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碳酸氫鈉注射液
碳酸氫鈉注射液

碳酸氫鈉注射液

處方藥 醫保

通用名稱:碳酸氫鈉注射液

批準文號:國藥準字H42022236

生產企業: 武漢福星生物藥業有限公司

功能主治:1、本品用于治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病、酮癥酸中毒等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
碳酸氫鈉注射液
碳酸氫鈉注射液
呋喃妥因腸溶片
呋喃妥因腸溶片
主要成分

本品主要成份為碳酸氫鈉。

呋喃妥因.

生產企業

武漢福星生物藥業有限公司

天津力生制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H42022236

國藥準字H12020164

說明
作用與功效

1、本品用于治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病、酮癥酸中毒等。

用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染,也可用于尿路感染的預防。

用法用量

1、代謝性酸中毒,靜脈滴注。所需劑量按下式計算:補堿量(mmol)=(-2.3-實際測得的BE值)×0.25×體重(kg),或補堿量(mmol)=正常的CO2CP-實際測得的CO2CP(mmol)×0.25×體重(kg)。除非體內丟失碳酸氫鹽,一般先給計算劑量的1/3-1/2,4-8小時內滴注完畢。心肺復蘇搶救時,首次1mmol/kg,以后根據血氣分析結果調整用量(每1g碳酸氫鈉相當于12mmol碳酸氫根)。 2、靜脈用藥還應注意下列問題: (1)靜脈應用的濃度范圍為1.5%(等滲)至8.4%。 (2)應從小劑量開始,根據血中pH值、碳酸氫根濃度變化決定追加劑量。 (3)短時間大量靜脈輸注可致嚴重堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。當用量超過每分鐘10ml高滲溶液時可導致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內出血,此新生兒及2歲以下小兒更易發生。故以5%溶液輸注時,速度不能超過每分鐘8mmol鈉。但在心肺復蘇時因存在致命的酸中毒,應快速靜脈輸注。 3、堿化尿液,成人:口服首次4g,以后每4小時1-2g。靜脈滴注,2-5mmol/kg,4-8小時內滴注完畢。小兒:口服,每日按體重1-10mmol/kg。

口服 成人一次50~100mg,一日3~4次 單純性下尿路感染用低劑量;1月以上...

副作用

尚不明確。

1.惡心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應較常見。 2.皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態反應亦可發生,有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發生溶血性貧血。 3.頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經系統不良反應偶可發生,多屬可逆,嚴重者可發生周圍神經炎,原有腎功能減退或長期服用本品的病人易于發生。 4.呋喃妥因偶可引起發熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現,停藥后可迅速消失,重癥患者采用皮質激素可能減輕癥狀;長期服用6月以上的患者,偶可引起間質性肺炎或肺纖維化,應及早停藥并采取相應治療措施。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.因呋喃妥因可透過胎盤屏障,而胎兒酶系尚未發育完全,故妊娠后期孕婦不宜應用,足月孕婦禁用,以避免胎兒發生溶血性貧血的可能。 2.少量呋喃妥因可進入乳汁,誘發乳兒溶血性貧血,尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者,服用本品應停止哺乳。 兒童用藥:1個月以內的新生兒禁用。 老年用藥:老年患者應慎用,并宜根據腎功能調整給藥劑量。

成分

1、本品用于治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病、酮癥酸中毒等。

用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染,也可用于尿路感染的預防。

藥理作用

1、大量注射時可出現心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等,主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。 2、劑量偏大或存在腎功能不全時,可出現水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。 3、長期應用時可引起尿頻、尿急、持續性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。

本品為抗菌藥。大腸埃希菌對本品多呈敏感,產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬等腸桿菌科細菌的部分菌株對本品敏感,銅綠假單胞菌通常對本品耐藥。本品對腸球菌屬等革蘭陽性菌具有抗菌作用。本品的抗菌活性不受膿液及組織分解產物的影響,在酸性尿液中的活性較強,抗菌作用機制為干擾細菌體內氧化還原酶系統,從而阻斷其代謝過程。

注意事項

1、對診斷的干擾:對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結果有明顯影響。 2、下列情況慎用: (1)少尿或無尿,因能增加鈉負荷。 (2)鈉潴留并有水腫時,如肝硬化,充血性心力衰竭,腎功能不全,妊娠高血壓綜合癥。 (3)原發性高血壓,因鈉負荷增加可能加重病情。 3、下列情況不作靜脈內用藥: (1)代謝性或呼吸性堿中毒。 (2)因嘔吐或持續胃腸負壓吸引導致大量氯丟失,而極有可能發生代謝性堿中毒。 (3)低鈣血癥時,因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現。 4、當藥物性狀發生改變時,如瓶內有異物,顏色改變,請勿使用。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)長期或大量應用可致代謝性堿中毒,并且鈉負荷過高引起水腫等,孕婦應慎用。 (2)本品可經乳汁分泌,但對嬰兒的影響尚無有關資料。 6、兒童用藥:治療酸中毒,參考成人劑量。心肺復蘇搶救時,首次靜注按體重1mmol/kg,以后根據血氣分析結果調整用量。 7、老人用藥:未進行該項試驗且無可靠參考文獻。 8、用藥過量:未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

1.呋喃妥因宜與食物同服,以減少胃腸道刺激。 2.療程應至少7日,或繼續用藥至尿中細菌清除3日以上。 3.長期應用本品6個月以上者,有發生彌漫性間質性肺炎或肺纖維化的可能,應嚴密觀察,及早發現,及時停藥。因此將本品作長期預防應用者需權衡利弊。 4.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、周圍神經病變、肺部疾病患者慎用。 5.對實驗室檢查指標的干擾:本品可干擾尿糖測定,因其尿中代謝產物可使硫酸銅試劑發生假陽性反應。

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