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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
復旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位,是復旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業于1937年,是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一,隸屬于國立上海醫學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
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氯化鉀
通用名稱:氯化鉀
批準文號:國藥準字H61020501
生產企業: 西安利君精華藥業有限責任公司
功能主治:氯化鉀片:用于治療低鉀血癥;預防低鉀血癥;洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
本品主要成分為氯化鉀。 |
驢皮。輔料:冰糖、黃酒、豆油。 |
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生產企業 |
西安利君精華藥業有限責任公司 |
太極集團甘肅天水羲皇阿膠有限公司 |
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批準文號 |
國藥準字H61020501 |
國藥準字Z62021196 |
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說明 | |||
作用與功效 |
氯化鉀片:用于治療低鉀血癥;預防低鉀血癥;洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。 |
補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。 |
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用法用量 |
本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 氯化鉀片:口服鉀鹽用于治療輕型低鉀血癥或預防性用藥。常規劑量成人每次0.5-1g,每日2-4次,飯后服用,并按病情調整劑量。一般成人每日最大劑量為6g。 氯化鉀緩釋片:成人一次0.5g-1g,每日2-4次,飯后服用,并按病情需要調整劑量。一般成人一日最大劑量為6g,對口服片劑出現胃腸道反應者可改用口服溶液,稀釋于冷開水或飲料中內服。 氯化鉀注射液: 1、每1g氯化鉀的含鉀量為13.4mmol;用于嚴重低鉀血癥或不能口服者;一般用法為將10%氯化鉀注射液10-15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。補鉀劑量、濃度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善等而定。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L),補鉀速度不超0.75g/小時(10mmol/小時),每日補鉀量為3-4.5g(40-60mmol)。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時,如尖端扭轉型心室性心動過速,短陣、反復發作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時,鉀鹽濃度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小時(20mmol/小時),補鉀量可達每日10g或10g以上。如病情危急,補鉀濃度和速度可超過上述規定。但需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血癥發生。 2、小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。 氯化鉀氯化鈉注射液: 1、靜脈滴注:用于嚴重低鉀血癥或不能口服者,補鉀劑量、濃度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/l(45mmol/L),補鉀速度不超過0.75g/h(10mmol/h),每日補鉀量3-4.5g(40-60mmol)。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時,如尖端扭轉型心室性心動過快、短陣、反復發作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心律失常時,鉀鹽濃度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/h(20mmol/h),補鉀量達每日10g或10g以上。如病情危重,補鉀濃度和速度可超過上述規定,但需嚴密動態觀察血鉀和心電圖等,防止高血鉀癥的發生。 2、小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m²計算或遵醫囑。 氯化鉀葡萄糖注射液:緩慢靜脈滴注,一般每次1-1.5g,一日用量視病情而定。滲透壓摩爾濃度比應為0.9-1.1。 |
烊化兌服,3~9克。 |
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副作用 |
1、高鉀血癥。 2、尿量很少和尿閉患者。 |
尚不明確。 |
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禁忌 |
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成分 |
氯化鉀片:用于治療低鉀血癥;預防低鉀血癥;洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。 |
補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。 |
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藥理作用 |
1、口服偶可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發生。 2、高鉀血癥:應用過量、或原有腎功能損害時易發生。表現為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的T波、并逐漸出現P—R間期延長。P波消失、QRS波變寬、出現正弦波。一旦出現高鉀血癥,應立即處理。 (1)立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 (2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進K+進入細胞,10%-25%葡萄糖注射液每小時300-500ml。每20g葡萄糖加正規胰島素10單位。 (3)若存在代謝性酸中毒,應立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者。 (4)應用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常,而不應用洋地黃類藥物時,可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml,靜脈注射2分鐘,必要時間隔2分鐘重復使用。 (5)口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收,促進腸道排K+。 (6)伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥??尚醒和肝龌蚋鼓ね肝?,而以血透清除K+效果好,速度快。 (7)應用袢利尿藥,必要時同時補充0.9%氯化鈉注射液。 |
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注意事項 |
