及成人,孕婦禁用。阿司匹林也是一種退熱止痛藥,但因其發(fā)生瑞欣綜合征的風(fēng)險(xiǎn)較高,不建議常規(guī)用于兒童退熱止痛癥狀的處理,成人及16歲以上兒童可酌情服用,但孕婦及哺乳期女性除外[1-2]。

布洛芬和阿司匹林可引起胃腸道不適如惡心、反胃、腹痛,一般程度輕微,若是患者既往有胃病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史,服用阿司匹林、布洛芬則需要謹(jǐn)慎,因?yàn)樗鼈兛烧T發(fā)胃腸道潰瘍復(fù)發(fā)和加重,表現(xiàn)為較嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹痛,甚至便血,發(fā)生嚴(yán)重不適后需要停止繼續(xù)服藥,可及時(shí)服用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑和/或者鋁碳酸鎂、替普瑞酮、瑞巴派特等胃腸道黏膜保護(hù)劑。

解熱鎮(zhèn)痛藥最好只選擇一種,并且服用劑量不超過(guò)說(shuō)明書(shū)的推薦劑量,服藥時(shí)間不超過(guò)1周。

表2?布洛芬和阿司匹林成人常用劑量

2

緩解咽部不適及止咳祛痰藥

▎地喹氯銨含片

不應(yīng)用于口含依從性差的兒童(尤其是1歲以下嬰幼兒),若直接吞服可引起惡心、胃部不適等情況,飲用較多溫水及食物可緩解。若不緩解,需要立即就醫(yī)。

▎乙酰半胱氨酸、溴己新、氨溴索

三者對(duì)胃腸道黏膜都有刺激性,有胃病、胃潰瘍的患者避免使用,出現(xiàn)不適后需避免再次服用。

氨溴索還可引起便秘,成人慢性便秘、頑固性便秘及重度肝病患者需謹(jǐn)慎選擇,若出現(xiàn)便秘加重,及時(shí)就診,或者予以開(kāi)塞露灌腸,或者服用促泌劑利洛那肽、促動(dòng)力藥普蘆卡必利等通便藥物。

▎右美沙芬、福爾可定

這兩種藥常與愈創(chuàng)甘油醚等成分組成復(fù)方制劑,達(dá)到止咳化痰的目的,這類(lèi)多成分的復(fù)方制劑發(fā)生噯氣、食欲下降、惡心、便秘、胃痙攣等不適的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高,但多數(shù)輕微且常在停藥后數(shù)小時(shí)緩解。

表3?緩解咽部不適及止咳祛痰藥成人常用劑量

3

緩解流鼻涕、鼻塞藥物

氯苯那敏、氯雷他定和西替利嗪都是傳統(tǒng)的抗過(guò)敏藥物,通過(guò)減少過(guò)敏反應(yīng)引起的鼻涕及鼻塞不適,這類(lèi)藥引起的胃腸道不適風(fēng)險(xiǎn)較小,主要是嗜睡、頭昏,服用劑量超過(guò)推薦劑量時(shí),也可引起惡心、腹痛等不適,一定要避免過(guò)量服用。

此外,氯雷他定與消化科常用藥西咪替丁合用時(shí),可增加氯雷他定的血漿濃度,需要提高警惕,可適當(dāng)減少氯雷他定的劑量。

表4?氯苯那敏、氯雷他定和西替利嗪成人常用劑量

4

止吐藥

新冠病毒感染后引起的胃腸道不適如惡心、嘔吐通常不需要特殊處理,保持臥床休息,避免過(guò)度勞累多可自行緩解。

▎藿香正氣水

僅適用于成人的胃腸道不適癥狀,胃病、胃潰瘍的患者避免使用,因含有40%~50%的乙醇(酒精),不可與布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚合用。

表5藿香正氣水成人常用劑量

藥物與飲食、服藥時(shí)間

用藥參考表中的各藥品與飲食的相互影響較小,感染服藥期間重要的是飲食宜清淡,忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物,因此服藥時(shí)間不論飯前、飯后均合適,可根據(jù)患者的習(xí)慣及服藥間隔時(shí)間而定,關(guān)鍵在規(guī)律按時(shí)服藥,且避免超說(shuō)明書(shū)推薦劑量服藥。

