氨芐西林膠囊

阿司匹林腸溶膠囊

本品主要成份為氨芐西林，化學名稱為：6[D（-）-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物。其結構式為：分子式：C16H19N3O4S·3H2O分子量：403.45

阿司匹林。

長春長紅制藥有限公司

天津力生制藥股份有限公司

國藥準字H22026699

國藥準字H10970344

用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚、軟組織感染。

本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。

口服。成人一次0.25～O.75g，一日4次。小兒每日劑量按每千克體重25mg，...

用于抗血栓形成應用小劑量，每日75～300mg(1～4粒)，每日1次。

1 該品不良反應與西林相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發生間質性腎炎；過敏性休克偶見 2 胃腸道反應如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見 3 粒細胞和血小板減少偶見于應用氨芐西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數病人出現血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高

1.對本品過敏者禁用; 2.下列情況應禁用： ①活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血; ②血友病或血小板減少癥; ③有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現哮喘、神經血管性水腫或休克者。

兒童注意事項： 小兒患者慎用，尤其有發熱及脫水者，易出現毒性反應。急性發熱性疾病，尤其是流感及水痘患兒應用阿司匹林腸溶微粒膠囊可能發生瑞氏綜合征(Reye’sSyndrome)有關，嚴重者可致死，中國尚不多見。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 當本品用于解熱、鎮痛、抗風濕時，老年患者由于腎功能下降，大劑量服用本品易出現毒性反應，應慎用。

用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚、軟組織感染。

本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。

該品對多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效，陽性菌包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等；陰性菌包括大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、布藍漢卡他菌、埃希桿菌、克雷伯軒菌、奇異變形桿菌等；厭氧菌包括脆弱桿菌。氨芐西林鈉為該品中的殺菌成分，作用于細菌活性繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制而起殺菌作用。丙磺舒為苯甲酸衍生物，它與氨芐西林競爭腎小管同一主動轉運載體，抑制后者從腎小管排泄，提高氨芐西林的血藥濃度，延長其血消除半衰期。

鎮痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質(如緩激肽、組胺)的合成，屬于外周性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛(可能作用于下視丘)的可能性。 抗炎作用：確切的機制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質(如組胺)的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關。 解熱作用：可能通過作用于下視丘體溫調節中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關。 抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮痛作用外，主要在于抗炎作用。 抑制血小板聚集的作用：是通過抑制血小板的環氧酶，減少前列腺素的生成而起作用。

1.肝、腎功能不全患者不宜服用該品。血液生化與血象異常患 　　者慎用； 　　2.應用該品前需詳細詢問藥物過敏史并進行西林皮膚試驗； 　　3.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用該品時易發生皮疹，宜避免使用； 　　4.一旦發生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。 　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無氨芐西林在孕婦應用的嚴格對照試驗，所以孕婦應僅在確有必要時使用該品。少量氨芐西林可從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。 　　

1.交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對。必須警惕交叉過敏的可能性。 2.對診斷的干擾； ①長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性； ②可干擾尿酮體試驗； ③當血藥濃度超過130g/ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響； ④用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時可受本品干擾； ⑤尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由于所用方法不同，結果可高可低； ⑥由于本品抑制血小板聚集