氯化鉀片: 1、下列情況慎用: (1)急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K+排泄減少。 (2)家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿。 (3)傳導阻滯性心律失常,尤其應用洋地黃類藥物時。 (4)大面積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血,上述情況本身可引起高血鉀癥。 (5)腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足. (6)接受留鉀利尿劑的病人。 2、用藥期間需作以下隨訪檢查:血鉀,心電圖,血鎂、鈉、鈣,酸堿平衡指標,腎功能和尿量。 3、服用普通片劑及糖衣片時,對胃腸道有強烈的刺激作用,所以最好溶解成溶液后服用。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥:尚未明確。 5、兒童用藥:尚未明確。 6、老年患者用藥:老年人腎臟清除K+功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。 7、藥物過量:引起高鉀血癥。 氯化鉀緩釋片:應吞服,不得咬碎。 1、下列情況慎用: (1)代謝性酸中毒伴有少尿時。 (2)腎上腺皮質功能減弱者。 (3)急慢性腎功能衰竭。 (4)急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K+排泄減少。 (5)家族性周期性麻痹。低鉀性麻痹應予補鉀,但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹。 (6)慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿。 (7)胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者,不宜口服補鉀,因此時鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情。 (8)傳導阻滯性心律失常,尤其是應用洋地黃類藥物時。 (9)大面積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術后24小時內和嚴重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥。 (10)先天性腎上腺皮質增生伴鹽皮質激素分泌不足。 (11)用藥期間需作以下隨訪檢查: ①血鉀。 ②心電圖。 ③血鎂、鈉、鈣。 ④酸堿平衡指標。 ⑤腎功能和尿量。 2、老年用藥:老年人腎臟清除K+能力下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。用藥期間應隨訪檢查血鉀。 3、藥物過量:見【不良反應】的高鉀血癥。 氯化鉀注射液: 1、本品不得直接靜脈注射,未經稀釋不得進行靜脈滴注。 2、下列情況慎用: (1)代謝性酸中毒伴有少尿時。 (2)腎上腺皮質功能減弱者。 (3)急慢性功能衰竭。 (4)急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K+排泄減少。 (5)家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹。 (6)慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿。 (7)胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀,因此時鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情。 (8)傳導阻滯性心律失常,尤其當應用洋地黃類藥物時。 (9)大面積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥。 (10)腎上腺異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。 3、用藥期間需作以下隨訪檢查: (1)血鉀。 (2)心電圖。 (3)血鎂、鈉、鈣。 (4)酸堿平衡指標。 (5)腎功能和尿量。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。 5、兒童用藥:小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2。 6、老年用藥:老年人腎臟清除K+功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。 7、藥物過量:應用過量易發生高鉀血癥。一旦出現高鉀血癥,應及時處理。 (1)立即停止補鉀,避免應用啟鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 (2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進K+進入細胞內,10%-25%葡萄糖注射液每小時300-500ml。每20g葡萄糖加正規胰島素10單位。 (3)若存在代謝性酸中毒,應立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者。 (4)應用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常,而不應用洋地黃類藥物時,給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml靜脈注射2分鐘,必要時間隔2分鐘重復使用。 (5)口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收,促進腸道排K+。 (6)伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥,可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快。 (7)應用袢利尿藥,必要時同時補充生理鹽水。 氯化鉀氯化鈉注射液: 1、老年人腎臟清楚鉀功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。 2、下列情況慎用: (1)代謝性酸中毒伴有少尿時。 (2)腎上腺皮質功能減弱者。 (3)急慢性腎功能衰竭。 (4)急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K排泄減少。 (5)家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹。 (6)慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿。 (7)胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀,因此時鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情。 (8)傳導阻滯性心律失常,尤其當應用洋地黃類藥物時。 (9)大面積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥。 (10)腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。 3、高鉀血癥時禁用。 4、用藥期間需作以下隨訪檢查: (1)血鉀。 (2)心電圖。 (3)血鎂、鈉、鈣。 (4)酸堿平衡指標。 (5)腎功能和尿量。 5、用藥期間,如出現任何不良事件和或不良反應,請咨詢醫生。 6、同時使用其他藥品,請告知醫生。 7、請放置于兒童不能夠觸及的地方。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥:無特殊發現。 9、兒童用藥:參見其他項下內容,或遵醫囑。 10、老年用藥:老年人腎臟清除K功能下降,應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。 11、藥物過量:引起高鉀血癥。 氯化鉀葡萄糖注射液: 1、靜滴時應避免外滲,最好選擇大的靜脈點滴,如懷疑有靜脈炎時應停止用藥,并采用熱數直至癥狀和體征消失。 2、有以下情況者須密切監測病人的心電圖: (1)嚴重低血鉀必須迅速輸鉀者。 (2)因低鉀血癥而產生心電圖改變著。 (3)曾患有心律失常者。 3、有以下情況應慎用本品: (1)代謝性酸中毒伴少尿。 (2)腎上腺皮質動能不全,醛固酮或鹽皮質激素分泌不足時,腎遠端小管Na+-K+交換減少,尿鈉增加,而血鉀升高。 (3)心力衰竭。 (4)慢性腎功能不全。 (5)老年患者。 (6)慢性腹瀉者。 (7)有嚴重失水或少尿者。 (8)低鈉血癥時,補鉀易出現心臟毒性現象。 4、伴有血氯、鎂或蛋白質水平降低者,因其可抑制機體對鉀的利用,在補鉀時應補入這些物質。 5、治療過程中,應視病情需要對血鉀濃度進行監測。 |
1.忌油膩食物。 2.凡脾胃虛弱,嘔吐泄瀉,腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。 3.感冒病人不宜服用。 4.孕婦、高血壓、糖尿病患者應在醫師指導下服用。 5.本品宜飯前服用。 6.按照用法用量服用,小兒應在醫師指導下服用。 7.服藥二周或服藥期間癥狀無改善,或癥狀加重,或出現新的嚴重癥狀,應立即停藥并去醫院就診。 8.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。 9.本品性狀發生改變時禁止使用。 10.兒童必須在成人監護下使用。 11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 12.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。 |
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