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硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑
硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑

硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑

處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20056854

生產(chǎn)企業(yè): 山東勝利藥業(yè)有限公司

功能主治:本品適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對(duì)比造影檢查,也可用于消化道雙對(duì)比檢查。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑
硫酸鋇(Ⅰ型)干混懸劑
甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片
主要成分

本品主要成分為硫酸鋇(Ⅰ型)。

甲氨蝶呤。

生產(chǎn)企業(yè)

山東勝利藥業(yè)有限公司

湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20056854

國(guó)藥準(zhǔn)字H19983205

說(shuō)明
作用與功效

本品適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對(duì)比造影檢查,也可用于消化道雙對(duì)比檢查。

1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??;2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??;3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

用法用量

通常采用的引入方式有口服、小腸灌腸和結(jié)腸灌腸等。 1、食道檢查:口服鋇劑[濃度60-250%(W/V)]15-60ml,可立即觀察食道及其蠕動(dòng)情況;在服鋇劑前先服產(chǎn)氣藥物,可做食道雙對(duì)比檢查。 2、胃及十二指腸雙對(duì)比檢查:禁食6小時(shí)以上,口服產(chǎn)氣藥物,待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300-500ml后,可先口服鋇劑[濃度200-250%(W/V),粘度150-300mPa·s]70-100ml令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈,讓鋇劑均勻涂布于胃粘膜即可,如有必要可再加服150ml的鋇劑;如在造影檢查前20分鐘,給病人使用低張藥物(如注射山莨菪堿,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行雙對(duì)比檢查,胃粘膜表面結(jié)構(gòu)可更清晰顯示。 3、胃腸單對(duì)比隨訪檢查:禁食6小時(shí)以上,口服鋇劑[濃度40-120%(W/V)]240-480ml后可立即觀察胃及十二指腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況;15-30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況,1個(gè)半小時(shí)后可觀察到所有小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況;2-6小時(shí)后可觀察回盲區(qū)和右半大腸。 4、小腸灌腸檢查:禁食8-12小時(shí),將濃度[30-80%(W/V)]的鋇劑800-2400ml經(jīng)特制導(dǎo)管直接導(dǎo)入十二指腸或近段空腸,行逐段小腸檢查。如有必要可不進(jìn)行單對(duì)比檢查而直接行雙對(duì)比檢查。 5、結(jié)腸灌腸檢查:檢查前1-3天進(jìn)流汁或半流汁飲食,必要時(shí)用適量瀉劑,并于檢查前1-2小時(shí)清潔腸道,經(jīng)肛門(mén)插管入結(jié)腸,注入造影劑充盈整個(gè)大腸進(jìn)行造影。注入濃度[20-60%(W/V)]鋇劑后,進(jìn)行透視和攝片,為單對(duì)比造影;然后排出大部分鋇劑,再注入氣體充盈大腸,為雙對(duì)比造影。行直接大腸雙對(duì)比造影時(shí),先通過(guò)導(dǎo)管注入濃度[60-80%(W/V)]鋇劑150-300ml,轉(zhuǎn)動(dòng)體位并注入氣體,使鋇劑和氣體充盈整個(gè)大腸,行雙對(duì)比造影。為取得良好效果,往往在注入造影劑之前,肌內(nèi)或靜脈注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪堿之類(lèi)低張藥。

口服成人一次5mg~10mg(2-4片),一日1次,每周1~2次,一療程安全量5...

副作用

下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查: 1、急性胃腸穿孔。 2、食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖。 3、近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血。 4、結(jié)腸梗阻。 5、咽麻痹。

1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等;2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;3、大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;5、骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降

禁忌

成分

本品適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對(duì)比造影檢查,也可用于消化道雙對(duì)比檢查。

1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

藥理作用

口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等癥狀;使用不當(dāng)也可發(fā)生腸穿孔,繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫,嚴(yán)重者也可致死。鋇劑大量進(jìn)入肺后,可造成機(jī)械刺激和炎癥反應(yīng),早期引起異物巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞核和單核細(xì)胞浸潤(rùn),以后在沉積的鋇劑周?chē)l(fā)生纖維化,形成鋇結(jié)節(jié)。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶,本品作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外,本品也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱,本品主要作用于細(xì)胞周期的S期,屬細(xì)胞周期特異性藥物,對(duì)G1S期的細(xì)胞也有延緩作用,對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。

注意事項(xiàng)

1、硫酸鋇必須按藥典規(guī)定檢查,不得含有可溶性鋇鹽。 2、本品要新鮮配制,即配即用。 3、下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查: (1)急性胃、十二指腸出血。 (2)小腸梗阻。 (3)習(xí)慣性便秘。 4、下列情況慎用本品作結(jié)腸灌腸檢查:(1)結(jié)腸梗阻。 (2)習(xí)慣性便秘。 (3)巨結(jié)腸。 (4)重癥潰瘍性結(jié)腸炎。 (5)結(jié)腸套疊。 5、為防止排便困難,檢查后應(yīng)充分飲水,必要時(shí)可服緩瀉劑。 6、做過(guò)結(jié)腸活體病理檢查后1-2周方可進(jìn)行鋇劑灌腸,以免發(fā)生結(jié)腸穿孔。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)孕婦禁用。 (2)哺乳期婦女尚缺乏資料。 8、兒童用藥: (1)食道造影:用少量調(diào)成糊狀吞服。 (2)胃腸造影:用本品100-200g加水200-500ml調(diào)勻服用。 (3)鋇灌腸:用本品200g加水1000ml調(diào)勻灌腸。 9、老年用藥:老年患者慎用本品作鋇灌腸。 10、藥物過(guò)量:過(guò)量可致腸梗阻或穿孔。

1、本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長(zhǎng)期服用后,有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn);2、對(duì)生殖功能的影響,雖也較烷化劑類(lèi)抗癌藥為小,但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏,尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量后,但一般多不嚴(yán)重,有時(shí)呈不可逆性;3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí),禁用本品。周?chē)笕绨准?xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用;

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