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卡托普利片
卡托普利片

卡托普利片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:卡托普利片

批準文號:國藥準字H23020125

生產(chǎn)企業(yè): 哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)股份有限公司

功能主治:1.高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
卡托普利片
卡托普利片
致欣(西尼地平片)
致欣(西尼地平片)
主要成分

本品主要成分為卡托普利化學名:1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

本品主要成份為西尼地平。

生產(chǎn)企業(yè)

哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)股份有限公司

蚌埠豐原涂山制藥有限公司

批準文號

國藥準字H23020125

國藥準字H20020577

說明
作用與功效

1.高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。

用于高血壓患者的治療。

用法用量

視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導或監(jiān)護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量:(1)高血壓,口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1—2周內(nèi)增至50mg,每日2~3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2—3次,必要時逐漸增至50mg,每日2—3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用6.25mg每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。2.小兒常

成年人的初始劑量為每次5mg(每次一片),每天一次,早飯后服用。根據(jù)患者的臨床反應,可將劑量增加,最大可增至每次10mg(每次二片),每日一次,早飯后服用。

副作用

對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

1.對本品中任何成分過敏的病人禁用。 2.懷孕婦女禁用。 3.由于會引起血壓過低等癥狀,故高空作業(yè)、駕駛機動車及操作機器工作時應禁用。

禁忌

成分

1.高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。

用于高血壓患者的治療。

藥理作用

1.較常見的有:(1)皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。(2)心悸,心動過速,胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺遲鈍。2.較少見的有:(1)蛋白尿,常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少,療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時。(3)血管性水腫,見于面部及四肢,也可引起舌、聲門或喉血管性水腫,應子警惕。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見的有:白細胞與粒細胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細胞減少與劑量相關(guān),治療開始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應加強警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險。

西尼地平在某些病人(約為6.86%)出現(xiàn)的不良反應見下表:不滿0.1~5%不滿0.1%泌尿系統(tǒng)尿頻、尿酸、肌酸、尿酸氮上升、尿蛋白陽性尿沉渣陽性神經(jīng)系統(tǒng)頭痛、頭暈、肩肌肉僵硬發(fā)困、失眠、手顫動、健忘循環(huán)系統(tǒng)面色潮紅、心悸、燥熱、心電圖異常(ST段減低、T波逆轉(zhuǎn))、低血壓胸痛、畏寒、期外收縮、性功能障礙消化系統(tǒng)AST、ALT、y-GTP上升等肝功能異常、嘔吐、腹痛、口渴便秘、腹脹血液系統(tǒng)白細胞數(shù)、嗜中性白細胞異常血小板減少、紅細胞、紅細胞比容、嗜酸性粒細胞和淋巴細胞異常過敏藥疹瘙癢感其他浮腫、疲倦、血清膽固醇上升、血清K和P的異常眼部干燥、充血、腓腸肌痙攣、味覺異常、尿糖陽性、空腹時血糖、總蛋白、血清Ca和CRP異常若出現(xiàn)以上異常,應及時詢問醫(yī)生并采取適當措施。

注意事項

1.胃中食物可使本品吸收減少30~40%,故宜在餐前1小時服藥。2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應注意檢查血鉀。3.下列情況慎用本品:(1)自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動脈或冠壯動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。(6)主動脈瓣狹窄,此時可能使

老年患者使用時應從小劑量開始,并仔細觀察藥物的治療反應。與地高辛合用時,應密切注意地高辛的毒性反應。肝功能不全患者服用西尼地平時,血漿西尼地平的濃度會增加,故應慎用。西尼地平在肝臟中代謝,故與下列藥物合用時應注意:-抑制CYP3A4同工酶的藥物,如:西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、HIV蛋白酶抑制劑和氟西汀-CYP3A4同工酶誘導劑,如:苯妥英、卡馬西平和利福平-需CYP3A4同工酶代謝的藥物,如:環(huán)孢菌素-抑制或誘導CYP2C19同工酶的藥物-需CYP2C19同工酶代謝的藥物,如:S-美芬妥英和奧美拉唑葡萄汁可增加西尼地平的血藥濃度,故兩者不能合用。育齡婦女治療期間應采取避孕措施。充血性心力衰竭患者慎用。對下述情況時不推薦使用鈣拮抗劑:-不穩(wěn)定型心絞痛-1個月內(nèi)曾發(fā)生過心肌梗塞-左室流出道梗阻-未治療的充血性心衰對鈣拮抗劑有嚴重不良反應發(fā)生史者慎用。在治療開始、用藥劑量增加,能夠加劇咽痛的癥狀。慢性腎功能不全者慎用。與β-阻滯劑聯(lián)合用藥時慎用,特別是患有左心室功能不全者。芬太尼麻醉時,建議術(shù)前36小時停止服用硝苯吡啶,及其它二氫吡啶類衍生物。因突然停止給予鈣拮抗劑可能引起病情惡化,故需要停藥時應逐漸減量,并充分觀察癥狀后停藥.用量減至5mg時請使用其他藥物。停藥需在醫(yī)生指導下進行。

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