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桂附地黃丸
桂附地黃丸

桂附地黃丸

非處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:桂附地黃丸

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z41021066

生產(chǎn)企業(yè): 河南庚賢堂制藥有限公司

功能主治:滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
桂附地黃丸
桂附地黃丸
鹽酸伐地那非片
鹽酸伐地那非片
主要成分

熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。

本品主要成份為鹽酸伐地那非。

生產(chǎn)企業(yè)

河南庚賢堂制藥有限公司

BayerScheringPharmaAG

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字Z41021066

H20090819

說明
作用與功效

滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。

治療男性陰莖勃起功能障礙(ED)。

用法用量

口服,一次8丸,一日3次。

口服。1.推薦劑量:推薦開始劑量為10mg,在性交之前大約25-60分鐘服用。在臨床試驗(yàn)中,性交前4-5小時(shí)服用,仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。伐地那非和食物同服或單獨(dú)服用均可。需要性刺激作為本能的反應(yīng)進(jìn)行治療。2.劑量范圍:根據(jù)藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg。3.肝損害:輕度肝損害的患者(child-pughA)不需調(diào)整劑量;中度肝損害患者(child-pughB),由于伐地那非的清除率減少,建議起始劑量為5mg,隨后根據(jù)耐受性和藥效逐漸增加到10mg;重度肝損害患者(child-pughC)的伐地那非的藥代動(dòng)力學(xué)研究尚未進(jìn)行。4.腎損害:輕度、中度或重度腎損害的患者均無需進(jìn)行劑量調(diào)整。透析患者的伐地那非藥代動(dòng)力學(xué)研究尚未進(jìn)行。5.合并用藥:某些患者同時(shí)服用伐地那非和α-受體阻滯劑可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。只有當(dāng)患者接受α-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時(shí),才能合并用藥。對于接受α-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定的患者,應(yīng)用伐地那非的劑量應(yīng)為最低推薦起始劑量5mg,并可在任意時(shí)間服用。

副作用

尚不明確。

1.對藥物的的任何成分(活性成分或非活性成分)有過敏癥狀的患者禁用。2.與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機(jī)制相同,PDE5抑制劑可能增強(qiáng)硝硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此,服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時(shí)使用伐地那非。3.避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時(shí)使用,因?yàn)樗鼈兪菑?qiáng)效CYP3A4抑制劑。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 兒童(出生至16歲):伐地那非不適用于兒童。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 不適用。 老人注意事項(xiàng): 老年患者(ge;65歲)伐地那非的清除率減少,起始劑量考慮為5mg。

成分

滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。

治療男性陰莖勃起功能障礙(ED)。

藥理作用

尚不明確。

藥理作用:陰莖勃起是涉及陰莖海綿體及其相關(guān)小動(dòng)脈血管平滑肌的松弛的血流動(dòng)力學(xué)過程.在性刺激過程中,陰莖海綿體內(nèi)的神經(jīng)元末梢釋放一氧化氮(NO),NO激活平滑肌細(xì)胞的鳥苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)鳥苷酸(cGMP)水平增加,最終導(dǎo)致平滑肌松弛,增加陰莖內(nèi)的血流量.伐地那非通過抑制人體陰莖海綿體內(nèi)降解cGMP的磷酸二酯酶5型(PDE5),增加性刺激作用下海綿體局部內(nèi)源性的一氧化氮的釋放,從而增強(qiáng)性刺激的自然反應(yīng)。毒理研究:急性毒性:大鼠的LD50是190mg/kg,光鏡、電鏡及視覺等檢查均未發(fā)現(xiàn)藥物對視覺悟的影響。長期毒性:大鼠和和犬的最大無毒劑量(NOEL)均為3mg/kg。此外,動(dòng)物均表現(xiàn)出與PDE5有關(guān)的心血管毒性,大鼠還表現(xiàn)出與PDE有關(guān)的胰腺、外分泌腺和甲狀腺毒性。遺傳毒性:離體鼠傷寒沙門氏菌回復(fù)突變試驗(yàn)、哺乳動(dòng)物細(xì)胞HPRT突變試驗(yàn)、染色體畸變試驗(yàn)、以及在體小鼠微核試驗(yàn),未發(fā)現(xiàn)伐地那非具有基因毒性和致突變性。生殖毒性:大鼠和家兔經(jīng)口給予伐地那非,未見伐地那非對動(dòng)物生育力和胚胎發(fā)育產(chǎn)生影響。致癌性:大鼠和小鼠分別連續(xù)24個(gè)月經(jīng)口給予伐地那非,給藥劑量按體表面積折算分別為臨床推薦最大用藥劑量20mg的225倍和450倍,按藥時(shí)曲線下面積(AUC)折算分別為臨床推薦最大用藥劑量20mg的360倍和25倍,此時(shí)未見伐地那非具有致癌性。

注意事項(xiàng)

1.忌辛辣食物。2.不宜在服藥期間服感冒藥。3.服藥期間出現(xiàn)食欲不振,胃脘不適,大便稀,腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)去醫(yī)院就診。4.服藥二周后癥狀未改善,應(yīng)去醫(yī)院就診。5.按照用法用量服用,孕婦、小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。6.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。7.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。8.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。9.如正在服用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

由于性活動(dòng)伴有一定程度的心臟危險(xiǎn)性,故醫(yī)生對患者勃起障礙采取任何治療之前,應(yīng)首先考慮其心臟狀況。伐地那非的擴(kuò)血管特性可能導(dǎo)致血壓暫時(shí)性的輕度降低。伴左心室流出障礙,如主動(dòng)脈狹窄和特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄的患者可對擴(kuò)血管藥物敏感,包括PDE5抑制劑。由于具有潛在的心臟危險(xiǎn)性,不推薦心臟病患者進(jìn)行性交,因此通常不能使用治療勃起障礙的藥物。一項(xiàng)59例健康男性受試者服用伐地那非對QT間期影響的研究表明,治療劑量(10.mg)和超劑量(80mg)的伐地那非導(dǎo)致QTc間期的延長。臨床應(yīng)用伐地那非時(shí)須考慮到這點(diǎn)。先

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