小結(jié)

用藥參考表目錄給我們提供了藥物的指引,但具體的服藥方案需要患者咨詢(xún)藥師或者醫(yī)生,結(jié)合具體做到“對(duì)癥下藥”。

藥品資訊

  • 醒脾養(yǎng)兒顆粒用于改善兒童的脾胃功能,促進(jìn)消化。這種顆粒劑型便于兒童服用,有助于緩解消化不良、食欲不振等癥狀。醒脾養(yǎng)兒顆粒的主要成分通常包括健脾開(kāi)胃的中藥材,這些成分協(xié)同作用,可以增強(qiáng)兒童的脾胃功能,改

  • 新生兒總膽紅素高可能與新生兒黃疸有關(guān)。新生兒黃疸是新生兒期常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,主要是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚和黏膜黃染。膽紅素是紅細(xì)胞分解的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素會(huì)被肝臟代謝并排出體外。但在新生兒期

  • 新生兒開(kāi)始補(bǔ)充魚(yú)肝油的時(shí)間建議在出生后的兩周左右。這個(gè)時(shí)期,嬰兒的消化系統(tǒng)逐漸適應(yīng)外界環(huán)境,可以開(kāi)始適量補(bǔ)充魚(yú)肝油以滿(mǎn)足其生長(zhǎng)發(fā)育的需求。魚(yú)肝油中含有豐富的維生素A和維生素D,這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)于新生兒的視

  • 新生兒乳酸高可能與多種因素有關(guān)。這包括新生兒的代謝異常、缺氧、感染、休克等。在新生兒期,由于器官功能尚未完全成熟,對(duì)乳酸的代謝能力較弱,因此更容易出現(xiàn)乳酸水平升高的情況。輕度的乳酸升高可能與新生兒的生

  • 新生兒間接膽紅素高可能是由于新生兒肝臟代謝膽紅素的能力尚未完全成熟,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積累。這種情況被稱(chēng)為新生兒黃疸,是一種常見(jiàn)的新生兒疾病。新生兒黃疸多發(fā)生在出生后的第一周內(nèi),由于新生兒肝臟中的酶系統(tǒng)

  • 新生兒高膽紅素血癥通常是指血清膽紅素水平超過(guò)正常值。具體數(shù)值因年齡不同而異,一般足月兒在生后24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)68微摩爾/升,48小時(shí)內(nèi)不超過(guò)103微摩爾/升,72小時(shí)內(nèi)不超過(guò)171微摩爾/升。新生兒高

  • 新生兒高膽紅素血癥的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異。大多數(shù)情況下,輕度至中度的高膽紅素血癥并不嚴(yán)重,但如果膽紅素水平過(guò)高,可能會(huì)對(duì)新生兒的大腦造成損害,導(dǎo)致聽(tīng)力損失、發(fā)育遲緩等嚴(yán)重后果。新生兒高膽紅素血癥的發(fā)

  • 新生兒高膽紅素血癥通常是指新生兒體內(nèi)膽紅素水平升高的一種病癥。這種病癥在新生兒中較為常見(jiàn),特別是在出生后的頭幾天內(nèi)。新生兒高膽紅素血癥可能由多種原因引起,包括肝臟代謝膽紅素的能力不足、膽紅素生成過(guò)多或

  • 新生兒高膽紅素血癥是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致的一種常見(jiàn)病癥。膽紅素是紅細(xì)胞分解后的產(chǎn)物,正常情況下,它會(huì)在肝臟中被代謝并排出體外。新生兒由于肝臟功能尚未完全成熟,膽紅素代謝能力較弱,因此容易出現(xiàn)膽紅素水

