雙氯芬酸鈉腸溶膠囊與哪些藥不宜同時使用 雙氯芬酸鈉片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
雙氯芬酸鈉片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
雙氯芬酸鈉腸溶膠囊與以下藥物不宜同時使用：
1、阿西美辛：可能會增強雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的不良/毒性作用。
2、氨基乙酰丙酸：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可增強氨基乙酰丙酸的光敏作用。
3、阿哌沙班：可能會增加出血的風險。在同時使用阿哌沙班和雙氯芬酸鈉腸溶膠囊之前，應對所有患者進行全面的獲益風險評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
4、貝米肝素：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可增強貝米肝素的抗凝作用。避免同時使用貝米肝素和雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，因為會增加出血風險。如果無法避免同時使用，請密切監(jiān)測出血的體征和癥狀。
5、環(huán)孢霉素：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會增強環(huán)孢霉素的腎毒性作用和血清濃度。環(huán)孢霉素亦可能會增加雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的血清濃度?？紤]雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的替代品。在與雙氯芬酸鈉腸溶膠囊聯(lián)合治療期間，監(jiān)測腎毒性的證據(jù)，以及增加的血清環(huán)孢素濃度和全身效應（例如，高血壓）。
6、達比加群酯：可能會增加出血的風險。在同時使用達比加群和雙氯芬酸鈉腸溶膠囊之前，應對所有患者進行全面的獲益風險評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
7、去鐵酮：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會增加去鐵酮的血清濃度。
8、依度沙班：可能會增加出血的風險。在同時使用依度沙班和雙氯芬酸鈉腸溶膠囊之前，應對所有患者進行全面的獲益風險評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
9、依諾肝素：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可增強依諾肝素的抗凝作用。盡可能在開始使用依諾肝素之前停用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊。如果無法避免同時給藥，請密切監(jiān)測出血的體征和癥狀。
10、肝素：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可增強肝素的抗凝作用。如果需要共同給藥，減少肝素或雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的劑量。
11、酮咯酸（鼻）：可能會增強雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的不良/毒性作用。
12、鋰：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會增加鋰的血清濃度。考慮在開始使用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊時減少鋰劑量。
13、環(huán)利尿劑：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會降低環(huán)利尿劑的利尿作用。環(huán)利尿劑可能會增強雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的腎毒性作用。監(jiān)測腎損傷的證據(jù)或同時使用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的袢利尿劑治療效果降低的證據(jù)?？紤]避免同時用于CHF或肝硬化。不推薦布美他尼與吲哚美辛同時使用。
14、馬西瑞林：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會降低馬西瑞林的診斷效果。
15、甲氨蝶呤：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會增加甲氨蝶呤的血清濃度。避免同時使用更高劑量的甲氨蝶呤（大于7.5-15mg/周）和雙氯芬酸鈉腸溶膠囊。如果同時使用較低劑量的甲氨蝶呤和雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，請謹慎使用。
16、米法穆肽：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會降低米法穆肽的治療效果。
17、非甾體抗炎藥：胃腸道毒性的風險增加。
18、非甾體抗炎藥（局部）：胃腸（GI）毒性風險增加。不推薦雙氯芬酸鈉腸溶膠囊和局部NSAID共同給藥。如須共同給藥，確保收益大于風險并監(jiān)測增加的NSAID毒性。
19、二苯丁唑酮：可能會增強雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的不良/毒性作用。
20、普拉曲他酸鹽：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會降低普拉曲沙的腎排泄。避免將普拉曲沙與雙氯芬酸鈉腸溶膠囊合用。如果無法避免共同給藥，請密切監(jiān)測普拉曲沙血清水平或毒性的增加。
21、利伐沙班：可能會增加出血的風險。在同時使用利伐沙班和雙氯芬酸鈉腸溶膠囊之前，應對所有患者進行全面的獲益風險評估。如果合并使用，請額外密切監(jiān)測患者的出血跡象和癥狀。
22、水楊酸鹽：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會增強水楊酸鹽的不良/毒性作用。使用這種組合可能會增加出血風險。雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會降低水楊酸鹽的心臟保護作用。水楊酸鹽可能會降低雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的血清濃度。
23、選擇性血清素再攝取抑制劑：可增強雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的抗血小板作用。雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會降低選擇性血清素再攝取抑制劑的治療效果。
24、辛卡利特：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會削弱辛卡利特的治療效果?？紤]在使用辛卡利特刺激膽囊收縮之前停用可能影響膽囊運動的藥物。
25、磷酸鈉：急性磷酸鹽腎病的風險可能會增加。
26、替諾福韋產(chǎn)品：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可能會增強替諾福韋產(chǎn)品的腎毒性作用。盡可能尋找這些組合的替代方案。由于存在急性腎功能衰竭的潛在風險，避免將替諾福韋與多種NSAID或任何高劑量給予的NSAID一起使用。
27、替諾昔康：可能會增強雙氯芬酸鈉腸溶膠囊的不良/毒性作用。
28、尿激酶：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可增強尿激酶的抗凝作用。
29、維生素K拮抗劑（如華法林）：雙氯芬酸鈉腸溶膠囊可增強維生素K拮抗劑的抗凝作用。盡可能考慮這種組合的替代方案。如果必須聯(lián)合用藥，請密切監(jiān)測凝血狀態(tài)并建議患者立即報告任何出血或瘀傷跡象。
如需同時使用其他藥物，使用前請咨詢醫(yī)師或藥師。
