復方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)

苯磺酸氨氯地平分散片

丙氨酸;醋酸賴氨酸;甲硫氨酸;甘氨酸;谷氨酸;胱氨酸;精氨酸;亮氨酸;門冬氨酸;異亮氨酸;組氨酸;色氨酸;絲氨酸;蘇氨酸;酪氨酸;苯丙氨酸;纈氨酸;脯氨酸。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

湖北長聯杜勒制藥有限公司

南通久和藥業有限公司

國藥準字H20055895

國藥準字H20080298

對于不能口服或經腸道補給營養，以及營養不能滿足需要的患者，可靜脈輸注本品以滿足機體合成蛋白質的需要。

(1)高血壓?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗心絞痛藥物合用。

成人：根據病人的需要，每24小時可輸注500-1000mL。每日最大劑量：按體重，5%為一日50mL/kg；8.5%為一日29mL/kg；11.4%為一日23mL/kg，約合0.4g氮/kg。一般劑量為一日輸入0.15-0.2g氮/kg。新生兒和兒童：遵醫囑使用。本品5%與8.5%可經中心靜脈或周圍靜脈輸注，11.4%單獨應用須經中心靜脈輸注，但與其它營養制劑混合使用也可經周圍靜脈輸注。使用本品時輸注速度應緩慢。一般本品5%1000mL適宜輸注時間為5-7小時，約每分鐘35-50滴；本品8.5%或11.4%1000mL的適宜輸注時間至少是8小時，約每分鐘30-40滴。本品和脂肪乳注射液(英脫利匹特)可通過Y型管混合后輸入體內。兩種輸液通過同一輸液管輸入靜脈時，可降低本品的滲透壓，從而減少經周圍靜脈輸注而可能發生的血栓性靜脈炎，同時應根據需要調整各溶液的滴速。為使氨基酸在體內被充分利用并合成蛋白質，應同時給予足夠的能量（如：脂肪輸注射液和葡萄糖注射液）、適量的電解質和微量元素以及維生素。一般情況下推薦的非蛋白熱卡和氮之比為150：1。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

肝昏迷和無條件透析的尿毒癥患者以及對本品過敏者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

對于不能口服或經腸道補給營養，以及營養不能滿足需要的患者，可靜脈輸注本品以滿足機體合成蛋白質的需要。

(1)高血壓?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

成人：根據病人的需要，每24小時可輸注500-1000mL。每日最大劑量：按體重，5%為一日50mL/kg；8.5%為一日29mL/kg；11.4%為一日23mL/kg，約合0.4g氮/kg。一般劑量為一日輸入0.15-0.2g氮/kg。新生兒和兒童：遵醫囑使用。本品5%與8.5%可經中心靜脈或周圍靜脈輸注，11.4%單獨應用須經中心靜脈輸注，但與其它營養制劑混合使用也可經周圍靜脈輸注。使用本品時輸注速度應緩慢。一般本品5%1000mL適宜輸注時間為5-7小時，約每分鐘35-50滴；本品8.5%或11.4%1000mL的適宜輸注時間至少是8小時，約每分鐘30-40滴。本品和脂肪乳注射液(英脫利匹特)可通過Y型管混合后輸入體內。兩種輸液通過同一輸液管輸入靜脈時，可降低本品的滲透壓，從而減少經周圍靜脈輸注而可能發生的血栓性靜脈炎，同時應根據需要調整各溶液的滴速。為使氨基酸在體內被充分利用并合成蛋白質，應同時給予足夠的能量（如：脂肪輸注射液和葡萄糖注射液）、適量的電解質和微量元素以及維生素。一般情況下推薦的非蛋白熱卡和氮之比為150：1。

肝腎功能不全者慎用。開瓶后一次未使用完的藥液應予丟棄，不得再次使用。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。