  • 新生兒膽紅素高一般是因?yàn)楦闻K代謝膽紅素的能力不足。新生兒肝臟功能尚未完全成熟,無(wú)法有效處理體內(nèi)產(chǎn)生的膽紅素,導(dǎo)致膽紅素水平升高。這種情況在新生兒中較為常見(jiàn),通常稱(chēng)為新生兒黃疸。膽紅素高的原因有很多,包

  • 新生兒膽紅素水平超過(guò)200微摩爾每升(μmol/L)可能需要關(guān)注,因?yàn)樗赡鼙砻鞔嬖诓±硇渣S疸的情況。膽紅素是紅細(xì)胞分解的產(chǎn)物,新生兒由于肝臟功能尚未完全成熟,處理膽紅素的能力有限,因此膽紅素水平可能

  • 小腿乳酸堆積可以通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和休息來(lái)緩解。乳酸是肌肉活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的副產(chǎn)品,當(dāng)肌肉疲勞或氧氣供應(yīng)不足時(shí),乳酸的積累會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛和僵硬。為了排酸,可以采取一些措施。首先,進(jìn)行溫和的拉伸運(yùn)動(dòng),特別是針對(duì)小

  • 小青龍顆粒

    2025-02-06

    小青龍顆粒主要用于治療風(fēng)寒感冒引起的咳嗽、氣喘等癥狀。它通過(guò)發(fā)汗解表、溫肺化痰的作用,幫助緩解因風(fēng)寒引起的不適。小青龍顆粒的主要成分包括麻黃、桂枝等,這些成分共同作用于人體,通過(guò)發(fā)汗來(lái)驅(qū)散體表的風(fēng)寒,

  • 小兒咽扁顆粒主要用于治療咽喉腫痛、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀。對(duì)于咳嗽,它可能具有一定的緩解作用,尤其是當(dāng)咳嗽與咽喉炎癥相關(guān)時(shí)。咳嗽是一種常見(jiàn)的癥狀,可能由多種原因引起,包括感冒、過(guò)敏、支氣管炎等。小

  • 小兒咽扁顆粒用于緩解兒童因感冒引起的咽喉不適和發(fā)熱癥狀。這種顆粒劑型便于兒童服用,并且能夠迅速發(fā)揮效果。在分析其作用時(shí),首先要考慮的是兒童的生理特點(diǎn)。兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,因此他們更容易受到感冒

  • 小兒咽扁顆粒

    2025-02-06

    小兒咽扁顆粒可能用于緩解兒童的咽喉不適和炎癥。這種顆粒劑型便于兒童服用,且通常含有清熱解毒的成分。在分析其作用時(shí),我們注意到小兒咽扁顆粒含有的成分可能有助于減輕咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。由于兒童的免疫系統(tǒng)

  • 小兒感冒可以通過(guò)多種方式緩解癥狀。感冒是一種常見(jiàn)的上呼吸道感染,可能由多種病毒引起,如流感病毒和鼻病毒等。對(duì)于小兒感冒,家長(zhǎng)可以采取一些非藥物的措施來(lái)緩解孩子的不適,例如保持充足的休息、多飲水、使用加

  • 小兒感冒寧顆粒是一種用于緩解兒童感冒癥狀的中成藥。它含有多種中草藥成分,可以幫助緩解發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀。小兒感冒寧顆粒的療效主要體現(xiàn)在其清熱解毒、宣肺解表的作用上。對(duì)于普通感冒引起的輕微發(fā)熱、咳嗽

  • 小兒感冒顆粒通常用于緩解兒童感冒引起的發(fā)熱、咳嗽等癥狀。這種顆粒劑型便于兒童服用,并且能夠快速溶解在水中,便于吸收。在兒童感冒時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)多種癥狀,如流鼻涕、打噴嚏、咳嗽和發(fā)熱。小兒感冒顆粒中含有的

  • 小兒感冒顆粒

    2025-02-06

    小兒感冒顆粒通常用于緩解兒童感冒癥狀。這種顆粒劑型便于兒童服用,并且可以根據(jù)兒童的年齡和體重調(diào)整劑量。兒童感冒時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀。小兒感冒顆粒含有的成分可以幫助緩解這些癥狀,比如緩解

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