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青霉素鉀
青霉素鉀

青霉素鉀

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:青霉素鉀

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H36020252

生產(chǎn)企業(yè): 江西東風(fēng)藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品適用于敏感細(xì)菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內(nèi)膜炎等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
青霉素鉀
青霉素鉀
鹽酸金剛乙胺片
鹽酸金剛乙胺片
主要成分

本品的主要成分為青霉素鉀。

本品主要成分為鹽酸金剛乙胺片。

生產(chǎn)企業(yè)

江西東風(fēng)藥業(yè)股份有限公司

浙江普洛康裕制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H36020252

國藥準(zhǔn)字H20010785

說明
作用與功效

本品適用于敏感細(xì)菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內(nèi)膜炎等。

本品適用于預(yù)防和治療A型(包括H1N1、H2N2、H3N2)流感病毒感染。 1.預(yù)防:在年滿1歲的兒童、健康成人和老年病人的對照研究中,發(fā)現(xiàn)本品能安全有效的預(yù)防不同亞族A型流感病毒傳染引起的癥狀和體征。本品不能完全阻止A型流感病毒的宿主免疫反應(yīng),服用本品的個體對自然發(fā)病或接種仍會持續(xù)免疫反應(yīng),但這以后接觸相關(guān)抗原病毒,有保護作用。在感染暴發(fā)期間服用后,2~4周的時間內(nèi)有預(yù)防作用。超過6周,其預(yù)防作用的安全性和有效性未被論證。 2.治療:在人群中確認(rèn)或懷疑A型流感時,有病毒感染癥狀的成年人可服用本品;在出現(xiàn)A型流感病毒癥狀48小時內(nèi)服用本品,能減少發(fā)燒持續(xù)的時間和減輕全身癥狀。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 注射用青霉素鉀: 1、青霉素由肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥。 2、成人:肌內(nèi)注射,一日80萬-200萬單位,分3-4次給藥;靜脈滴注:一日200萬-2000萬單位,分2-4次給藥。 3、小兒:肌內(nèi)注射,按體重2、5萬單位/kg,每12小時給藥1次;靜脈滴注:每日按體重5萬-20萬/kg,分2-4次給藥。 4、新生兒(足月產(chǎn)):每次按體重5萬單位/kg,肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥;出生第一周每12小時1次,一周以上者每8小時1次,嚴(yán)重感染每6小時1次。 5、早產(chǎn)兒:每次按體重3萬單位/kg,出生第一周每12小時1次,2-4周者每8小時1次;以后每6小時1次。 6、腎功能減退患者:輕、中度腎功能損害者使用常規(guī)劑量不需減量,嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)延長給藥間隔或調(diào)整劑量。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率為10-50ml/min時,給藥間期自8小時延長至8-12小時或給藥間期不變、劑量減少25%;內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/min時,給藥間期延長至12-18小時或每次劑量減至正常劑量的25%-50%而給藥間期不變。 7、肌內(nèi)注射時,每50萬單位青霉素鉀溶解于1ml滅菌注射用水,超過50萬單位則需加滅菌注射用水2ml,不應(yīng)以氯化鈉注射液為溶劑;靜脈滴注時給藥速度不能超過每分鐘50萬單位,以免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。

本品為口服制劑,用法與用量如下: 1.成年人和兒童的預(yù)防用藥: 成年人:本品推薦給成年人的劑量是0.1g(1片),每日二次。對于嚴(yán)重的肝功能不全、腎衰竭(Crcl10ml/min)患者及中老年家庭護理患者,推薦劑量為每日0.1g(1片)。目前,還沒有多劑量的數(shù)據(jù)可以證實對于腎或肝損傷的受試者是安全的。因為在多劑量期,金剛乙胺的代謝物有可能積累。對任何腎功能不全患者應(yīng)該監(jiān)視其不良反應(yīng),必要時調(diào)整劑量。 兒童:對于10歲以下兒童,本品每日一次,每次5mg/kg,但總量不超過0.15g(1片半)。對于10歲或以上的兒童,用量與成年人一樣。 2.成年人的治療用藥:鹽酸金剛乙胺對于成年人的推薦劑量0.1g(1片),每日二次。對于嚴(yán)重肝功能不全、腎衰竭(Crcl10ml/min)和老年人家庭護理患者,推薦劑量為每日0.1g(1片)。目前,還沒有多劑量的數(shù)據(jù)可以證實對于腎或肝損傷的受試者是安全的。因為在多劑量期,金剛乙胺的代謝物有可能會積累。對任何腎功能不全患者應(yīng)監(jiān)視其不良反應(yīng),必要時調(diào)整劑量。在出現(xiàn)A型流行性感冒的癥狀和體征時,服用本品越早越好,在48小時內(nèi)服用本品治療效果更好,從癥狀開始連續(xù)治療

