拉呋替丁

膽寧片

本品主要成份為拉呋替丁。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

河南康達制藥有限公司

長春新安藥業有限公司

國藥準字H20130077

國藥準字Z22024524

本品用于胃潰瘍和十二指腸潰瘍，胃炎及反流性食管炎。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 成人口服，一次10mg，一日2次。餐后或睡前服用。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

本品禁用于已知對本品或其中成分過敏者。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

本品用于胃潰瘍和十二指腸潰瘍，胃炎及反流性食管炎。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

據日本文獻報道，在包含1287例受試者的臨床研究中，不良反應總發生率為2.5%（32例）。主要不良反應為便秘（2例），22例出現實驗室檢查值異常。 1、嚴重不良反應： （1）肝功能損害：可能出現伴AST、ALT、γ-GTP等升高的肝功能損害和黃疸癥狀。所以需密切觀察，一旦出現上述異常情況應立即停藥，給予相對應的處理。 （2）粒細胞減少癥、血小板減少：有可能出現粒細胞減少（早期癥狀：咽喉疼痛、全身倦怠、發熱等）和血小板減少。一旦出現上述異常情況應立即停藥，給予相應的處理。 2、與其他H2受體阻滯藥類似的嚴重不良反應：文獻報道，H2受體阻滯藥可能引起休克、過敏樣癥狀、全血細胞減少、再生障礙性貧血、血小板減少、間質性腎炎、Stevens-Johnson綜合征、中毒性表皮壞死癥（Lyell綜合征）、橫紋肌溶解癥、房室傳導阻滯和不全收縮等。 3、其它的不良反應：可能出現下列不良反應。一旦出現下述異常應給予相應地減量、停藥等適當處理。 （1）過敏癥狀：皮疹、蕁麻疹、瘙癢（不詳）。 （2）血液：白細胞數增加（0.1-<0.5%）；嗜酸性細胞數增加、白細胞數減少、紅細胞數減少、紅細胞壓積減少（<0.1%）；Hb減低（不詳）。 （3）肝臟：AST（GOT）、ALT（GPT）、A1-Pг-GTP、總膽紅素升高（0.1-<0.5%）；LDH、TTT升高（<0.1%）。 （4）腎臟：尿蛋白異常（0.1-<0.5%）；BUN升高（<0.1%）。   （5）精神神經系統：頭痛、失眠、嗜睡（<0.1%）；可逆性精神錯亂、幻覺、眩暈（不詳）。 （6）循環系統：心悸、發燒感、潮熱（<0.1%）。 （7）消化系統：便秘（0.1-<0.5%）；腹瀉、大便硬結（<0.1%）；惡心、嘔吐、腹部膨脹感、食欲不振（不詳）。 （8）其它：血清尿酸升高、C1升高（0.1-<0.5%）；月經延遲、血鈉升高、血鉀減低（<0.1%）；乳房女性化（不詳）。

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1、有藥物過敏史的患者慎用。 2、老年患者、肝和腎功能損害患者（有加重癥狀的可能性）慎用。 3、透析患者慎用。 4、治療前應證實胃潰瘍為良性，用藥后改善的胃潰瘍癥狀并不排除胃癌的可能性。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：對妊娠或懷疑妊娠的婦女，除非判斷治療上所獲利益大于對胎兒的危險，否則妊娠婦女不應服用本藥物（妊娠中給藥有關安全性尚未確立）。授乳期婦女，給藥期間應停止授乳（動物試驗發現拉呋替丁存在于乳汁中）。 6、兒童用藥：對兒童有關安全性尚未確立，無使用經驗。 7、老年用藥：一般高齡者的生理機能減低，需注意用量、給藥間隔期，在密切觀察下慎重給藥。 8、藥物過量：健康成人單次口服拉呋替丁160mg(Cmax1666ng/ml)及一次60mg，一日2次，共8日反復口服(Cmax804ng/ml)，未見血壓等變化。尚無相關藥物過量資料。

1. 孕婦及過敏體質者慎用。