副作用

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

1、胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,腹痛,食欲不振,腹瀉. 2、神系統(tǒng)障礙:神經(jīng)過敏,失眠,集中力差,頭暈,頭痛,老年人步態(tài)失調(diào). 3、其他;無力,口干 以上不良反應(yīng)在繼續(xù)用藥后均可消失。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:已有實驗證明本品對于動物可產(chǎn)生致畸影響和非致畸影響,因此,只有能夠證明服用本品對母子的益處大于壞處時,才能在妊娠時考慮使用本品。在動物實驗中,大鼠授乳期間服用金剛乙胺,對幼鼠有負(fù)面影響。金剛乙胺在鼠乳中以劑量依賴方式被濃縮:服用金剛乙胺2~3小時后,在大鼠乳液中的濃度為血清中2倍。因此,對于哺乳期婦女,只有能證明服用本品對母子的益處大于壞處時,才能考慮使用本品。兒童用藥:本品用于預(yù)防兒童A型流行性感冒,治療兒童流感癥狀的安全有效尚沒有建立。對于1歲以下的兒童,本品的預(yù)防性研究還未完成。因此,目前尚缺乏兒童用藥的詳細(xì)的研究資料。老年用藥:未進行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

成分

本品適用于敏感細(xì)菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內(nèi)膜炎等。

本品適用于預(yù)防和治療A型(包括H1N1、H2N2、H3N2)流感病毒感染。 1.預(yù)防:在年滿1歲的兒童、健康成人和老年病人的對照研究中,發(fā)現(xiàn)本品能安全有效的預(yù)防不同亞族A型流感病毒傳染引起的癥狀和體征。本品不能完全阻止A型流感病毒的宿主免疫反應(yīng),服用本品的個體對自然發(fā)病或接種仍會持續(xù)免疫反應(yīng),但這以后接觸相關(guān)抗原病毒,有保護作用。在感染暴發(fā)期間服用后,2~4周的時間內(nèi)有預(yù)防作用。超過6周,其預(yù)防作用的安全性和有效性未被論證。 2.治療:在人群中確認(rèn)或懷疑A型流感時,有病毒感染癥狀的成年人可服用本品;在出現(xiàn)A型流感病毒癥狀48小時內(nèi)服用本品,能減少發(fā)燒持續(xù)的時間和減輕全身癥狀。

藥理作用

1、過敏反應(yīng):青霉素過敏反應(yīng)較常見,包括蕁麻疹等各類皮疹、白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應(yīng)。過敏性休克偶見,一旦發(fā)生,必須就地?fù)尵龋枰员3謿獾罆惩ā⑽跫笆褂媚I上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。 2、毒性反應(yīng):少見,但靜脈滴注大劑量本品或鞘內(nèi)給藥時,可因腦脊液藥物濃度過高導(dǎo)致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴(yán)重精神癥狀等(青霉素腦病)。此種反應(yīng)多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。 3、赫氏反應(yīng)和治療矛盾:用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀加劇,稱為赫氏反應(yīng)。治療矛盾也見于梅毒患者,系治療后梅毒病灶消失過快,而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮,妨礙器官功能所致。 4、二重感染:可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染;腎功能不全患者應(yīng)用大劑量青霉素鉀可導(dǎo)致高鉀血癥。

注意事項

1、應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗,皮試液為每1ml含500單位青霉素,皮內(nèi)注射0.05-0.1ml,經(jīng)20分鐘后,觀察皮試結(jié)果,呈陽性反應(yīng)者禁用。必須使用者脫敏后應(yīng)用,應(yīng)隨時作好過敏反應(yīng)的急救準(zhǔn)備。 2、對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏,有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應(yīng)慎用本品。 3、青霉素水溶液在室溫不穩(wěn)定,20單位/ml青霉素溶液30℃放置24小時效價下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此應(yīng)用本品須新鮮配制。 4、大劑量使用本品時應(yīng)定期測電解質(zhì)。 5、對診斷的干擾: (1)應(yīng)用青霉素期間,以硫酸銅法測定尿糖時可能出現(xiàn)假陽性,而用葡萄糖酶法則不受影響。 (2)大劑量靜脈滴注本品可出現(xiàn)血鉀測定值增高。 (3)本品可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 肝腎功能不全者慎用;3. 避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物同用;4. 服藥期間不宜駕駛車輛或操作機械;5. 過敏體質(zhì)者慎用。

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